豊心　（剤型：散）脂

製品名（効能・効果）
[豊心]
歯齦炎、口内炎、食欲不振

構成生薬（松鶴堂加減）
◎桔梗末　◎防風末　防已末　沢瀉末　◎桃仁末　◎升麻末
黄蓍　人参末　白朮末　茯苓末　当帰末　大棗末
桂枝　川きゅう末　地黄末　芍薬末　甘草末　生姜末

　（注）　◎の４生薬は「衆方規矩」記載の八珍湯に加法の記載がある。

原処方（効能・効果）
[十全大補湯]
（原典：和剤局方）
病後の体力低下、疲労倦怠、食欲不振、ねあせ、手足の冷え貧血
（２１０処方適応症）

[八珍湯]
（原典　正体類要）

肝脾傷損し血気虚弱にして悪寒発熱し、或は煩燥して渇をなし、或は寒熱し昏慣し、或は胸膈利せず大便実せず、或は飲食を思うこと少なく、小腹脹痛し、或は口舌に瘡を生じ、或は歯齦腫痛し、或は便血吐血し盗汗自汗するなどを治す。
（「衆方規矩」より）

また、清熱補気湯の加減方ともとれます。

[豊心]　→　桔梗、沢瀉、地黄、防風、桃仁、大棗、防已、川きゅう、生姜、升麻、白朮、当帰、甘草、人参、茯苓、芍薬
[清熱補気湯]　胃の虚熱によっておきた口内炎、舌のあれ、痛み等に。　→　升麻、白朮、当帰、甘草、人参、茯苓、芍薬、麦門冬、玄参、五味子

処方解説
　・人参、白朮、茯苓、甘草、大棗、生姜は、四君子湯として胃腸機能を活発にします。
　・人参は、諸臓器の機能を活発にします。
　・白朮・茯苓は、胃内の停滞した水分を取り除き、胃の機能を活発にします。
　・当帰、川きゅう、芍薬、地黄は、四物湯で、血行を良くして、“血虚”を改善します。
　・桔梗は、俳膿作用があると共に、他薬の薬効を上に引き上げる作用があります。
　・防風は、解熱、鎮痛の効があります。
　・防已は、消炎、利水、鎮痛の効があります。
　・沢瀉は、利尿、鎮痛の効があります。
　・桃仁は、消炎性駆お血剤で、鎮痛、解毒の効があります。
　・升麻は、解熱、鎮痛、解毒があり、瘡腫に効果があります。特に頭面部の疼痛に効果があり、さらに諸薬を上に引き上げる作用があります。

使用目標
　疲れやすい、体力がない、顔色が悪いといった（気血両虚）人の次のような症状に。
　　・歯茎が腫れている。
　　・口内炎を起こしている。
　　・舌があれている。

松鶴堂加減について
　豊心は、八珍湯（四君子湯合四物湯）に、または十全大補湯から黄蓍、桂皮を去ったものに、桔梗、防風、防已、沢瀉、桃仁、升麻を加えたもので、原方に比べ、消炎、俳膿、鎮痛、利水の作用が強められています。桔梗、防風、桃仁、升麻の加法は「衆方規矩」の八珍湯の部に記載があります。
　また、清熱補気湯の加減法ともとる事ができます。
　いずれも原方は、胃腸（脾胃）が虚して、そのために口腔内があれたり、口内炎を起こしたり、歯茎が腫れたりしている場合に使われている処方で、豊心ではさらに解熱・消炎・排膿のある生薬が加えられています。

一口メモ
　・服用時、次のような所作をするとより効果的です。
　　しばらく口の中にふくんでいる。
　　口の中でうがいのようにブクブクする。
　　歯茎の腫れには、指につけて歯茎を軽くマッサージする。

参考事項
　・体力が充実した肥満型の人の歯齦炎、口内炎については、他の製剤（防風通聖散、桃核承気湯等）のほうが良いことがあります。

使用上の注意
　添付文書に記載の「使用上の注意」を併せて必ずご参照ください。

参考文献
　１）漢方診療医典　大塚敬節・矢数道明・清水籐太郎　南山堂
　２）漢方後世要方解説　矢数道明　医道の日本社
　３）衆方規矩　池尻勝　編　燎原
　４）漢薬の臨床応用　神戸中医学研究会　医歯薬出版