女性の悩み、婦人科疾患、不妊症の漢方相談（漢方薬、鍼灸、経絡ツボ療法、マッサージ、指圧、心理臨床カウンセリング）

大山漢方堂薬局、大山鍼灸院、大山宗伯東洋医学記念館鍼灸治療室、臨床心理学、心の健康相談室
東洋医学専門（漢方薬、鍼灸、経絡ツボ療法）、臨床心理学、心の健康相談

女性の悩み、健康相談

大山漢方堂薬局附属大山宗伯東洋医学記念館「鍼灸治療室」、臨床心理学「心の健康相談室」完全予約制 0283-22-1607

「赤ちゃんが欲しい方へ」
病院でできる不妊治療以外にも、
東洋医学（漢方薬・鍼灸）でできる効果的な治療法があります。
大山漢方堂薬局に、ご相談ください！
Tel: 0283-22-1５７４
病院でできる不妊治療以外にも、東洋医学（漢方薬・鍼灸）でできる効果的な治療法があります。
大山漢方堂薬局は、栃木県佐野市にある、ごく普通の薬局ですが、全国の方々から高い評価を頂き、
これまでに、１５０人以上の方が、妊娠に成功しています。大山漢方堂薬局のハイレベルな調合漢方薬で、「妊娠する力」が、飛躍的に高まり、
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過去に、漢方薬、鍼灸治療を、お試しになった方も、ぜひ、一度、ご相談ください。Tel: 0283-22-1574（大山漢方で、イゴ（不安）ナシ）
大山漢方堂薬局が選ばれる３つの理由
①最先端の東洋医学（漢方薬・鍼灸）の手法を用いた不妊治療の実施
スペシャリストがじっくりと個別相談（完全予約制）して、最適な治療法を選択、実施。
②多くの治療経験と実績による、妊娠できる身体づくり
患者さん、一人一人に合わせた、ハイレベルな調合漢方薬、タイミングに合わせた鍼灸ツボ療法の二本立てで、
妊娠に不可欠な生体エネルギーに満ちた身体づくりを徹底的にサポート。
ホルモン・自律神経・代謝・免疫のバランスを整え、妊娠できる心体を作ります。
その結果、心と体の悩みを解消、ストレスのない不妊治療で、妊娠、出産に成功しています。
③高い妊娠率が、あなたを必ず良い方向に導きます。
調合漢方薬服用２年以内（タイミングに合わせた鍼灸ツボ療法実施）で、約８０％の方が妊娠に成功しています。
大山漢方堂薬局では、病院における不妊治療や、その他の漢方薬、鍼灸治療でも妊娠できなかった方々からも、お喜びの声をいただいております。
「元気な赤ちゃんを生み出す、バランスのとれた心体づくり」を、今日から始めませんか！？
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「赤ちゃんが欲しい方へ」
さらに、大山漢方堂薬局では、排卵日検査薬を
取り扱っております。お気軽に、ご相談ください！

はじめに、

女性のからだには、子宮という赤ちゃんを育てる部分があります。
そこで、男性がかかる病気のほかに、女性だけがかかる病気というのが別にでてきます。
ところが女性だけがかかる病気というのは、おおむね性器に関することが多いので、
かりに異常をみつけても、恥ずかしくてなかなか病院に行けないという、こまった現象がおこります。
そのために早く発見すれば簡単になおる病気も、発見が遅れたために重大事にいたるというケースも出てきます。
一般的にいって、女性は出産前後には産婦人科を訪れることはあっても、その他には、婦人科を訪れることがないのが普通です。
しかし、更年期には、乳がん、子宮がん、卵巣がんの発生率も多いとされていますから、
変わった事があったら、ためらわずに、早めに相談することです。
たとえ何歳になっても、体に異常を感じたら、できるだけ早く相談することです。　
若い人は、病気でもないのに病気だと思いこみ、毎日が不安で、ゆううつにすごしている人もいますが、
本当に病気なのか、そうではないか、を判断するためには、
ある程度、女性医学の正しい知識と、からだの構造や病気についての理解が必要となります。
これらを身につけておけば、体に関する悩みや不安は、
専門家に相談することで、簡単に取り除くことができる場合も多いです。

吉田

和田

金居　「一人で悩んでいないで、一度、お電話くださいね！0283-22-1574」

　女性の悩み漢方相談（漢方薬、鍼灸、経絡ツボ療法、臨床心理カウンセリング）

女性の体を知る

思春期～更年期まで
女性の体のしくみ、リズムと変化
月経の詳しい知識
基礎体温をつける
女性ホルモンの働き
妊娠のしくみを知る
産婦人科のかかり方と選び方
産婦人科で受ける診察と検査
産婦人科の定期検診（病気の予防）

女性の体の悩み

①月経痛(生理痛）
②月経不順（月経日がずれたり、月経がこなかったりする）
③過多月経（月経の量が多い、レバーのような塊が出る）
④不正出血（月経の時以外にも出血する。出血がずっと続いている）
⑤月経前緊張症：PMS（月経前になると、いろいろな不快症状が現れる）
⑥おりものが多く、様子が変）
⑦陰部がかゆい、痛い、しっしんができる、赤くなっている）
⑧下腹部（おなかの下の方）が痛い
⑨バストが左右で大きさが違う、バストの形が変、バストが痛い、しこりがある

女性の日常的な悩み
①立ちくらみ
②むくみ
③肩こり
④体の冷え
⑤頻尿（トイレが近い）
⑥尿失禁（尿もれ）
⑦下肢静脈瘤

女性のお肌（皮膚）の悩み
①ニキビ
②シミ、ソバカス
③湿疹、かぶれ
④アトピー性皮膚炎
⑤乾燥肌（ドライスキン）、油肌（オイリースキン）
⑥水虫（白癬）
⑦タコ
⑧魚の目
⑨しこり、粉瘤、ガングリオン、脂肪腫
⑩イボ
⑪汗かき、体臭
⑫わきが
⑬巻爪
⑭抜け毛（髪が抜ける、髪の毛が少ない、円形脱毛症）
⑮白髪、ふけ症、切れ毛
⑯毛深い（陰毛が多い）

健康な女性、健全な女性へ、アドバイス

①妊娠を望まないなら、必ず正確な避妊をすること！
②性行為感染症には、絶対に罹ってはいけない！
③性行為感染症を予防するための知識を持つ！
④望まない妊娠をしてしまった時の対処法
⑤もっと、もっと、綺麗になりたい！綺麗になる方法
⑥健康的なダイエットとは？　漢方薬、鍼灸、経絡ツボ療法、マッサージ療法
⑦顔と体を磨いて、もっと綺麗になる！
⑧レ-ザ-治療とは？
⑨美容整形で綺麗になる？！
⑩女性の喫煙（タバコの害）について

健康な女性、健全な女性のストレスと心の状態（臨床心理学）

ストレスと心の病（ストレスから起こる心の病）
①うつ病
②神経症（神経症性障害）
③自律神経失調症
④不眠症
⑤心身症
⑥依存症
⑦摂食障害（過食症・拒食症）

女性が罹患する、かかる病気

A）子宮、卵巣、膣、外陰部の病気

①子宮筋腫
②子宮内膜症
③子宮の位置の異常
④子宮頸管ポリープ
⑤子宮頸部びらん
⑥子宮頸管炎
⑦子宮付属器炎
⑧子宮頸がん
⑨子宮体がん
⑩卵巣機能不全
⑪多能胞性卵巣症候群
⑫卵巣腫瘍
⑬卵巣がん
⑭非特異性膣炎
⑮カンジタ膣炎
⑯バルトリン腺炎・腺膿瘍
⑰外陰炎

B）バストの病気

①乳腺症
②乳腺線維腺腫
③乳腺炎
④乳がん

C）女性が罹患しやすい、かかりやすい病気

①膀胱炎
②便秘
③痔
④頭痛
⑤貧血
⑥低血圧症
⑦骨粗鬆症
⑧外反母趾

女性の性行為感染症（STD)の知識

①性器クラミジア感染症
②エイズ（後天性免疫不全症候群）
③膣トリコモナス症
④梅毒
⑤淋病感染症
⑥性器ヘルペス
⑦尖圭コンジローマ
⑧毛じらみ

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女性の悩み、健康相談

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お問い合わせは、
漢方を現代病に活かす！漢方専門　大山漢方堂薬局
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まで、お気軽にお問い合わせください。

大山漢方堂薬局
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医薬品は使用上の注意をお読みいただき、正しくお使いください。
お買い求めの際には、漢方を現代病に活かす漢方専門大山漢方薬局に、お気軽にご相談ください。

「インターネットで見た！」
とお話ください。

（注意）
漢方専門　大山漢方堂薬局の　厳選、漢方薬、健康食品のご注文は、大山漢方薬局に、直接、お電話、FAX、E-mail にてご用命ください。
お電話：0283-22-1574、FAX：0283-22-1607、E-mail:ohyama@poem.ocn.ne.jp
お待ち致しております。

「大山漢方堂漢方医学と漢方健康相談」

　　　　　

　大山漢方堂薬局の得意とする病気、大山漢方堂薬局に漢方相談のあるご病気一覧、

　　大山漢方堂薬局漢方健康相談窓口、医学博士大山博行先生、医学博士小松靖弘先生のご紹介

" THE KAMPO " 漢方
　漢方薬, How the Japanese Updated Traditional Herbal Medicine

＜漢方薬のご服用をお考えの皆様へのお願い！＞

＊漢方薬のご服用に関しましては、
「使用上の注意」をよく読み、「用法・用量」をよく守り、適切にご服用ください。

また、今回、始めて、漢方薬のご服用を希望されるお客様は、
下記、問診表に必要事項を記入して送信するか、

漢方相談お申し込みフォーム

お電話にて、直接、大山漢方薬局に、ご相談ください。
症状・体質を詳しくお伺いした上で、適切な漢方薬をアドバイスさせて頂きます。

（大山漢方薬局 / 無料漢方相談電話０２８３-２２-１５７４ / ９：００～１９：００）

＜注意＞
大山漢方薬局、デジタル店舗で、お取り扱いの漢方薬は、すべて「一般用医薬品」です。

以上、よろしくお願い致します。

E-mail to Dr. Ohyama Kampo Pharmacy.

　漢方を現代病に活かす！　漢方専門　大山漢方薬局デジタル店舗へ！

大山漢方堂薬局〒327-0026　栃木県佐野市金屋仲長町２４３２
TEL＆FAX : 0283-22-1574　 E-mail : ohyama@poem.ocn.ne.jp

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

吉田

和田

金居　「一人で悩んでいないで、一度、お電話くださいね！0283-22-1574」

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かかりやすい気になる病気のチェック法

月経のいろいろな異常
初潮のときの異常

　早発月経
初潮が８歳以前にはじまる
　初潮が８歳以前にはじまる場合を早発月経といい、視床下部や脳下垂体に炎症・腫瘍があるために、ホルモンが過剰分泌されることが原因です。また、母親が授乳中にホルモン剤を飲んだためにおこることもあります。

　遅発月経
初潮が１６歳をすぎてもこない
　初潮の平均年齢は、１２～１３歳といわれていますが、１６歳をすぎても初潮がなかったり、第２次性徴によるからだの変化がみられない場合をいいます。
　原因と思われるものには、卵胞ホルモンの分泌異常や子宮や卵巣の発育が十分でなかったということがかんがえられます。婦人科へ行って、医師に相談しましょう。

月経がない
　原発性無月経１８歳すぎても月経がない
　ふつうなら１２歳～１５歳ごろにくるはずの月経が、１８歳すぎてもおこらないことをいいます。
　視床下部から脳下垂体へ、そして卵巣・子宮へと、ホルモンがはたらきかけることによって月経がおこります。この流れのなかに異常があると、初潮がなかったり、月経が止まったりしてしまうのです。その異常のなかでも先天性のものがあります。
　月経というのは、女性にとってとても大切なものです。原発性無月経の疑いがあったら、早めに医師にみてもらいましょう。

　月に１回くる月経、この月経が順調にいかないと、女性のからだは調子がわるくなります。月経についてのさまざまな異常を知っておけば、不調になったときの不安が早く解決されます。

下垂体性無月経
　脳下垂体に腫瘍ができたいたり、機能が低下していることが原因です。
　卵巣が正常であれば、卵胞刺激ホルモンを与えることにより、月経がおこります。

視床下部性原発性無月経
　月経をおこさせる視床下部に異常があることにより無月経になります。心因性無月経と同じような要素が原因でおこります。

卵巣性無月経
　卵巣形成不全や先天的・後天的な卵巣機能の低下により、卵巣からホルモンが分泌されないので、月経がおこらないのです。

子宮性無月経
　生まれつき子宮がなかったり、発育が十分でなかったということが原因です。また、性器形成不全や性器の奇形により無月経になります。

仮性無月経
　ホルモン分泌に異常はなく、月経はおこっているのですが、子宮頚管や膣、処女膜の閉鎖が原因でうまく流出せずに、月経血が貯まっていることです。

そのほかの原発性無月経
　染色体異常によっておこるターナー症候群や、副腎皮質からの男性ホルモンの過剰な分泌のための男性化による、無月経があります。

大山漢方堂薬局ホームページご来房の皆様に、アドバイス
　月経は病気ではなく、健康な女性なら誰にでもおこる生理状態です。しかし、それにも個人差があり、月経にともなう症状にも軽いものから心配のあるものまでさまざまですから、自分自身のからだのチェックをしておくようにしましょう。年齢によっても月経は変化していくものですから、常に対応できるように心がけが必要です。

続発性無月経
突然、月経がなくなった！
　それまであった月経が、ある時期からなくなってしまったことをいいます。
　ホルモンを分泌させる機能に異常がある場合もありますが、原発性無月経とくらべて、月経が以前におこっていたものですから、先天的なからだの異常はないといえます。
　３カ月以上月経がおこらない場合は、基礎体温を計ってから、医師にみてもらいましょう。

心因性無月経
　環境の変化や精神的なストレスにより、視床下部や脳下垂体に異常が発生して、ホルモン分泌がくずれてしまい、無月経になります。

神経性食欲不振症による無月経
　やせたいという願望で、食物を受けつけなくなってしまい、体重が減って視床下部のはたらきがストップしてしまいます。

シーハン症候群による無月経
　分娩のときなどの大出血で脳下垂体へ血液がおくられなくなり、脳下垂体の機能が低下して無月経がおこります。

そのほかの続発性無月経
　脳下垂体に腫瘍ができていたり、機能が低下していたりするとおこります。
　またホルモン剤やピルを服用していると、無月経になりやすいのです。人工中絶をくりかえしていくうちに、子宮内膜が卵巣からのホルモンに反応しなくなることも無月経の原因です。

月経周期の異常
　頻発月経
月経の周期が短すぎる！
　月経周期が２４日以内で、人によっては、１ヵ月に２回あることもあります。
　これは卵胞期が短くなって、排卵が８～１０日目ごろにおこる早期排卵によっておこるものと、黄体期が短縮するためにおこるもの、無排卵性のためにおこるものと３種類があります。医師による適切な治療が必要です。

稀発月経
月経の周期がひじょうに長い
　月経周期が３５日以上６０日以内の場合をいいます。これは初潮を１５歳以降に迎えた人に多くおこるようです。また６０日以上ない場合は、無月経になることが考えられます。しかし、４０日タイプとか４５日タイプなどで、いつも間隔が一定している場合は治療は必要ありません。１年に３～４回しかない場合は卵巣の異常ですから、妊娠を望んでいる人は基礎体温をつけて排卵があるかどうか調べたうえで、医師に相談しましょう。

出血量の異常
過多月経
出血量が多いようだ
　月経のときの出血量は個人差がありますが、ふつうは１日にナプキン１０枚以内ですむものが、２０～３０枚以上も使う場合をいいます。また、血のかたまりなどが多いのは、思春期では子宮の発達が不十分のときで、更年期ではホルモンのバランスがくずれているときにおこりやすくなります。出血多量で貧血などをおこす場合は、医師にみてもらいましょう。

過少月経
出血量も少なく、月経が短周期
　いわゆる月経の量が少なく、期間も短い場合をいいます。
　これは子宮の発育不全や、脳下垂体のホルモンの分泌の異常による原因が多いようです。また、人工中絶したあと、月経がこなくなることがあります。そのほか、経口避妊薬（ピル）の服用で少なくなる場合もありますが、この場合は心配ありません。４０～５０歳の閉経期に少なくなるのも心配ありません。

月経のときの不快な症状
よくある！月経のときの不快感
下腹部痛　頭痛　腰痛　吐き気　からだがだるくて寝込んでしまう

随伴症状
頭痛・腹痛・腰痛などがおこる
　月経の際に、いろいろな不快な症状が出るのは、誰でもあることです。からだにはっきり出る症状としては、頭痛・腹痛・腰痛などですが、そのたびに薬を飲まなければいられないようでしたら、その原因を確かめるうえでも医師に相談してみましょう。

月経困難症
症状がひどくて寝込んでしまう
　月経のときに不快な症状はよくみられるものですが、寝こんでしまうほど重症な場合があります。
　思春期の場合は子宮の発育不全とホルモンのアンバランスによるものが原因と思われます。３０～４０歳の場合は子宮筋腫・子宮内膜に原因があることがありますから、医師に相談して原因をはっきりさせましょう。

月経症候群
イライラして落ち着かない
　からだにはっきり出る症状もあれば、精神的な症状もあります。管状の起伏が激しくなり、イライラしがちになります。しかし、それは病気ではなく、一時的なものだとわりきり、あまり気にしないようにすることです。

無排卵・不正出血
無排卵性月経
月経は正常だが、排卵がない
　ふつうは、一定の周期で排卵・月経が行われます。
　しかし、思春期や閉経期、授乳期などに、脳下垂体のホルモン失調が原因で、排卵がおこらずに月経だけが定期的におこります。
　基礎体温を計ってみると、高温期がまったくない、あるいは短い期間であるということがわかります。

代償月経
突然に鼻血がでてくる
　月経が遅れていたり、あっても少なかったりすると、鼻血としてあらわれたりすることがあります。

中間出血（排卵期出血）
月経以外のときに出血する
　月経と月経の間に少量出血することです。
　排卵後に卵胞ホルモンの分泌量が減少するために子宮内膜が変化をおこしてしまうからです。大きな心配はいりまｓねんが、不正出血が長くつづくようでしたら、子宮筋腫・子宮ガンなどの子宮の病気があるかもしれません。自己判断は避けて、医師に相談するようにしましょう。

子宮と膣のいろいろな病気

子宮と膣の位置を確認

子宮と膣はつながっています。そして、出産という重要な役割をするための、大切な臓器なのです。
可愛い赤ちゃんを産むためにも、病気があってはたいへんです。

子宮の病気
①子宮頸管炎
　頸管は膣の炎症が伝わりやすい
原因
・流産や分娩、人工妊娠中絶のあとの不衛生。
・避妊器具やタンポンの使用で膣が炎症をおこしている。
・男性が淋菌に侵されている。
・大腸菌により膣が炎症をおこしている。
　以上のような場合に、淋菌や大腸菌、クラミジア、ブドウ球菌が膣内に広がり、子宮頸部の分泌腺に入り込み、炎症をおこします。

症状
　子宮膣部や頸管部が赤くはれて、びらんをおこします。そして、うみのようなおりものが増え、下腹部・腰痛・発熱などがみられます。

治療
　原因の菌がどれかを調べ、その菌に対しての抗生物質を投与します。
　慢性になると、全身的・局所的に抗生物質を投与し、ホルモンの治療も同時に行います。

子宮内膜症
発生した内膜は、良性である
原因
・月経の際にはがれた内膜の一部が排出されずに、卵管に入り腹腔内へ逆行して分散する
・内膜の一部が、リンパ管や静脈のなかに入り、運ばれて発病する。
　などが原因で、内膜が子宮内壁以外のところに発生してしまいます。
症状
　子宮筋層に発生した場合、月経のときの下腹部痛が激しいものになります。
　子宮頸部後面に発生したら、腸と癒着します。また、セックスの際には、痛みを感じます。
　卵巣では、内部に血がたまり、チョコレートのようなかたまりの腫瘤をつくり、機能障害をおこし、月経異常となります。卵管での内膜症は、不妊や卵管妊娠をおこします。
治療
　黄体ホルモンを長期間投与することで、排卵をおさえて無月経にし、子宮内膜を増殖させないようにします。しかし、この方法は、症状を軽くするだけで、完治はしません。
　完治するためには、子宮を含めて幹部や卵巣までも摘出する手術を行います。

大山漢方堂薬局ホームページご来房の皆様に、アドバイス
　膣はセックスのときに男性性器を受け入れる大切な臓器です。子宮は女性のからだの中心にあり、赤ちゃんがすくすく育っていくところです。子宮と膣は密接に関係しているものですから、どちらかに異常があると両方とも病気になるということもあります。
　こうしたことをまねかないためにも、事前に防ぐことをこころがけましょう。

子宮筋腫
もっとも多い、良性の腫瘍
原因
　はっきりした原因はわかりませんが、成熟期に多くみられ、閉経期にはできていた筋腫が小さくなってしまいます。このことから、卵胞ホルモンの過剰な刺激により、子宮をつくっている平滑筋や結合組織が増殖し、筋腫をつくるのではないかといわれています。
　おおきさは豆粒ぐらいのものから、こぶしぐらいのものなどとさまざまです。

症状
　月経時に激しい痛みを感じるようになり、出血量が多くなったり、期間が長くなったりします。また、レバーのような血のかたまりがみられます。
　筋腫が大きくなると、腸や膀胱を圧迫し、便秘や膀胱炎をおこします。
　そのほかにも筋腫の発生した場所により、さまざまな症状があります。

治療
　筋腫の大きさ、発生した場所、年齢、症状によって、摘出手術を行います。おもなももには、筋腫摘出術、子宮膣上部切断術、単純性子宮全摘除術があります。

子宮内膜炎
子宮内膜が炎症をおこしたもの

　子宮内膜炎は、雑菌が子宮内膜に入りこみ炎症をおこすというものです。
　感染した菌によって、非特異性・特異性・老人性の大きく３つになります。
　これらの内膜炎では、発熱やおりものの異常がよくみられる症状です。しかし、種類によって状態はさまざまですから、注意してよくみましょう。

子宮内膜炎の一覧表

非特異性子宮内膜炎

原因・症状
子宮内頸管炎からの感染や避妊具の挿入後におこりやすい。また、分娩や流産のあとにもよくみられる。
子宮内膜の変化がくずれるために不正出血がみられ、下腹部痛をともなう。また、うみのように黄色いおりものや血がまざったおりものがあり、量も増えている。症状がひどい場合は発熱もおこる
治療
抗生物質の投与を受け、安静にしている。子宮内膜はつきに１度はがされて、新しく修復されるため、子宮内膜炎の慢性化は珍しい。炎症が筋層へ広がる場合は慢性化もみられる

特異性子宮内膜炎
　淋病性子宮内膜炎
原因・症状
　淋菌感染が原因で尿道痛をともなう尿道炎が完治していないと、炎症が子宮頚管部に侵入し、子宮内膜へと広がるためにおこる
　青みを含んだ黄色いおりものがあり、下腹部痛・発熱・便秘などがおこる。炎症が卵管へ広がると、淋菌性卵管炎をおこす。卵管が狭くなるので不妊症の原因にもなるので注意
治療
　ペニシリンなどの抗生物質を投与し、安静にすること。淋菌の培養検査を併用して行う
　
　結核性子宮内膜炎
原因・症状
　現在では、結核がみられなくなったため、珍しい疾患のひとつである。原因の多くは、肺結核から血液を通じて卵管に感染し、子宮内膜へと広がっていく
　症状としては、微熱や疲労感がみられ、内膜の変化による不正出血や無月経などがあらわれる場合もある
治療
　結核菌に抗生物質を投与する化学療法を行う。入院が必要とし安静にしておくこと

　老人性子宮内膜炎
原因・症状
女性の膣は、更年期ごろになると

子宮と膣のいろいろな病気
子宮と膣の位置を確認

子宮と膣はつながっています。そして、出産という重要な役割をするための、大切な臓器なのです。
　可愛い赤ちゃんを産むためにも、病気があってはたいへんです。

　子宮の病気
子宮頸管炎
　頸管は膣の炎症が伝わりやすい
原因
・流産や分娩、人工妊娠中絶のあとの不衛生。
・避妊器具やタンポンの使用で膣が炎症をおこしている。
・男性が淋菌に侵されている。
・大腸菌により膣が炎症をおこしている。
　以上のような場合に、淋菌や大腸菌、クラミジア、ブドウ球菌が膣内に広がり、子宮頸部の分泌腺に入り込み、炎症をおこします。

症状
　子宮膣部や頸管部が赤くはれて、びらんをおこします。そして、うみのようなおりものが増え、下腹部・腰痛・発熱などがみられます。

治療
　原因の菌がどれかを調べ、その菌に対しての抗生物質を投与します。
　慢性になると、全身的・局所的に抗生物質を投与し、ホルモンの治療も同時に行います。

子宮内膜症
発生した内膜は、良性である
原因
・月経の際にはがれた内膜の一部が排出されずに、卵管に入り腹腔内へ逆行して分散する
・内膜の一部が、リンパ管や静脈のなかに入り、運ばれて発病する。
　などが原因で、内膜が子宮内壁以外のところに発生してしまいます。
症状
　子宮筋層に発生した場合、月経のときの下腹部痛が激しいものになります。
　子宮頸部後面に発生したら、腸と癒着します。また、セックスの際には、痛みを感じます。
　卵巣では、内部に血がたまり、チョコレートのようなかたまりの腫瘤をつくり、機能障害をおこし、月経異常となります。卵管での内膜症は、不妊や卵管妊娠をおこします。
治療
　黄体ホルモンを長期間投与することで、排卵をおさえて無月経にし、子宮内膜を増殖させないようにします。しかし、この方法は、症状を軽くするだけで、完治はしません。
　完治するためには、子宮を含めて幹部や卵巣までも摘出する手術を行います。

大山漢方堂薬局ホームページご来房の皆様に、アドバイス
膣はセックスのときに男性性器を受け入れる大切な臓器です。
子宮は女性のからだの中心にあり、赤ちゃんがすくすく育っていくところです。
子宮と膣は密接に関係しているものですから、どちらかに異常があると両方とも病気になるということもあります。
こうしたことをまねかないためにも、事前に防ぐことをこころがけましょう。

子宮筋腫
もっとも多い、良性の腫瘍
原因
　はっきりした原因はわかりませんが、成熟期に多くみられ、閉経期にはできていた筋腫が小さくなってしまいます。このことから、卵胞ホルモンの過剰な刺激により、子宮をつくっている平滑筋や結合組織が増殖し、筋腫をつくるのではないかといわれています。
　おおきさは豆粒ぐらいのものから、こぶしぐらいのものなどとさまざまです。

症状
　月経時に激しい痛みを感じるようになり、出血量が多くなったり、期間が長くなったりします。また、レバーのような血のかたまりがみられます。
　筋腫が大きくなると、腸や膀胱を圧迫し、便秘や膀胱炎をおこします。
　そのほかにも筋腫の発生した場所により、さまざまな症状があります。

治療
　筋腫の大きさ、発生した場所、年齢、症状によって、摘出手術を行います。おもなももには、筋腫摘出術、子宮膣上部切断術、単純性子宮全摘除術があります。

子宮内膜炎
子宮内膜が炎症をおこしたもの

　子宮内膜炎は、雑菌が子宮内膜に入りこみ炎症をおこすというものです。
　感染した菌によって、非特異性・特異性・老人性の大きく３つになります。
　これらの内膜炎では、発熱やおりものの異常がよくみられる症状です。しかし、種類によって状態はさまざまですから、注意してよくみましょう。

子宮内膜炎の一覧表

非特異性子宮内膜炎

原因・症状
子宮内頸管炎からの感染や避妊具の挿入後におこりやすい。また、分娩や流産のあとにもよくみられる。
子宮内膜の変化がくずれるために不正出血がみられ、下腹部痛をともなう。また、うみのように黄色いおりものや血がまざったおりものがあり、量も増えている。症状がひどい場合は発熱もおこる
治療
抗生物質の投与を受け、安静にしている。子宮内膜はつきに１度はがされて、新しく修復されるため、子宮内膜炎の慢性化は珍しい。炎症が筋層へ広がる場合は慢性化もみられる

特異性子宮内膜炎
　淋病性子宮内膜炎
原因・症状
　淋菌感染が原因で尿道痛をともなう尿道炎が完治していないと、炎症が子宮頚管部に侵入し、子宮内膜へと広がるためにおこる
　青みを含んだ黄色いおりものがあり、下腹部痛・発熱・便秘などがおこる。炎症が卵管へ広がると、淋菌性卵管炎をおこす。卵管が狭くなるので不妊症の原因にもなるので注意
治療
　ペニシリンなどの抗生物質を投与し、安静にすること。淋菌の培養検査を併用して行う
　
　結核性子宮内膜炎
原因・症状
　現在では、結核がみられなくなったため、珍しい疾患のひとつである。原因の多くは、肺結核から血液を通じて卵管に感染し、子宮内膜へと広がっていく
　症状としては、微熱や疲労感がみられ、内膜の変化による不正出血や無月経などがあらわれる場合もある
治療
　結核菌に抗生物質を投与する化学療法を行う。入院が必要とし安静にしておくこと

　老人性子宮内膜炎
原因・症状
女性の膣は、更年期ごろになると,自浄作用が低下してくるため、大腸菌による膣炎をおこす。それが膣炎から子宮へと広がる。また子宮が萎縮するため、排出物の出口がなくなり、子宮内にたまってしまう。これにより収縮作用がおこり、下腹部痛とうみのようなおりものがみられる。
治療
頸管部を広げて子宮内にたまったうみを排出する。このうみが、子宮がんとなることがあるため、子宮内膜の検査を行う

子宮後傾後屈症
子宮は前に傾いているのが正常

可動性後屈
原因、症状
　子宮を支えている靭帯や筋肉の先天的な発育不全により、子宮が後方に折れ曲がってしまっているものです。
　症状はほとんどみられませんが、なかには月経困難症や頭痛、便秘などを訴える人もいます。また不妊・流産の原因になる場合もあります。
治療
症状がひどいようなら、ペッサリーで矯正したり、靭帯を縮めたりします。
癒着性後屈
原因、症状
　子宮内膜症や骨盤の炎症などにより、子宮が骨盤や直腸と癒着して、後方へ傾いてしまいます。
　症状は、下腹部や月経困難症、腰痛、重症な便秘をおこし、不妊症になりやすくなります。
　ホルモン治療で、癒着の状態をやわあらげていきます。しかし、ほとんどは癒着の剥離をして、子宮を正常な位置へもどす手術をします。
子宮下垂･子宮脱
重症は子宮下垂から子宮脱へ
原因
　子宮が骨盤の中央に位置しているのは、多くの靭帯によって支えられているからです。しかし、靭帯の機能に異常が発生すると、靭帯が伸びてきてしまいます。そのために子宮が下がってきて、膣の外へ出てしまいます。
症状
　下垂の状態が軽いときはとくに症状がないのですが、重症になるにつれて脱出した性器が歩行を妨げたり、炎症をおこしたりします。また、膀胱脱や直腸脱などの合併症が発生します。
治療
　ペッサリーを挿入して、下垂の進行をある程度妨げることができますが、完治するためには手術を行います。
膣の病気
膣の内側の壁は重層扁平皮細胞という厚い粘膜で保護されていて、伸縮性にも富んでいます。膣の内部はふだんは酸性ですが、その酸性度が低下したときに炎症がおこります。また、膣には自浄作用がありますが、その浄化作用が低下すると細菌が膣内で繁殖します。
トリコモナス膣炎
トリコモナスは身近にいる
原因
トリコモナスという寄生虫によっておこる病気で、感染はセックス、入浴などによるものです。
　感染してから、膣内の自浄作用が低下し、4～5日に症状があらわれます。
症状
　陰部にかゆみがあり、排尿のときに痛みがあります。また、悪臭のある細かい泡のまじった淡黄色のおりものが多量にでます。
　ただ、感染しても発病せず、症状がまったく出ないこともあります。
治療
　投薬で症状はかんたんに消えますが、再発を防ぐために、症状が消えてからも2～3週間は治療を続けます。
　治療は、必ずパートナーと一緒に受けるようにしましょう。そうしないと、せっかく直っても、また、うつし合うことになるからです。
カンジダ膣炎
抵抗力がないとき感染しやすい
　原因
カンジダ・アルビカンスというカビの感染によっておこります。
　からだの抵抗力が低下している糖尿病や、妊娠中の人、抗生物質を長期間にわたって多量に使用したあとの人などがかかりやすいといわれています。
　また、男性はカンジダに感染していても、かゆみなどを感じないために気づかないことが多く、そのために、知らずにセックスによって女性にうつしてしまうことがあります。
症状
　カッテージチーズのような白いポロポロしたおりものが増え、外陰部が非常にかゆくなります。
治療
　症状は3～4日の投薬でほぼおさまりますが、ひじょうに再発しやすいので、最低一ヵ月は治療をつづけます。
　ｾｯｸｽで感染する病気ですから、パートナーも、まず、感染していると考えてよいでしょう。その意味から、ぜひ、パートナーと一緒に治療をうけましょう。
非特異性膣炎
　異物の置き忘れも原因のひとつ
原因、症状
　妊娠した人や閉経後の人、小児など、膣の自浄作用の弱まった人に多く、雑菌の侵入や、セックスによる傷などから炎症をおこします。
　悪臭のある、うみ状のおりものが増え、外陰部が赤くただれます。
　また、タンポンやペッサリーなど、異物の置き忘れが原因になることもあります。
治療
　原因となった雑菌がどんなものかをつきとめ、抗生物質の入った膣坐薬を入れます。また、膣の洗浄などをして膣を清潔にします。
老人性膣炎
自浄作用が低下する更年期が注意
　原因、症状
　閉経が近づくにつれて卵巣のはたらきが低下してくるので、卵胞ホルモンの分泌量が現象します。すると、膣内の自浄作用の低下のために雑菌に感染してしまうのです。そして、抵抗力もなくなってくるので、セックスで傷ついて炎症をおこすこともあります。
　症状としては、薄いピンク色のおりものや黄色っぽいおりものが増えてきます。
　治療
　卵胞ホルモンの分泌量を増やせば、よくなります。
卵胞ホルモンの錠剤や坐薬で補います。
膣を清潔に保つには
　外陰部にふれるときは、てをよく洗うようにする。セックスやペティングのときには、パートナーも期をつけるように
　入浴のときは、外陰部をよく洗うこと。強くこすると傷ができて細菌が入りこむので注意する。せっけんでのかぶれも注意
　月経のときは、ナプキンをこまめにかえて外陰部をきれいにしておくように
　下着でからだをしめつけないこと。また、合成繊維でかぶれることもあるので避ける

卵巣と卵管のいろいろな病気
　卵巣と卵管の炎症
卵巣炎と卵管炎
卵管炎との合併症が卵巣炎

原因
セックスや避妊器具、または出産・流産・人工妊娠中絶などのときに、原因となる淋菌・ブドウ球菌・化膿菌・結核菌などが、膣・頸管・子宮内腔を通って卵管へ入りこみ、卵管炎をおこします。卵巣へ伝わり、卵巣炎を合併することもあります。ひじょうに炎症をおこしやすい部分といえます。

症状
急性期では、38度以上の高熱と激しい下腹部痛がおこり、おう吐やおりものの増加がみられます。
慢性期では、激しい痛みはおさまりますが、卵管がまわりの組織と癒着して、狭くなってしまいます。そのために、卵管溜膿腫や卵管溜水腫をおこします。さらにひどくなると、癒着性の子宮後屈や卵管閉塞になり、月経困難症や不妊の原因となります。

治療
　発病まもない急性期に治療をすることが大切です。原因菌に対して、強力な抗生物質や副腎皮質ホルモンを投与し、慢性にならないように安静にします。慢性の場合は、手術を行うこともあります。

卵巣に発生する腫瘍
　卵巣にはいろいろな腫瘍ができることがありますが、大きく分けて、卵巣のう腫と充実性腫瘍のふたつに分けることができます。
　卵巣腫瘍の９０パーセントは卵巣のう腫で、あとの１０パーセントが充実性腫瘍となります。
　卵巣のう腫は、できた腫瘍によって３つに分かれ、充実性腫瘍には、良性と中性、悪性があります。

卵巣腫瘍
検診を受けて、早期発見を！

原因　
　はっきりした原因というのは、現代の医学ではまだつきとめることはできていません。

症状
　腫瘍の大きさはさまざまですが、ほとんどの場合、こぶしぐらいの大きさになると、ようやく自覚症状といえるものがあらわれます。腰痛・腹痛をおこしたり、腹水がたまったり、貧血をおこしやすくなったりします。
　しかし、それまでは症状もほとんどなく、検診を受けてたまたま発見されることが多いようです。
　早期発見が、何よりの予防といえます。検診は必ず受けてください。

治療
　良性腫瘍の摘出手術には、腫瘍が発生している卵巣を全部摘出するものと腫瘍だけを摘出するものとがあります。後者は、卵巣の一部が残るので、今まで通りに機能し、妊娠します。　
　悪性腫瘍は、両方の卵巣と子宮の摘出手術を行います。この場合は、妊娠できないからだになり、若い人は心疾患で死亡するケースもあります。

大山漢方堂薬局ホームページご来房の皆様に、アドバイス
　卵巣は、受胎する大切な場所であるとともに、からだのなかでもっとも腫瘍のできやすい器官です。
　少しでもおなかが張る・下腹部が痛いといった症状を感じたら、婦人科へ行って診療を受けるようにすることが腫瘍を早くみつける最良の方法です。
また、定期的に検診を受けていれば、早期発見・早期治療につながります。

外陰の病気と性病
外陰の病気

感染性外陰炎
清潔にするのが最善の予防方
原因　症状
　局部を不潔にしたままのセックスや、オナニーでの細菌感染からおこります。
　症状としては、かゆみがあり、赤くはれてきたりします。
　また、膣に炎症があると、そのおりもので外陰部の炎症がおこる場合も少なくありません。ときには、慢性化することもあります。
治療
　原因をみつけて適切な処置をするようにします。独自の判断と治療はかえって悪化させることがありますから、はやめに医師に相談するようにしましょう。

アレルギー性外陰炎
下着やナプキンとの摩擦が原因
原因　症状
細菌に感染したのではなく、ナイロンの下着や生理用ナプキンなどがこすれて炎症をおこすもので、かゆみがあります。

治療
かゆくてもかかないようにし、抗ヒスタミン剤などを使用すれば、1週間ほどで治ります。

外陰白癬症
水虫の原因となる菌でおこる
原因　症状
　手や足にできる水虫の原因である、白癬菌というかびの一種が、陰部に発生してかゆみをおこす病気です。茶褐色の湿疹が陰部全体に広がり、湿疹の周囲は白っぽくなります。

治療
この菌は湿っぽいところに発生しやすいので、通気性の悪いナイロンのストッキングや下着は避けたほうがいいでしょう。そして、白癬治療剤などをくりかえし塗ってください。

外陰部は、せいけつにしていても多少の汚れは残るものですが、炎症をおこさないために、セックスのあとや月経のときの手入れが大切です。これは、性病の予防にもなります。

外陰の病気の治療タブー
自己判断はダメ！すぐ病院へ
通気性のわるい下着はダメ！
不潔なままにしておっくのはダメ！

大山漢方堂薬局ホームページご来房の皆様に、アドバイス
　外陰部は不衛生にしておくのが、病気を引き起こす一番の原因です。とくに女性は、月経のときの手当てをきちんとしておかないと、すぐに感染してしまいます。
　性病は、セックスでうつるものですから、自分が注意していてもパートナーが病気ならたいへんです。お互いにからだのチェックをしましょう。

外陰掻痒症
いろいろな原因が考えられる
原因　症状
　大陰唇や小陰唇がひじょうにかゆくなる病気です。なかなかやっかいな病気で、かいてもかいてもおさまらないという症状がでます。原因は陰部の不潔さもありますが、からだの内部の病気が起因している場合もあります。たとえば、アレルギー症・糖尿病・肝機能障害・ホルモンのアンバランスなどです。
　そのほかに、カンジダ症・トリコモナス症・毛じらみ・ぎょう虫、あるいは下着の摩擦などがあります。また、これらの原因がなくておこる場合は、精神的な要因があるのではないかといわれています。

治療
まず外陰部を清潔にして1週間ぐらいようすをみます。それでもかゆみがおさまらないようなら、医師に相談しましょう。
バルトリン腺炎
原因　症状
　性的衝動がおきると、膣の両脇にある分泌腺から透明な分泌液が出て、セックスの補助の役割をします。しかし、セックスのときに不潔な手で触れたり、細菌が入ったりすると、バリトリン腺が炎症をおこしてはれます。
治療
　
抗生物質を塗りますが、ひどいときは切開してうみを出します。
外陰萎縮症
更年期以後の女性に多い
原因　症状
　原因は不明ですが、卵巣の機能低下と関係があるようです。若い人には少なく、更年期以降の女性に多くみられます。かゆみがあり、熱っぽい感じもあります。外陰部全体が城っぽくなり、この状態が進むと、外陰部が萎縮して、さらに膣も萎縮するため、セックスを行うことは不可能になります。
治療
　やっかいなのは、この病気がガンに発展しやすいということです。早いうちに適切な治療が必要ですから、それらしい治療しましょう。注意したいのは、かゆみに気をとられて、市販のかゆみ止めを塗ってしまうことです。だいじに至らないうちに、医師の診断を受けましょう。
毛根炎
清潔にして治療をつづける
原因　症状
これは、陰毛の毛根から細菌が入っておこる病気です。毛根部分が赤くはれて、ヒリヒリと痛くなります。
治療
　抗生物質を使うとだんだんよくなります。
ベーチュット病
原因が不明で完治はむづかしい
原因　症状
　口の内部に口内炎ができてなかなか治らず、同時に外陰部にも潰瘍ができている場合は、ベーチュットびょうの疑いがあります。
　難病といわれ、原因はまだわかっていません。それほど多い病気ではありませんが、20～30歳代の女性におこることが多いようです。
治療
　現代の医学では、まだ治すことはできませんが、症状を軽くすることはできます。症状に思いあたることがあったら、医師に相談してみることです。
アフタ性潰瘍と急性外陰潰瘍
　原因　症状
　アフタ性潰瘍は、口内炎とよく似た潰瘍が小陰唇の内側にでき、激しく痛みます。原因はよくわかっていませんが、からだの抵抗力が弱くなっているときにおこりやすいようです。
　アフタ性潰瘍がひどくなると、急性外陰潰瘍になり、大陰唇から小陰唇の内側、前庭粘膜にまで多くの潰瘍ができ、熱がでます。
治療
　十分な睡眠と、バランスのとれた食事をたっぷりととり、たいりょくを回復させます。
　同時に清潔にして副腎皮質ステロイド薬、抗生物質などを塗ります。3日～2週間ぐらいで治りますが、再発しやすいので気をつけます。
性病
性病はなかなか人に相談しにくいものですが、ほうっておくとびょ気はどんどん進行していきます。恥ずかしいなどと思わずに、思い切って病院に行くましょう。早めに治してしまえば治療は楽ですし、不安がなくなれば気分もすっきりします。
　性病を発見したときは医師はその地域の保健所に必ず届けることが義務づけられています。
梅毒
ほっておくと脳が侵される
原因
「スピロヘータ」と呼ばれていた病原体によっておこる性病のひとつで、いまでは「トレポネーマ・パリズム」と呼ばれています。
症状
全体で第１期～第3期に分かれています。第1期の症状は「トレポナーネ」の入りこんだ場所に2～3週間後に大豆ほどの固いしこりと潰瘍ができます。次に、大腿部のつけ根のリンパ腺がはれてきます。
　この症状は自然に消え、感染後2～3カ月たつと全身に赤い発疹が出てきます。この時期が第2期です。陰部には返杯コンジロームというただれたしこりが出たり消えたりします。この時期は伝染力が強く、危険なときです。
　第３期になると、からだ内部の各所にゴム腫というしこりができます。さらに経過すると、目に見えなくなる、心臓がわるくなる、脊髄が冒されるといった晩期梅毒の症状があらわれます。ついには脳が侵されて人格が変わり、発狂して廃人となってしまいます。
　また、必ず初期の症状が出るとは限らず、第2期、第3期の症状が突然あらわれて急速に進行することもあり、梅毒の怖さを思い知らされます。検査をしても、感染後４～７週間たたないと、感染しているかどうかはわかりません。梅毒に感染した女性が妊娠した場合、妊娠4ヶ月以前に治療をすれば問題はないのですが、感染していると、先天性梅毒児を出産する恐れがあります。
治療
　抗生物質の大量投与か、筋肉注射によって治療します。

軟性下疳
海外旅行がもたらした性病
原因
　日本ではあまりみられない病気でしたが、これも海外旅行ブームのおかげで日本にも上陸してきました。軟性下疳（デュクレー菌）が感染しておこります。

症状
　感染後２～３日して、外陰に赤く小さい発疹ができます。やわらかくて痛みのあるのが特徴で、それが化膿してつぶれ、潰瘍ができます。
治療
　サルファ剤の投与で治療できます。
予防法としては、セックスの際にコンドームを使用することと、海外での不潔なセックスを避けることがあげられます。

淋病
外へ外へと広がっていく
原因　症状
　セックスによって淋菌が感染しておこる病気です。淋菌の影響力は弱いものだと思われていましたが、最近では、意外に強いことがわかってきました。
　抗生物質の登場により一時的に少なくなりましたが、海外旅行が増えるにつれ、また増加する傾向にあります。
　感染のあと、２～８日の潜伏期間を経て、尿道口のあたりが赤くはれてむずがゆくなり、黄緑色のうみが出ます。また、排尿時に激しい痛みがあります。
　この病気の怖いところは、尿道炎から膀胱炎、頸肝炎から子宮内膜炎、卵管炎へと広がっていくことです。また、完治したあとも、不妊の原因になることがあります。
治療
　抗生物質の投与か注射を行います。
治りにくいので、完治するまで根気よく治療しましょう。
　治療は必ずパートナーとふたりで受けます。かたほうが治療しても、もういっぽうが治療をしなければ、再発をくりかえすだけになってしまいます。

第４性病
性器が変形することがある
原因
　そけいリンパ肉芽腫とも呼ばれ、現在ではあまりみられない病気です。病原体は、宮川小体と呼ばれるウイルスの一種です。
症状　治療
　セックス後１～４週間でそけい部に発疹ができ、発熱したり痛みを感じたりします。膣と直腸に通じる穴があき、性器の形が変わってしまうことになります。治療には、やはり抗生物質が効果があります。

ＳＴＤ（性行為感染症）
クラミジア感染症
発生しやすく治りにくい
原因　症状
　トラコーマ結膜炎と同じ病原体によっておこる病気です。淋病よりも発生率が高く、そのうえ治りにくいため世界中に広がり、問題になっています。
　男性の場合は排尿のときに不快感があり、灰白色の分泌物が出たり、尿道内がむずがゆくなったりしますが、女性はにおいや色のないおりものが少し増えるだけなので、気づかないままのことが多い病気です。
　妊婦がかかった場合には、新生児が結膜炎や肺炎になることがあるので注意が必要です。

治療
　抗生物質を最低でも３週間は服用しつづけます。

ヘルペス感染症
　完治するのはむずかしい
原因　症状
　セックスによるヘルペス・ウイルスの感染で、まず１０個ぐらいの小さな水泡が外陰部や膣にできます。それが破れて潰瘍ができ、うすい皮がついた状態になります。からだの調子がわるいときにかかりやすく、歩くだけでも激しく痛みます。再発もしやすいので、注意が必要です。
治療
　完全に治す方法はありませんが、抗生物質や副腎皮質ステロイド薬で症状をおさえることはできます。
　妊婦が感染した場合には、新生児に感染してヘルペス脳炎やヘルペス感染症をおこし、ひどいときは死亡することもあります。

尖形コンジローム
とがった形の腫瘍は良性である
原因　症状
　ウイルスの感染によっておこる病気のひとつです。外陰部に、先端がとがった小さいイボほような腫瘍ができるのが特徴です。かゆみと発熱があり、症状が進むと悪臭を放ちます。感染するのはセックスのときが多く、またはウイルスやおりものによって人にうつる場合もあります。また、淋病が原因していることもあります。

治療
　電気焼灼などで、腫瘍を取り除きます。再発することがあるので、清潔をこころがけます。ただし、ガンとは別物で良性の腫瘍ですから、心配はいりません。

エイズ
別名は後天性免疫不全症候群
原因　症状
　ヒト免疫不全ウイルス（ＨＩＶウイルス）が、おもに血液と精液を媒介にして感染するものです。ふつう、２～５年ぐらいの潜伏期間を経て発病します。発病すると、病気に対する抵抗力がなくなり、カポジ肉腫という皮膚ガンや、カリニ原虫による肺炎を併発する割合が極めて高くなります。

治療
　世界中で研究が進められていますが、確かな治療法は、いまのところありません。
　当初は、同性愛者同士のセックスによる感染が原因とされ、次いで輸血と血液製剤による感染が、とくに日本では問題になりました。しかし、最近では異性間のセックスによる感染も急激に増え始めました。
　妊婦がエイズに感染した場合には、胎児も母親から直接感染してしまう可能性がたいへん高いのです。

エイズのいろいろＱ＆Ａ

Ｑ１外見でエイズに感染していることがわかりますか
Ａ　エイズに感染しても、症状がでるまでに１０年以上かかることもあります。その間は健康そのもので、本人もエイズに感染していると気づかない場合があるのです。したがって、外見だけでエイズに感染したかどうか見分けることは不可能です。きちんと検査を受けてわかるものです。

Ｑ２ピアスや針治療で、感染することがありますか？
Ａピアス・針治療･入れ墨などで皮膚に傷をつけるのは、使う器具がきちんと消毒していれば、安全です。このことは、エイズだけに限らず、いろいろな種類の雑菌からの感染を防ぐことでもいえるのです。使う器具がしっかり消毒されているかどうか確かめることを心がけます。

Ｑ３病院でする注射で、感染する危険性はありますか？
Ａ病院で使う注射器のほとんどは、使い捨てのものですから、１度使ったらすぐに捨ててしまうので、感染する危険はありません。ただし、海外へ行って（とくに小さな病院で）注射を受けるようなことになったら、きちんと消毒されているかどうか、たずねてみましょう。

Ｑ４妊娠している母親から体内の赤ちゃんへ感染するのですか？
Ａ母親がエイズ感染者であれば、その胎児が感染する可能性はあります。エイズのウイルスが胎盤を通って、胎児へ感染することを胎内感染といいます。また、出産のときに通る産道内で血液から感染することもあります。感染者で子供を望む人は、医師に相談する必要があります。

Ｑ５母乳のなかにもエイズウイルスは入り込むのですか？
Ａ母乳のなかからエイズウイルスが発見されているので、母子感染のひとつということが明らかになりました。母乳は乳児にとってすばらしい栄養源ですが、母親が感染者ならば、人口ミルクを使うようにしましょう。授乳のときには、器具の消毒に十分気をつけたいものです。

Ｑ６プールや温泉などで感染することがありますか？
Ａエイズウイルスは、空気・洗剤・熱・塩素に接触するとすぐに死んでしまう、ひじょうにもろいものです。ですから、日常の生活のなかで触れるもののほとんどは安全です。くしゃみやせき、握手などからだとからだの接触でも感染することはありえません。

Ｑ７キスでの感染はだいじょうぶですか？
Ａあいさつ程度のほおやくちびるにするソフト・キスは安全ですが、唾液のなかからもウイルスが発見されているので、ディープ・キスには危険があります。しかし、唾液のなかのウイルスの量はわずかなので、感染する可能性もかなり低いもので、感染はあまりみられないようです。

Ｑ８エイズ検査は、どこで受けられますか？
Ａ全国の保健所や病院で受けられます。検査は仮名で受けられ、個人的なことは聞かれません。費用は約１６００円です。場所によって検査日が決まっているので、前もって調べておく必要があります。病院では、実名で受けつけねばならない場合もあります。また、費用も高くなります。

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" THE KAMPO " 漢方
　漢方薬, How the Japanese Updated Traditional Herbal Medicine

＜漢方薬のご服用をお考えの皆様へのお願い！＞

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「使用上の注意」をよく読み、「用法・用量」をよく守り、適切にご服用ください。

また、今回、始めて、漢方薬のご服用を希望されるお客様は、
下記、問診表に必要事項を記入して送信するか、

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症状・体質を詳しくお伺いした上で、適切な漢方薬をアドバイスさせて頂きます。

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以上、よろしくお願い致します。

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乳房のいろいろな病気
乳首の異常

女性のふっくらとしたからだを象徴する乳房。出産にとっても、大役を果たす機能をもっています。それだけに、ちょっとした異常もみのがさないようにしたいものです。

陥没乳頭と偏平乳頭
　授乳ができるように治す
　乳首が内側にへこんだ状態を陥没乳頭、偏平なものを偏平乳頭といいます。ふだんは別にさしつかえないのですが、出産して授乳するときに困ることになります。このような人は、妊娠中から乳房のマッサージを行います。お風呂に入ったときの肌のやわらかいときに、乳首を引き出すようにすると、しだいに効果があらわれてきます。
　こうした授乳を矯正する方法に、プレスとシードという器具をもちるのものあります。しかし、状態がひどいときは、形成手術が必要ですから、妊娠した時点で医師に相談しておくといいでしょう。

乳首を引き出す入浴法
　皮膚がやわらかくなっているときに、乳首を引き出す。

乳頭亀裂
ひどくなるまえの治療が大切
　乳首になんらかの傷があると、そこに雑菌が入りこみ、乳腺炎になることがあります。亀裂があって痛んだりする場合は、早めに医師の診断を受けてください。

雨森センセイのベスト・アドバイス
　赤ちゃんには母乳がいちばんですが、乳頭に傷ができていたり、形がわるかったりすると母乳を与えることはできません。
　母乳を与えることによる母子のコミュニケーションは、ミルクでは得られません。
　乳首の状態がひどいときは、手術をすることを恐れないでください。

乳房の内部の異常

産褥性乳腺炎
乳頭の傷からの感染を防ぐ

原因　症状
　これは、出産後１０～１５日ごろにおこり、一般的に初産婦に多いようです。
　授乳中にできた乳頭の亀裂に、黄色ブドウ球菌が感染することによっておこるものです。
　症状としては、乳房がひじょうに痛み、高い熱が出ます。そのままにしておくと、乳房内に腫瘍ができます。

治療
　早いうちに医師の診断が必要です。抗生物質を多量に投与して、乳汁を吸引します。炎症がつづく間は、乳児に影響をもたらすので、授乳はひかえます。

うっ滞性乳腺炎
乳汁の出がわるいのが原因
原因　症状
　出産から２～４日したころに、乳汁が乳腺にたまりすぎて乳房がはれ、痛むものです。

治療
　授乳や搾乳でたまった乳汁を出し、冷たい湿布をします。

乳管乳頭腫
乳頭を清潔にすることが予防
原因　症状
　４０～５０歳代の出産経験のない女性に比較的多くみられる病気で、乳頭の下の太い乳管に腫瘤ができ、血性の分泌物が出ます。

治療
　良性と悪性の場合があり、良性のときには腫瘤だけを切除します。

乳腺線維腺腫
一番発生しやすい良性腫瘍
原因　症状
　乳房に、コリコリしたピンポン玉ぐらいの腫瘤ができます。さわるとよく動き、痛みはありません。
　良性の腫瘍で、２０～３０歳代に多く発生します。
治療
急に大きくなるとき以外、切除の必要はありません。

巨大線維腺腫
大きい腫瘤は良性なので安心
原因　症状
　良性で、球状か葉状の大きな腫瘤が乳房にできます。腫瘤はやわらかく、弾力があります。
手術
手術で腫瘤を摘出します。

乳腺症
ガンとの併発・移行には注意
原因
　卵胞ホルモンと黄体ホルモンのバランスがくずれ、乳房分泌組織が増殖をしておこるのではないかといわれていますが、はっきりとした原因はわかっていません。出産経験がない、月経周期が不規則、無排卵性周期である、などの女性の多く発生します。

症状
　乳房に、形のはっきりしない大小さまざまなしこりができます。月経前になると、乳房がはり、鈍い痛みがあります。また、透明な分泌物や血性の分泌物が乳頭から出ることもあります。
　乳腺症は、ガンと併発している場合が５０％、最初は併発していなくてもガンに移行する場合が１０パーセントの確率でありますから、乳腺症と診断されたら、そのあと定期的に３～６ヶ月に１回は、検診を受けます。
治療
　治療は年齢や症状によってちがいます。ただ、痛みが強いときには男性ホルモンや黄体ホルモンの投与を行います。

泌尿器のいろいろな病気
　女性は尿道が短いため、尿路の病気に悩む人が多いのですが、そのほどんどは、清潔にすることで防げるものです。正しい知識を身につけて、病気の予防に役立ててください。
尿路感染症
　尿路とは、その字の通り、尿がつくられ排泄される道筋のことです。
　まず、からだ中をめぐり汚れた血液が腎臓でろ過されて尿がつくられます。つくられた尿は腎臓の中の腎盂に集められ、そこから尿管を経て膀胱に流れ込みます。流れ込んだ尿が膀胱にある程度以上たまると、尿道を経て尿道口より排泄されるのです。
　腎臓は、上腹部の背骨の左右に１個ずつあり、そらまめのような形をしています。それぞれの腎臓と膀胱をつなぐ尿管の長さは約３０センチです。
　膀胱は子宮と恥骨の間にあり、個人差はありますが、平均して５７０ｃｃの尿をためることができます。妊娠したときに排尿の回数がふえるのはこの場所のせいで、ふくらんだ子宮に膀胱が圧迫されるからなのです。
　女性の尿道は男性にくらべて短く、約４センチほどしかありません。そのうえ、尿道口の近くに、膣や肛門といった分泌物を排泄する器官があります。そのため、尿道口から尿道を伝わって最近が入りやすく、膀胱炎や腎盂炎などの尿路感染症をおこしやすい状態にあります。
　局部の清潔が徹底しない子供には、とくにおこりやすい病気なので、家族の気配りが必要です。また、思春期以降は、不潔なセックスなどが原因で尿路感染症をおこすことがあります。
　尿路感染症をおこすおもな菌は、大腸菌・連鎖球菌・ブドウ球菌などです。

膀胱炎
慢性化しないうちに治療する
原因　症状
　膀胱炎とは、尿道口から大腸菌などが入り、これが膀胱に至って広がり、膀胱に炎症をおこすことをいいます。
　排尿のときに頭の芯まで走るような痛みを感じたり、排尿のあともまたすぐトイレにいきたくなるような残尿感があります。
　また、下腹部の痛みがあり、血尿が出たりします。
　命にかかわる病気ではありませんが、ほうっておくと慢性になり、たびたび発病することになります。
　おりものが多いときは、膣から尿道口へ細菌が入り込みやすくなりますから、膣に炎症を起こしている人は、必ず医師にかかり治療してもらいましょう。
　また、セックスのあとなどは細菌が尿道口から入りやすくなっていますから、男性側の手や性器なども清潔にするようにします。
　それから、排尿をこらえすぎるのもよくありません。尿意を感じたら、がまんせずにトイレへ行くようにしないと、ますますひどくなってしまいます。

治療
　検査で原因となる細菌は何かを見つけ出し、その細菌にきく抗生物質を投与します。必ず完全に細菌がいなくなるまで治療をつづけます。最低でも、１週間はみておきましょう。

・アドバイス
　泌尿器の病気は、場所が場所だけに異常があっても誰にも相談できず、ひとりで悩んでいる人が多いようです。その結果、病気がひどくなったり慢性化したりしてしまいます。
　そうなるまえに、なるべく早く医師の診断を受けることです。痛みやかゆみをがまんせず、適切な処置ですっきりと治しましょう。

尿道炎
膀胱炎を併発するときもある
原因
　尿道炎の原因は、淋菌やトリコモナスによるものが多いようですが、最近ではこれら以外の病原菌で、とくにクラミジア・トラクマチスによるものが多いといわれています。
症状
　排尿時にするどい痛みがあり、血尿が出ます。細菌が膀胱に侵入すると膀胱炎にもなりやすいので、早めの治療が必要です。

治療
　原因となっている菌に効果のある抗生物質を投与します。

腎盂炎
背中やわき腹に痛みが生じる
原因　症状
　炎症が膀胱から上に昇ってきて、腎臓の腎盂にまで広がった症状をいいます。
　急性の腎盂炎にかかると、３９度以上の高熱が出てだるくなり、それにともなって血尿も出るようになります。背中や腰、わき腹などが痛みます。じっとしていられないぐらい痛むようでしたら、入院して治療する必要があります。

治療
　原因となっている菌に効果のある抗生物質の投与を行います。

そのほかの泌尿器の異常
尿失禁
くしゃみをしただけで尿がもれる
原因　症状
　膀胱は一定量の尿がためられるようにできていますが、膀胱括約筋が弱くなったりして、少量の尿をもらしてしまうことを尿失禁といいます。
　また、女性に多いストレス性の尿失禁もあり、せき、くしゃみ、または大きい声で笑ったりしたとき、重いものを持ち上げたり、走ったりしたときなど腹圧がかかっただけで尿のもれることがあります。これをストレス・インコンチネンといいます。
　原因は、女性の尿道が男性の尿道よりはるかに短いため、もともともらしやすいこと、さらに妊娠・出産・または老化のために膀胱括約筋が弱くなることがあげられます。
治療
　こうした症状は、骨盤内の筋肉の収縮を強くする体操を行うだけである程度緩和されますが、ひどい場合は外科的手術が必要になります。

女性特有のいろいろなガン
　女性のからだは、子供を産み育てる機能をもっているため、男性にくらべてとても複雑な構造になっています。とくに、性器と乳房は複雑になったぶん、異常がおこりやすいのです。
子宮と卵巣に発生するガン
子宮頚ガン
自覚症状がないので検診を
原因　症状
　子宮ガンは、発生場所によって子宮頸ガンと子宮体ガンに分けられます。とくに子宮頸ガンは発生率が高く、全体の９０％といわれています。
　子宮頸ガンができる場所は、子宮の入口の部分にあたります。ガンはこの部分にある偏平上皮から発生します。原因はまだわかっていませんが、間接的に関係のありそうなものをあげてみると、セックス・妊娠･分娩などによる刺激、多産、包茎の夫をもつ人、初めての性交の年齢が低い人、多数のセックスパートナーをもっている人、ホルモンの分泌の異常、梅毒、炎症などが、ガンを誘発するといわれています。
　また、発生する年代は、４０代・３０代・５０代・６０代の順になっています。
　症状がかなり進むまで、自覚症状はありません。
治療
　進行の度合いによって治療法は違います。
　初期のものならほぼ治すことができますが、子宮頸ガンは自覚症状がほどんどないので、早期発見のポイントは定期健診しかありません。少なくとも年１回は検診をうけましょう。

子宮体ガン
出産未経験の女性に多い
原因　症状
　子宮体ガンは発生率は日本では比較的少なく、全体の１０％です。しかし、近年は生活様式が欧米化してきたせいか、子宮体ガンも増えつつあります。
　発生しやすい年代は、５０～６０歳代に多く、閉経後の人に多くみられます。発生の原因はわかっていませんが、卵胞ホルモンの過剰が影響するといわれています。子宮体ガンは、子宮内膜のポリープや子宮筋腫、卵巣腫瘍と合併することもあるといわれています。子宮頸ガンが経産婦に多いのにくらべ、子宮体ガンは出産経験のない女性に多いようです。
　体質的にかかりやすい人は、太っている人、高血圧の人、糖尿病の人などがあげられます。
　症状には血性のおりものや不正出血があります。

治療
進行の度合いによります。原則として、子宮の全摘除を行います。

絨毛ガン
死亡率は低下してきている
原因
　原因は、まだはっきりとはわかっていません。
　胎児の成分である絨毛が異常に増殖する悪性の腫瘍です。妊婦や流産のあとに発生する事が多く、とくに胞状奇胎という異常妊娠のあとでは１～３％という確率で発生します。

症状
　分娩や流産のあとに不正出血がつづき、血のまじったおりものが増えます。
　腫瘍細胞は血管を通して転移し、肺に転移すればせき・かっ血・胸痛・脳に転移すれば頭痛・おう吐・膣や外陰部に転移すれば強い出血をおこします。

治療
　強力な化学療法を行った後、子宮を全摘出します。そのあとも化学療法をつづけます。

卵巣ガン
症状もなく転移が早い
原因
　卵巣ガンの発生する年代は幅が広く、少女から高年齢にまでおよびます。
　また卵巣ガンは未婚の女性や出産の経験のない人におこりやすいともいわれています。食べ物では、肉料理を好む人に多いともいわれています。一般的にみて、豊かな国の女性に多く、日本でも１０万人に２から３人ぐらいの割合でかかっています。

症状
　自覚症状がまったくないので、早期発見は困難です。
　転移するのが早く、卵管・膣・子宮へと周囲に広がります。

治療
　両側の卵巣の摘出、あわせて化学治療を行います。

外陰と膣に発生するガン
外陰ガン
外陰の病気から発生しやすい

原因　症状
　原因は不明で、高年齢者に多く発生します。ベーチェット病・外陰萎縮症から発病することもあります。
　初期には、外陰部の小さなしこりのほかにこれといった自覚症状はありません。症状が進むと、しこりが大きくなり、リンパ腺がはれてきます。

治療
　程度によって、小範囲の外陰摘出か、そけい部のリンパ腺も含めた広い範囲の外陰を摘出します。

膣ガン
発生率はひじょうに低い
原因　症状
　高年齢の経産婦に発生するガンです。これも初期症状はなく、進行するにつれてセックスのあとに出血したり、においのあるおりものが増えたりします。また、排尿障害や血のまじったおりものもみられるようになります。

治療
　ガンの発生した場所によって、膣口の付近なら外陰の摘出、膣の上部なら子宮の全摘出を行います。

乳房に発生するガン
乳ガン
自分で早期発見できる
原因　症状
　最近乳がんの死亡率が上昇しているという傾向があります。原因はわかりませんが、統計的には次のような人がなりやすいといわれています。
１未婚者
２出産経験のない人
３母乳を与えなかった人
４高齢出産の人

　しかし、これはあくまでも統計的なことで、出産回数も多く、母乳で育てたにもかかわらず、乳ガンにかかる人もいます。
　やはり豊かな国に多く、脂肪分を多くとることが発生率に関係があるといわれています。
　診断のめやすはしこりです。皮膚のすぐ裏側に、コリコリしたでこぼこのしこりができます。自己診断の方法もありますから、自分で乳房に触れてみて発見することもあります。
　乳房は女性の命です。乳がんの診断は手軽にできますから、入浴後など定期的に、イラストのような方法でさわってみてください。
　しこりをみつけたら、どんなに小さいものでも、すぐに医師に診断してもらいましょう。乳がんの専門医は婦人科ではなく、外科です。

治療
　乳房の切断と、大胸筋やその付近の組織・脂肪・リンパ節の切除を行います。最近では、なるべく切除する部分を小さくする手術も行われるようになりました。

乳がんはこうしてみつける
①鏡のまえでうでを上げて、乳房を観察する
②両手を腰に置いて、乳房を観察する
③あおむけに寝て、チェックする乳房側のうでを上げて、反対側の手の指をそろえて乳房の外側を上から下へと、しこりがないかさわってみる
④うでを下げて、下から上へと同じようにさわってみる
⑤わきの下をさわって、しこりがないかチェックする

<観察するポイント>
・左右の乳頭の位置がずれていないか
・皮ふの色が変わっていたり、湿疹などがあるか
・乳房が陥没・変形していないか
・乳房にくぼんでいるところがあるか

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こころが原因になるいろいろな病気
　こころに深い傷を負ったり、深く思い悩んだりすると、からだにも異常が出てきます。そうなったときに、からだの症状にばかり気をとられず、原因となったこころの問題に目を向けることが大切です。

心身症とは、心理的・精神的な原因からおこるからだの病気の総称です。
　人間のこころとからだは密接に関連しあっていますから、精神的なストレスを長い間受け続けたり、あまりにも深く思い悩みすぎたりすると、からだのほうも調子がくるってしまうのです。からだのどこがどのようにわるくなるかは、人によってさまざまですが、あらわれた症状に対していくら治療を行っても、原因となった心理的な要因が解決しないかぎり完治することはありません。

原因　症状
　一般に、拒食症とも呼ばれ１０～２０代の女性に多発している病気です。
　原因として、まずあげられるものは太ることへの強い恐怖心です。太っていることはわるいことと決めつけ、ダイエットをするうちに、自分のかただについている、ほんの少しの脂肪もゆるせなくなります。このため、身長や体質に見合った体重以下になっても無理なダイエットをつづけ、ついには食べ物を受けつけなくなってしまいます。
　そうなってしまうまでにも、必要な栄養を十分にとりませんから、からだが衰弱し、下痢や便秘をくりかえし、月経も止まってしまいます。
　また、大人になりたくないという気持ちや、家族、とくに母親への拒絶心から、女らしい丸みをおびた体つきになることを恐れ、この病気になることもあります。
　太っていることをわるいことと思いこむ風潮からは、太った自分はみじめだから、それを慰めるために食べてまた太るという悪循環をくりかえす、過食症という病気もおこります。これは、心臓病や高血圧、動脈硬化、糖尿病、腎臓病などの原因にもなります。
　最近では、大量に食べて無理に吐くことをくりかえし、理想の体重をキープしようとする摂食障害も問題となっています。これは、最初のうちは太りすぎややせすぎといった異常が認められないため、まわりの人もなかなかきづきません。しかし、そのうち栄養不良から顔色がわるくなり、拒食症へと移行していくことも多いといわれています。
治療
　本人に自覚のないことが多いので、自分の状態を正しく理解させることが、治療の第一歩です。精神科の医師やケースワーカーに相談し、家族が協力して、原因となった悩みや太ることへの偏見をあらためます。
　食事の必要性を理解させ、少しずつ食事量を増やしていきます。

過呼吸症候群
若い女性に多くみられる
原因　症状
　不安がひじょうに強いときや興奮したときなどに、速く、深い呼吸をこりかえすことから、肺や血中の二酸化炭素が排泄されすぎるのが原因です。口のまわりや手の指先のマヒ・けいれん、めまいなどがおこり、息ができなくなるほど心臓がドキドキします。

治療
　あせって速く呼吸をしようとするとますますひどくなりますから、まずは落ち着いて、袋をかぶるか両手で口と鼻をおおうなどして、数分間呼吸をします。医師の指導のもとに、特殊な気体を吸入させる方法もあります。

思春期心身症
悩みを解決することが治療
原因　症状
　思春期はこころもからだも不安定になり、とくにこころは敏感になってバランスを失いやすいものです。
　この時期に、悩みやストレスが原因になっておこる病気を総称して思春期心身症と呼びます。
　先にあげた神経性食欲不振症や過呼吸症候群のほか、胃液が胃や十二指腸の壁をとかしてしまう胃・十二指腸潰瘍や、便秘と激しい下痢をくりかえす過敏性大腸症候群、べつに心臓がわるいわけでなないのに心臓病とよく似た発作のおこる心臓神経症などが、そのおもなものです。
治療
　なるべく早くに、原因となった不安や悩みをとりのぞくことです。そのうえで症状に合せた治療を行います。病院によっては、思春期の女性を専門に診察してくれる「思春期外来」を設けているところもあります。症状に思いあたることがあれば、早めに医師やケースワーカーに相談してください。

そのほかのこころが原因になる病気
自律神経失調症
ストレス解消が予防策になる
原因　症状
　内臓や分泌腺などのはたらきをつかさどる自律神経が不安定になり、頭痛・めまい・息切れ・動悸・胸痛・手足の冷えやしびれ・汗の出方の異常・不眠・疲労感・便秘・下痢・食欲不振など、さまざまな症状がおこります。
　女性におこる確率は男性の倍で、ホルモンのバランスが不安定になる思春期と更年期に発病することが多い病気です。
　また、こころに強いショックを受けたり、ストレスをうけつづけたりすることでおこることもあります。
治療
　まず、症状の出ている内臓や器官にわるいところがあるわけでないことを理解し、どんな病気なのか、納得がいくまで医師と話し合います。
　そのうえで、自律訓練法や暗示療法、催眠療法などにより、こころとからだをコントロールする方法を身につけていきます。また、スポーツや趣味でストレスを解消し、規則正しい生活を送ることも、自律神経の安定に効果があります。

神経症
小さなことにきにしすぎないで！
原因　症状
　神経症は、心身症と同じく、こころに原因があってからだにいろいろな症状が出る病気です。ただし、検査をしてもからだには異常のないことが多いのが特徴です。
　不安を感じるあまりに動悸や呼吸困難・ふるえ・のぼせ・手足の硬直といった症状の出る不安神経症や、何かひとつのもの、たとえば汚れがとにかく怖くなり、人のさわったものや電車のつり革を直接さわることができなくなる恐怖症などがあります。
　また、自分でもばかばかしいと思いながら、まるで人から脅迫されているかのように、何かひとつのことにこだわってしまう強迫神経症というのもあります。
　これらは、もともと神経質で完全主義の気がある人がなりやすく、まわりのちょっとした変化をきっかけにおこることが多いようです。

治療
　催眠・暗示・説得・訓練といった精神療法を、状態に合わせて行います。

※こころの病気の原因は？
仮面うつ病
更年期を迎えたころが多い
原因　症状
　うつ病がもととなって内蔵のはたらきが低下し、全身がだるい・食欲がない・眠れない・頭が重い・肩がこる・胃腸障害・動悸などの症状があらわれます。
　２０歳ごろの発病が多いのですが、女性の場合は更年期のころにも多くあらわれます。うつ病の原因は、まだ解明されていません。

治療
　抗うつ剤の投与で治すことができます。思いあたることがあれば、悩まず精神科の医師に相談してみましょう。

更年期のいろいろな障害
　むかしは、更年期というと人生の終わりに近かったのですが、寿命がのびたことでライフ・サイクルも変化してきます。まだまだ人生の半ば、気に病まずに楽しくのりきりましょう。
　
更年期障害はこうしておこる
４０歳からのからだの変化
　女性のからだは、平均して４５歳ぐらいから卵巣のホルモン生産能力が低くなっていき、やがて停止して閉経します。その過程でホルモンのバランスが乱れ、月経が不順になり、それにともなって、からだのあちこちにいろいろな障害が出てきます。
　この障害を、更年期障害といいます。
　ただ、月経が終わるころにからだやこころに不調があると、すぐ更年期障害と結びつける人がいますが、それは、あやまりです。気になる症状があるならば、早めに受診を受けましょう。

更年期にも個人差がある
　更年期障害には個人差もありますが、なんの症状もないという人もたまにいるのです。
　また、その逆に長い時期を更年期障害に悩まされる人もいます。
　このように個人差が大きいのは、遺伝や体質もありますが、人によって生活の条件が違うからです。栄養状態の格差や運動量のちたい、また、家のなかにずっといる人、仕事や趣味などで外に出ることが多い人でも、ちがってきます。
　更年期の時期にも個人差があり、一般的に初潮の遅かった人や、月経が不純だったという人は更年期に入るのが早いようです。
　平均的にいうと、閉経は４８～５２歳ぐらいの間です。そのまえに卵巣ホルモン、黄体ホルモン、下垂体からのホルモンのバランスが乱れ、月経が不調になってきます。
　閉経するまでに月経の周期が１０日間になったり２ヶ月もこなかったりします。

更年期障害の症状と対策
どんな症状が出る？
　更年期の障害には、おもに次のようなものがあります。
１　微熱がある
　これはよく、ほてるという表現でいわれている症状で、急に暑く感じたりすることをいいます。
２　寒気がする
　その逆に、急に手足が冷えてきたり、背中がぞくぞくしてきたりする状態をいいます。
３　のぼせる
　ほてるのとよく似ていますが、この場合は顔だけが紅潮して、首筋から汗が出てきます。
４　心悸亢進
　これも本当に心臓が悪いわけではないのに、動機がするように感じられることです。
５　頭痛・めまい・耳鳴り・不眠・気分の不安定など
　これらの症状も病気とかかわらず出てきます。
６　肩こり・頭痛・筋肉痛・関節痛
７　食欲不振・おう吐感・腹部膨張感・下痢・便秘といった消化器系統の不快感
８　しびれ・知覚過敏・掻痒感といった知覚神経系統の異常感
９　頻尿・残尿感・尿漏れなどの泌尿器関係の症状
　ただ、これらの症状がすべて一緒に出るわけではなく、人によって２～３の症状が同時に出たり、かわるがわるあらわれたりします。
　また、病人が訴える苦痛には、からだにわるいところがあって訴えるのと、ひとつもわるいところがないのに訴える苦痛があります。更年期障害は、この後者にあたる場合が多く、検査をしても異常のないことが多いようです。

こんな人は強く症状が出やすい
　一般に、依存症の強い人、情緒が不安定な人、内向的な人は障害がひどくなるといわれています。
　これは、更年期障害の原因がからだの機能によるものだけでなく、若さが失われること、これから老いていくことへの不安や恐れなど、精神的なものからおこることも多いからです。ですからいつも身のまわりのことにしか関心のない人や、自分中心に物事を考えてしまう人は、必要以上に症状について悩み、障害を重く感じてしまうようです。
　また、もともと自律神経の機能が不安定な人は、症状が重くなりがちです。

・アドバイス
　更年期の障害は、気の持ち方ひとつで重くも軽くもなります。症状がひどいからといって気にしすぎると、ますます重くなってしまい、それをまた気にするというふうに、悪循環になってしまいます。
　目先の痛みや悩みにとらわれず、物事のよいほうの面をみて明るくすごしましょう。

更年期を楽にのりきるには
　日常生活に支障をきたすほど症状が重い場合には、医師の指導のもとに精神安定剤やホルモン剤を用います。
　その場合でも、更年期障害は誰にでもおこる現象なのだから、気にしすぎるのはよくないと考えてください。
　医師にかかるほでではないのなら、自分だけが苦しいと思わず、障害が出てくることを、更年期への理解を深めたうえで素直に受け止めようとすれば、さほど気にならず通りすぎるものです。
　自分はもう女でなくなるという意識を強く持ちすぎるのも、更年期障害を重くする原因のひとつです。そして、そういう節目を深く考えすぎることが「うつ」になってあらわれるのです。
　しかし、閉経してから貧血がなくなって元気になった人もいます。旅行に行くのにも月経を気にしなくてもいいという考え方もそのひとつで、人生が終わったわけではないのです。更年期をはじめからたいへんなことと考えないことも大切です。
　いまや世の中はカルチャーブームです。いままでやらなかったことができると、張り切っている人もいます。
　のぼせもめまいも、趣味に夢中になっているときはあまりおこらないものです。
　また、いままでのように避妊を意識しなくても、セックスをすることができます。こうした考え方しだいでは、たいした障害もなくすごすこともできるのです。

※更年期をのりきるコツ※
くよくよと気にしないようにすること
趣味をもつこと
スポーツしたり友人とあそんだりして楽しくすごす
更年期障害だとひらきなおる

髪の毛の傷みフケ症　気になる悩みにこたえます

しつもん　髪の毛にツヤがなく、パサパサしています。手にとってみると枝毛もあります。サラサラヘアにする方法はありますか？
　上質なトリートメント剤を使って髪の傷みをフォローするようにしましょう。ただし、いったん枝毛になった部分はもとにはもどりませんから、その部分を切ってしまうしかありません。
　髪の毛をそれ以上傷めないために、つぎのことに注意してください。
①シャンプーのときは、ごしごし髪をこすりあわせずに、やさしくもみこむように洗う。
②髪をふくときも、まず、タオルで包み込んで上からパタパタと手で軽くたたくようにして、水気を取る
③ドライヤーを使って乾かすときは、髪の根元から乾かすようにして、毛先は自然乾燥させる。髪が完全に乾くまでドライヤーはかけず、しめり毛が少し残っているところでやめておくこと
④ブラッシングは、頭のてっぺんから一気にときおろすのではなく、毛先から徐々に上へととかしていく
　最近では、市販のブロー剤の種類がたくさんあります。これらをじょうずに使って髪を傷みから守るようにしましょう。

しつもん　頭がかゆくて、いくら洗ってもフケが出ます。どうしたらフケがでなくなりますか？
　フケの出にくくなる性質をもった、ジンクピリチオンや硫黄などが配合された、フケ取りシャンプーでこまめに洗髪することです。
　また、頭皮のマッサージや毛髪のブラッシングなどもていねいに行います。ただしその際、ブラシをこすりつけたり、爪を立ててかいたりしないことです。
　原因が栄養の低下、または慢性の病気の場合は、医師の治療を受けてください。
　そのほかの原因として、遺伝的な体質や心理的ストレスが考えられ、ふだんの手入れ不足もフケ症の原因です。

わきが・口臭　気になる悩みにこたえます

わきがを防ぐには
市販の制汗剤をかけて、臭いをおさえる
毎日入浴してわきの下をよく洗う

しつもん　わきの下の臭いが気になります。とくに夏場はひどく、ゆううつです。治療法はありますか？
　わきの下には、粘り気のある汗を分泌するアポクリン腺が多くあります。アポクリン腺の分泌がひじょうに盛んだと、皮膚についている細菌が作用して異臭を発します。
　これが、わきがといわれるものです。
　次のことを試してみてください。
①わきの下の毛をこまめに剃る
②毎日入浴して、薬用石けんでわきの下をよく洗う
③通気性のよい服を着る
④外出時には制汗剤を塗る
　それでも気になる場合は、わきの下の毛の生えている部分を手術で切除する方法があります。以前は、アポクリン腺をひとつひとつ電気分解によって破壊する方法がとられていましたが、再発することがわかってきたので、切除する方法がとられるようになりました。手術は２週間ぐらいの入院が必要です。

しつもん　私が話しかけると横を向いてしまう人がいるので、口臭があるようです。治療法を教えてください。
　毎日きちんと歯をみがいて、においのでるようなものを食べたおぼえもないとすれば、次のようなことが原因になって口臭がおこっていると考えられます。
①虫歯・歯肉炎・歯槽膿漏など
②蓄膿症・慢性咽頭炎・慢性鼻炎など
③気管・肺などの呼吸器の病気
④食道・胃などの消化器の病気
　こうした原因でおこる口臭は、その病気を治療すればなおります。
　口臭を防ぐガムやキャンディーが発売されていますが、ふだんから常食していると口臭をとるのに効果のある植物があります。
　サンショウの葉・実・しその葉・しその実・みかん・レモンなどそれぞれ調理法を考えて使用するといいでしょう。

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愛あるふたりの豊かなセックス・ライフ
愛しあうふたりのためのセックス
　成熟した男女が、愛している人と一緒にいたいと願い、愛の行為としてセックスをすることは、人間としてごく自然な姿です。ただ、知っておかなければならないこともたくさんあります。

ラブ・アンド・シンパシー
はじめてのセックス
　女性の性に対する意識は、年ごとに変わり、むかしにくらべればとてもオープンになり、初体験の年齢は下がっていく一方です。
　つまり、ふたりが深く愛しあっていれば、未婚、既婚を問わずセックスがあってもいいという傾向が強くなってきているのです。
　ここでだいじなことは、はじめてのセックスがとうであったかが、それからのセックスライフにとても大きな影響をおよぼすということです。また、女性にとって未婚の妊娠という、現実の肉体的・精神的な打撃がともなうことを認識しておかなければなりません。
　はじめてのセックスの動悸として
●愛しあっていたから　４８％
●相手のことを好きだから　４１％
●相手の強引さに負けて　２４％
このようなデータがあります。
　女性があまりセックスを望んでないのに、しかたなくというような場合は痛みも強くなりがちで、その後のセックスへの恐怖や嫌悪感の原因になります。
　女性がセックスに対する不安や苦痛をのりこえ、いいイメージをもつためには、愛し合っている者同士が、お互いを思いやりながら行うということが大切です。
　はじめてのセックスで妊娠を望まないときには、避妊の知識を十分に知っておかないと、女性は精神的なダメージを必ず受けることになります。言い出しにくいかもしれませんが、避けて通らずに、必ずパートナーと話し合っておかなければなりません。

セックスはからだのコミュニケーション
　セックスの経験が浅いときは、相手のからだのことを知り、お互いの好みや感じ方をよく知り合うようにすれば、より豊かなセックス・ライフになるでしょう。
　男女の性のしくみのちがいや、お互いの性感帯を知り、いろいろ工夫することによって、快感やバリエーションを楽しむことができるのです。

・アドバイス
　セックスの際の感じ方や、そこに至るまでの気持ちの高まり方はどは、それこそ人によって千差万別です。よく雑誌などでセックスについての特集が組まれ、こういうときにはこうする、などと決めつけて書かれてあります。それらをうのみにせず、相手がどうしてほしがっているか、自分はどうしたいのか確認しあうことです。

思いやりと自分の感じ方を大切に
　愛しあっているふたりの行為としてセックスがあれば、相手への思いやりやいたわりが自然にあるものですが、馴れ合いになるに従って、自分勝手な欲求やおざなりな態度で平気になってくることがあります。セックスへの考え方や感じ方は、経験や年齢などさまざまな要因で変わるものです。
　性的な快感を得るには、自分の感じ方を素直に認め、お互いにどんなふうに感じているのか確かめ合うことも大切です。そのためには、おもしろ半分、ひやかし半分のマスコミ情報にまどわされずに、セックスのしくみについて、冷静にからだの生理反応がどうなっているのかを分析して、知識を得ておくこともだいじなことです。
　

男女の性のしくみを知っておく
男性は女性のことがよくわからないといい、女性は男性のことがわからないといいます。からだの構造がちがうように、そこから派生する欲求も違ってきます。わからないのはそのせいなのです。
　
性欲と性衝動・男女のちがい
性欲には男女差がある
　男が女の存在を意識し、女が男の存在を意識して、互いにそのからだに触れたいと願うのが性欲の始まりです。
　しかし、男の性欲と女の性欲には少しちがいがありますし、また個人差もあります。
　男性は生まれながらにして攻撃的、かつ狩猟的な本能をもっています。それが青年期になるともっとも活発になり、知らない女性を見ても欲情を抱くことがあります。それは男性の肉体的な現象です。つまり、精子がある一定量以上になると勃起するというからだの変化があり、こころがそうさせるわけではないのです。
　ところが、女性の場合は精神的なものから派生するのがふつうです。憧れとか、夢のように男性をこころに描いても、肉体的な衝動はもたないものです。
　しかし、それはセックスの経験をもったときからしだいに変わっていきます。
　女性が性にめざめるのは男性にからだを愛撫されてかれということが多く、それからの性欲は人それぞれで、強い人も弱い人もいます。それに、女性は子供を産むという動物本来の使命感もあって性欲が生まれるのです。
　しかし、男性の性欲はこころで支配されている部分もあり、ストレスがたまっていたり、精神的な悩みがあると性欲は弱くなってしまいます。
　こうした微妙な生理をよく理解して、男女それぞれの性欲を思いやりとやさしさで包み込むことが望ましいことです。

性衝動にも男女差がある
性の衝動は男女を問わずあるものです。性欲のあらわれ方は、男性が急激なのに対し、女性はゆるやかで、からだを愛撫されてからすこしずつ性の衝動が高まっていきます。
　また、男性は女性の裸体の写真を見ただけでも刺激を受け、性衝動がおきますが、女性はそういうことはないとされています。
　男性の性の興奮が、射精で頂点に達してあとは下降するのに対し、女性はオーガズムに達したあともゆるやかなカーブで性欲が落ちていき、急激には下降しないのが特徴です。

男性性器のしくみはどんなの？
勃起はセックスの第一条件
　男性の象徴のペニスは、ふだんはスポンジのようにやわらかい海綿体の組織で、肉体的・精神的刺激を受けると性的に興奮して、太く長く硬直し前方上方に突き出ます。これを勃起といい、女性の膣内に挿入できるようになるための現象です。
　ペニスのなかには尿道があり、セックスのときの精液の通り道と排尿のふたつの役目がありますが、セックス中に膣のなかに尿を排出することはありません。
　また、ペニスの根元下には睾丸があり、陰嚢という薄くてしわの多い伸縮性のある皮膚に包まれています。
　男性の勃起はたいへんにデリケートなもので、性欲も個人差があるのです。

射精はオーガズムである
　セックスなどで性的興奮が頂点に達したとき、男性は精液をペニスから体外へ射出します。これを射精といいます。この精液は淡い灰色で青くさい独特のにおいがあり、射精直後はねばりけのある濃い液体で、少し時間がたつと水のような状態になります。
　１回に射精する量は約２～３ｃｃで、３億ほどの精子が含まれ、セックスで女性の膣内に入って、卵子と受精すると妊娠します。

・アドバイス女性の場合は、興奮の度合いやオーガズムの瞬間などが、男性からはっきりとみととれるものではありません。そのうえ、恥ずかしいとか、相手に変に思われるのでは、といった気持ちから何も要求せず、男性本位のセックスになりがちです。ふたりがともに満足を得るために、勇気をだしてどうしてほしいかを伝えましょう。

男女の性反応の移り変わり
女性の性反応
　興奮気
からだの全体の血管が充血し、乳首が大きくなる。性器の反応は、クリトリスが肥大し、膣壁から分泌物が出て、膣内はペニスを受け入れる準備をする
　上昇期
興奮気から性的刺激が高まると、性器の充血は最高に達し、膣口が収縮して「オーガズム帯」が形成。子宮は上昇し、膣内も奥のほうが広がっていく。
　オーガズム期
上昇期で形成されたオーガズム帯や子宮が0.8秒ごとに収縮する。呼吸や脈拍も最高に達し、血圧も上昇する。女性はオーガズムを何度でもくり返すことが可能
　消退期
オーガズムを終えると、からだの生理的変化がゆっくりともとの状態にもどっていく。クリトリスもオーガズム帯も５～１０秒で急速にもとどおりになる

男性の性反応
　興奮期
性的刺激を受けると多量の血液がペニスに流れ、全体が大きくなる勃起現象がおこる。この状態は射精まで保たれるが、年齢や健康状態によって個人差がある
　上昇期
ペニスの充血が最高に達し、最も大きくなる。クーパー腺から分泌液が分泌される。このとき、副睾丸から精子が送られ、射精の準備体勢が整っている
　オーガズム期
尿道周辺の筋肉がすばやく収縮し、その力によって精液がペニスから射精される。オーガズム直後は、無反応になり、このときは、勃起現象も射精もみられない
　消退期
射精すると急速にからだがもとにもどる。勃起していたペニスは、２段階でゆるやかに平常時の大きさになる。次に勃起するまでの時間には、個人差がある

性感帯は人それぞれ
　からだへの性的刺激で心地よい快感を敏感にかんじやすいところを性感帯といっていますが、人それぞれにちがうものですから、パートナーと触れ合い、たずねながらみつけ出していきましょう。
　刺激の方法もいろいろありますから、キスをしたり、もんだりさすったり、軽くかんだりつまんだり、あるいは息を吹きかけるなど、からだの部位によって変化をつけて愛撫して、より充実したセックスを楽しみましょう。

男女の性感帯を知っておく
女
まぶた　髪　耳　首すじ　乳房　乳首　わき腹　おしり　おへそ　外陰部　太ももの内側　ひざの裏側　足の指　足の表面

男
耳　口　首すじ　乳首　ペニス　手のひら　陰嚢　太ももの内側　ひざの裏側　足の表面

セックスをより楽しむために
　お互いへの愛情表現にはいろいろな形があり、決まりごとがあるわけではありません。セックスに至るまでのプロセスも含めて、ふたりにフィットする表現をみつけてください。

愛と性のクミュニケーション
ペッティングで愛を高める
　お互いのからだの気持ちのよいところを刺激して、愛撫することをペッティングといいます。
　男性が女性に行い、女性がそれに答えて反応を示し、男性がその反応を楽しみ興奮を増すパターンが一般的ですが、女性は羞恥心から消極的になりがちです。できるだけ素直に相手にこうしてほしいと伝えるとよいでしょう。
キスという愛情表現もいろいろ
　愛情表現のキスとして、唇と唇を重ねるソフトキス、舌を相手の口の中にいれてからませ合ったりするディープキスなどがあります。
　唇でからだの各部を愛撫することも、快感となります。唇と舌を使った性器への愛撫をオーラスセックスといいます。
フェラチオとカリニングス
　女性が男性のペニスを口で愛撫することをフェラチオといい、男性が女性の性器を舌や唇で愛撫することをカニリングスといいます。
セックスの性運動とは？
　セックスのプロセスは、ふたりのこころとからだがひとつになって、お互いへの刺激から絶頂感へとたどりつく、肉体のコミュニケーションです。性的刺激を与えたい、受け合っていくふたりのフィット感があってこそのセックスであり、一方的なものでは決してないのです。
　性運動とは、男女の性器が結合して、女性の膣が十分にうるおってから、男性がピストン運動をして、一体感や接触感を得ようというものです。このピストン運動はいろいろな動きがあり、前後、強弱、回転、速い遅いをとりまぜることもあり、男性の動きに従って、女性もまた応えるように動くことが大切です。
　そして、セックスのときにとる姿勢を体位といっています。
　どんな体位をとるかは、ふたりの体格、好み、経験などで、そのときどきに応じて最良の形で行えばいいことです。

守りたいふたりのエチケット
まず、清潔をこころがけたい
　なりゆき上、ふたりのこころの高ぶりをおさえ切れずに、ということがあったにしても、デリケートなこころが支配するセックスは、不潔なからだのにおいや視覚から、興ざめということがないともかぎりません。男女ともに全身を洗ってから女性は性器をていねいに洗い、男性はペニスの恥垢が残らないよう、亀頭と包皮の間もよく洗ってもらいましょう。

強要しないことが楽しむコツ
　体調がわるいときや、気分がその気になれないというときには、一方的に強引さがあっては、しこりが残ります。また、相手がいやがる愛撫や体位を無理やり強要することは、ふたりで楽しむセックスライフを味気なくするものです。
　相手への思いやりこそが快適なセックスのマナーといえます。

禁句に気をつけよう
　相手のからだのことをけなすことは禁句です。お互いの性感を高めるためにささやく言葉や、思わず出てしまう声だけで、セックスを終えましょう。
　禁句のたとえは、からだについていえば、ペニスが小さいとか、早いとか、ヘタだとか、不用意に言ってしまった言葉のために、インポテンツや不感症の要因になってしまうことがあるのです。

余韻を大切にしよう
　セックスのクライマックスのあとに、消退期がありますが、終わったとたんにシャワー室へかけこむなどは、相手に失礼な行為となります。どんなに仲のよいパートナーで、何をしても許してくれるおおらかな相手だとしても、セックスのエチケットというものはあるものですから、心得ておきましょう。

お問い合わせは、
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避妊の正しい知識で安全なセックスを
避妊は男女のどちらかがすればいいというものではなく、ふたりの協力と、ある程度の知識が必要です。不確かな情報にまどわされず、正確な知識を身につけてセックス・ライフを楽しみましょう。
セイフティー・セックスのすすめ
避妊したつもりではいけない
　まだ子供を望まないカップルにとって、避妊は常に頭に重くのしかかる大問題です。愛をより深く確かめ合い、ふたりでセックスを心から楽しむために、正しく避妊を行う必要があります。正確な知識を身につけましょう。

女性が行う避妊法とは？
　まず、女性の排卵期とその後の数日間のセックスを避ける、基礎体温法とオギノ式避妊法があります。
　基礎体温法では、月経後の低体温期間の最終日を中心にして、その前後の２日間を加えた５日間が排卵期とわかります。
　オギノ式避妊法は、月経の周期から排卵期を推測するもので、次の生理予定日の前日から逆算して１２～１６日めの５日間を、排卵期と推測するものです。
　両方法ともに、その後に精子の生存期間を加えた計８日間が、危険日ということになります。
　そのほかの避妊法として、子宮の入口をふさぐペッサリー、膣に流入してきた精子を殺すゼリー・錠剤・フィルムなどの膣内避妊薬、子宮に器具を入れて受精卵の着床を妨げるＩＵＤ（子宮内リング）、ピル（経口避妊薬）を服用して排卵をおこさせないようにするなどがあります。
男性が行う避妊法とは？
　男性が行う避妊法のなかで、もっともポピュラーなものにコンドームの装着があります。用い方さえまちがえなければ、かなり信頼度の高い方法です。それに対して、射精寸前にペニスを膣の外に出して精子が流入しないようにする膣外射精は、よく行われる方法の割りに効果は低い避妊法です。なぜなら、ペニスからは射精前にも少しずつ精液がもれていることが多いからです。

不妊手術は慎重に考えてから
　いちばん確実な避妊法として不妊手術があげられますが、これには、一度手術をしてしまうと気が変わって子供がほしくなったとしても、もはや望めないという欠点があります。
　手術内容は、男性なら精管をカットする、女性なら卵管を糸でしばるか、やはりカットするというものです。復元する手術もありますが、成功率はひじょうに低いものなのです。
　ただ、からだが弱く妊娠出産にたえられない女性や、遺伝的な病気があって子供を望まない男性には、おすすめできる方法です。

男女の不妊手術方法
吸引法
子宮に吸引器を入れ、胎盤と胎児を吸い取る
掻爬法
子宮にキュレットという器具を入れ、胎児と胎盤をかき出す

人工妊娠中絶の危険性を知ろう
　不幸にして望まない妊娠をしてしまい、どうしても出産できない事情のあるときは、人工妊娠中絶をすることになります。しかし、中絶が女性のからだとこころに残すダメージは、大きいものがあります。中絶後、もとどおりの健康状態にもどる保証はなく、子宮に傷がつくなどして連続性不妊症になったり、流産や早産をおこしやすくなります。また、母体にとってひじょうに危険な子宮外妊娠をおこす可能性も高まります。
　精神的にも、こころに深い傷がのこり、あとあとまで罪の意識にさいなまれることになります。

中絶を決めたらここに注意
　優生保護法では、妊娠２２週未満なでなら人工妊娠中絶をすることを認めています。しかし、胎児は日に日に成長しており、遅くなればなるほど手術は大がかりになります。手術の危険性や後遺症を考えると、妊娠１２週までに受けるべきです。
　人工妊娠中絶の方法は、１２週までなら掻爬といって、先端がスプーンのようになった器具で胎児と胎盤をかき出します。それ以降になると、人工的に陣痛をおこして出産させる方法になります。
　病院を選ぶときは「優生保護法指定医」かどうかが重要です。病院が決まったら、パートナーの同意書を提出します。
　中絶後は、最低３日間の安静が必要です。おりものが増え、出血もありますから、清潔をこころがけます。ただし、お風呂はひかえてシャワーだけにしてください。
　中絶後のセックスは、回復が順調なら３週間ぐらいたてばいいのですが、必ず再診を受けて医師の許可を得てからにしましょう。また、中絶後１週間～１０日たっても出血があるような場合は、医師に相談しましょう。

男性側が行う避妊法

避妊法　コンドーム
成功率　90％
ポイント　・ＪＩＳマークのついた製品であるかを確認すること
　　　　　・サイズを合わせること。大きすぎると精液がこぼれてしまう
　　　　　・空気がはいらないように先端をつまんでからペニスのつけ根まで装着

避妊法　膣外射精
成功率　60％
ポイント　・避妊法としては問題外。もし、男性がこの方法だけで行うときは、はっきり「ノー」を言おう

避妊法　不妊手術（パイプカット）
成功率　100％
ポイント　・入院の必要はなく、３０分ほどで手術できる
　　　　　　・復元は、手術直後なら７０％可能。年をとるにしたがって成功率は下がっていき、１０年後以降は不可能
　　　　　　・遺伝的な病気があって、子どもを望まない男性に向いている

避妊法　基礎体温法　オギノ式
成功率　80％
ポイント　・半年ぐらいデータをとりつづけることが必要
　　　　　　・月経周期の定まらない人には不向き
　　　　　　・ふだん安定していても何らかの原因で周期が乱れるので、ほかの避妊法と併用すること

避妊法　フィルム
成功率　90％
避妊法　ゼリー　錠剤
成功率　60％
ポイント　・効果の持続時間に限りがあるので、注意すること。錠剤とゼリーは２０～５０分、フィルムは２時間ほどで効果がうすれる
　　　　　　・ゼリーはあお向けの姿勢で注入する。上体をおこすと流れ出してしまうので注意
　　　　　　・３つとも、他の避妊法の補助剤として使うこと

避妊法　ペッサリー
成功率　80％
ポイント　・産婦人科医で膣の大きさを測ってもらい、使い方の指導を受けること
　　　　　　・せっくすのあとは、すぐに取り出さないで８時間おくこと

避妊法　ＩＵＤ（子宮内リング）　
成功率　98％
ポイント　・体質的にあわないひとや使用しないほうがいい人も多いので、医師に相談して指導に従うこと

避妊法　ピル（経口避妊薬）
成功率　100％
ポイント　・からだの機能の不安定な１７歳以下の女性と成人病のおそれのある４０歳以上の女性は服用しないこと
　　　　　　・持病のある人は医師の指示に従い、使用を避けること
　　　　　　・飲み忘れに注意する。２～３日飲まないことがあると妊娠の可能性がある

避妊法　不妊手術
成功率　100％
ポイント　・復元はまず無理のので、子どもを産みあげた女性やからだが弱くて妊娠・出産にたえられない女性に向いている

ココが気になる！
頭痛・肩こり　　気になる悩みにこたえます

しつもん　ときどきですが、頭がしめつけられるような傷みがあります。どうすればよいのですか？
　女性によくみられる頭痛の多くは「頭痛もち」といわれる片頭痛で、このような人は薬を常備していますが、頭痛はストレスが原因になることも多く、あまり薬を服用するのは好ましくありません。しかし、頭痛にもさまざまな症状がありますから、長くつづくようでしたら、病院で診察を受けるようにしましょう。
　受診するさいには次の事項をあらかじめメモしておくと便利です。
①頭のどこが痛むのか？
②痛みのようすは？
③いつごろから痛み出したか？
④頭痛に伴う症状はあるか？
⑤生活環境について
　原因不明な頭痛から解放されるためには、１日も早く医師の診断を受けることが最善の方法です。

しつもん　肩がこってこまっています。なんとかならないでしょうか。
　まず、姿勢をよくすることです。そして、エアロビクス・水泳・体操・散歩などで血行をよくします。運動のあとの入浴も効果的です。
　また、専門家にマッサージしてもらうとすっきりしますが、そういつも専門家のところまで出向いていくわけにもいきませんから、家族に頼んでみるのもいいでしょう。
　肩こりは、更年期障害のひとつといわれてきましたが、最近では若い人でも肩こりを訴える人が増えてきました。高血圧や低血圧でも、肩のこりを感じます。
　ただ、肩がこったなと思ってもあまりそのことばかり考えず、気分転換をはかることも重要です。肩こりだけに気持ちを集中させないことが、症状を軽くするいちばんよい方法なのです。そのためにはストレスをためないことが一番です。

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妊娠と出産
これだけは知っておこう

知っておきたい妊娠の知識
　妊娠・出産は、女性の人生のなかでの最大のドラマといってもいいでしょう。しかし、妊娠と気がつくまえに、すでに女性のからだのなかでは劇的なドラマが繰り広げられているのです。

新しいいのちの宿るしくみ
排卵から受精へのメカニズム
　月経のはじまった女性は、ふつう２６～３０日に１回の周期で排卵があります。排卵によって卵巣から出た卵子は、卵管に入り、ゆっくりと子宮のほうに移動していきます。卵子が生きているのは１２～２４時間ぐらいで、その間にうまく精子と出会うことができたら、受精ということになります。
　また、精子は１回に２億～４億ぐらいの数が射精され、４８～７０時間ぐらい生きています。しかし、精子は酸性に弱く、強い酸性の膣内で、その半数ぐらいが死んでしまいます。
　そこで生き残った精子は、子宮に入り、上へ上へと卵管めざしてのぼっていきます。その間にも、力のつきた精子は次つぎと死んでいき、また、上までのぼりつめても、半数は卵子のいない卵管のほうへ行ってしまいます。
　卵子にめぐり合うことができた精子は、いっせいに卵子をとりかこんで卵子の表面の膜を溶かし、なかにもぐりこもうとします。
　そうして、力があり、運にも恵まれた１個の精子が卵子のなかにいちばんのりをすると、卵子は新たにかたい膜をつくって、ほかの精子が入ってこられないようにします。これで、受精の成立です。

受精から着床のメカニズム
　受精卵はすぐに細胞分裂をはじめ、増殖していきます。その間も、子宮へと移動をつづけ、子宮腔に達したところで着床します。受精から着床までは、だいたい１週間から１０日ぐらいです。
　着床すると、子宮膜が厚くなって受精卵を包み込み、また受精卵からは絨毛が発達して胎盤ができます。
　その後も細胞分裂はつづき、胎児へと発達していくのです。

受精の成立から着床のしくみ

〈受精のしくみ〉
精子は卵子の外膜を溶かし始める。そのうち１つだけ精子が卵子のなかに入り、受精が成立する

〈着床のしくみ〉
受精卵分裂をくりかえしながら、子宮腔へ進む

受精卵が子宮内膜のなかに入って、着床となる

・アドバイス
　元気でかわいい赤ちゃんの誕生のために、女性は自分のからだのなかでおこる毎月の排卵のしくみについて知っておくことです。きちんと基礎体温を計れば、いつが排卵日かがわかります。
　自分のからだの周期を知り、そのしくみをよく理解して、あなたの愛する人の２世誕生に役立ててください。

母体と胎児はこんなふうに成長する
　　　　　　　　　　　　　
１ヵ月（０～３週）
母体の変化
　◎子宮の大きさに変化はないが、厚くてやわらかくなる
　・からだがだるくなる
　・基礎体温の高温期がつづいている
胎児の変化
　◎身長０．５～1ｃｍ
　◎体重　1ｇ
　・受精してから第２週ごろに着床する
　・胎芽といわれる時期
生活のポイント
　お酒とタバコを控えるように
　兆候はほとんどないが、薬の服用とＸ線検査には注意する

２ヵ月（4～７週）
母体の変化
　◎子宮はガチョウの卵ほどの大きさ
　・月経が遅れている
　・つわりの症状が出てくる
　・乳頭や乳輪が黒ずむ
胎児の変化
　◎身長２．５ｃｍ
　◎体重　4ｇ
　・頭と胴体が区別でき、目や耳、口などができる。また内臓器官も形成してくる。
生活のポイント
　流産しやすいとき、無理な動作は要注意。つわりがはじまるので、食生活に気配りを

３カ月（８～１１週）
母体の変化
　◎子宮はにぎりこぶしぐらいになる
　・乳白色のおりものが増える
　・便秘や頻尿になり、つわりがはげしくなってくる
胎児の変化
　◎身長　７．５～9ｃｍ
　◎体重　20ｇ
　・男女の区別がつき、人間らしく３頭身になってくる
　・羊水がたまる
生活のポイント
　つわりが激しくなるが、がまんすること。保健所などで母子手帳の交付手続きをし、病院を決めておく

４ヶ月（12～１５週）
母体の変化
　◎子宮はりんごくらいの大きさになる
　・基礎体温が低温期に入り、安定してくる
　・つわりがおさまる
胎児の変化
　◎身長　16～18ｃｍ
　◎体重　120ｇ
　・人間らしいからだになり、手足も動かせる
　・内臓も活発に働く
生活のポイント
　４週間に１度の定期検診を忘れないこと。つわりがおさまってくるので、食欲がでてくる

５ヶ月（１６～１９週）
母体の変化
　◎子宮は胎児の頭くらいになる
　・乳房とお腹が大きくなる
　・食欲が出て体重が増える
　・貧血になりやすい
胎児の変化
　◎身長　18～27ｃｍ
　◎体重　250～300ｇ
　・髪の毛、まゆ毛が生える
　・心臓の動きが活発になり、骨格や筋肉ができる
生活のポイント
　流産のおそれが少なくなった時期に入る。腹帯をつけはじめる。妊婦体操を開始してみましょう。

６ヶ月（２０～２３週）
母体の変化
　◎子宮底の高さが１８～２０ｃｍあり、妊婦体型になる
　・体重が５～６ｋｇ増えている
　・乳房がどんどん大きくなる
　・胎動が感じられる。
胎児の変化
　◎身長　28～３４ｃｍ
　◎体重　600～700ｇ
　・顔がはっきりして、骨もしっかりしてくる
　・羊水の中を動き回る
生活のポイント
　妊娠中毒症にならないように予防する
　１週間に体重が５００ｇ以上増えてないかチェックすること

７ヶ月（２４～２７週）
母体の変化
　◎子宮底の高さは21～24ｃｍほどになる
　・お腹が大きく目立つ
　・下半身の血の循環が悪くなり、静脈瘤が出てくる
胎児の変化
　◎身長　35～38ｃｍ
　◎体重　1～１．２ｋｇ
　・男女の外性器がはっきりしてくる
　・まぶたが上下にわかれる
生活のポイント
　出産準備をはじめ、入院の手続きをしておく
　早産の危険があるので無理な姿勢に注意

８ヶ月（２９～３１週）
母体の変化
　◎子宮底の高さは25～28ｃｍ
　・内臓全体が圧迫されるため胸焼け・息切れがおこる
　・乳首や外陰部が黒ずむ
　・足のつけねに妊娠腺がでる
胎児の変化
　◎身長　４０ｃｍ
　◎体重　１．５～２．０ｋｇ
　・皮下脂肪がついてくる
　・神経が活発になり、外の音に反応してくる
生活のポイント
　定期検診は２週間に１度
　妊娠中毒症になりやすいので、塩分のとりすぎに注意

９ヶ月（32～35週）
母体の変化
　◎子宮底の高さは２８～３０ｃｍ
　・胃が圧迫されて１度にたくさん食べられない
　・トイレが近くなり、おりものが増える
胎児の変化
　◎身長　４５ｃｍ
　◎体重　２．５ｋｇ
　・からだが丸くなり、顔のしわがとれる
　・髪の毛が２ｃｍくらいになる
生活のポイント
　里帰り出産する人が帰るとき
　食事は少量を数回で入院できる準備をしておく

１０ヶ月（３６～３９週）
母体の変化
◎子宮底の高さは３０～３５ｃｍくらいになる
　・胃の圧迫がなくなり、食欲がでてくる
　・お産の兆候があらわれる
胎児の変化
　◎身長　５０ｃｍ
　◎体重　３．０ｋｇ
　・４頭身になり、母体から外へ出る準備ができている
　・病気の免疫がある
生活のポイント
　定期検診は１週間に１度
　休養をしておく
　入浴は毎日欠かさず入ること

妊娠の初期兆候をチェック
妊娠かもしれない？こんな症状
①月経がとまる
規則正しく月経のある人が、１０日～２週間以上も遅れている
②つわりがはじまる
胸がむかむかして吐き気がする、食欲がない、食べ物の好みが変わるなどがおもな症状だが、個人差がある
③乳房が変化する
乳房が張る、乳首とその周りが黒ずむ、乳首が痛むなどに変化
④基礎体温の高い日がつづく
月経の予定日になっても３週間以上高温がつづく
⑤そのほかにもこんな変化がおこる
・肌が荒れて化粧ののりがわるい
・しみ・そばかすが出る
・全身がだるい
・おりものが多くなる
・腹痛がよくおこる
・排尿の回数が増える
・イライラする
・いくら眠っても眠けがある

妊娠中の生活はこんなことに注意
①規則正しい生活をする
からだに負担がかからないような生活をするために、１日のだいたいの予定を立てる。そのためには家族の協力が大切
②たっぷり眠ろう
少なくとも８時間の睡眠を確保する。不足したときは昼寝をして補う
③薬やⅩ線検査は医師に相談して
薬やⅩ線の影響をもっとも受けやすいのは妊娠２～１２週の期間。医師にかかるときは、必ず最初に妊娠していることを告げる
④清潔をこころがけよう
できれば毎日入浴し、尿路感染症や膣炎にかからないようにきれいにしておくこと
⑤定期検診は必ず受けよう
定期検診では、母体の健康や胎児の成長をチェックしたり、異常を早期発見する。また、医師への相談や質問のよい機会でもある
⑥無理な動作はしない
無理な動作や姿勢で、早産や流産を引き起こさないように気をつける
⑦適度な運動で出産にそなえる
母親学級やマタニティースイミングなどで、分娩のときに関係する筋肉をきたえて出産の苦痛をやわらげる。どのような運動でも指導者のもとで行うこと
⑧食事は栄養のバランスを考える
ビタミン、たんぱく質、脂肪類、糖質類
⑨家事は無理をせず、のんびりと
妊娠前と同じように家事をこなそうとせず、家族に協力してもらい、からだに負担をかけないように
⑩部屋のなかをかたづけよう
妊婦のからだつきはひじょうに不安定のため転びやすい。階段にはすべり止めをつけよう
⑪セックスは赤ちゃんにやさしく
おなかを圧迫しない体位を！
前側位　愛撫がしやすい
前座位　腹部を圧迫しない
後背位　結合の深さの調節が自由

⑫ここがポイント・分娩場所はどこを選ぶ？
・信頼のおける施設であるかどうか？
・自宅から通うのに便利か？
・どんな分娩方法か？
・会陰切開はするのか？
・個室or相部屋？
・費用はどのくらいか？
・母と子は同室or別室？
・母乳栄養or人工栄養？
・付き添いが必要or完全看護？
・夫の立ち合いはできるか？
・母親学級はあるか？

お問い合わせは、
漢方を現代病に活かす！漢方専門　大山漢方堂薬局
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　漢方薬, How the Japanese Updated Traditional Herbal Medicine

＜漢方薬のご服用をお考えの皆様へのお願い！＞

＊漢方薬のご服用に関しましては、
「使用上の注意」をよく読み、「用法・用量」をよく守り、適切にご服用ください。

また、今回、始めて、漢方薬のご服用を希望されるお客様は、
下記、問診表に必要事項を記入して送信するか、

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お電話にて、直接、大山漢方薬局に、ご相談ください。
症状・体質を詳しくお伺いした上で、適切な漢方薬をアドバイスさせて頂きます。

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大山漢方薬局、デジタル店舗で、お取り扱いの漢方薬は、すべて「一般用医薬品」です。

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TEL＆FAX : 0283-22-1574　 E-mail : ohyama@poem.ocn.ne.jp

　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

妊娠から分娩・産後まで
女性にとって、妊娠・出産のときほど幸せをかんじることはないでしょう。
分娩は母と子の共同作業です。１０ヶ月の間、おなかのなかで育んできた赤ちゃんと、いよいよ対面できる日です。

妊娠中のこんな以上は要チェック
妊娠前期の異常
つわりがひどい
　つわりは、妊娠につきもののからだに出る症状ですが、個人差があるものです。軽症の場合は心配はいりませんが、じゅうしょうになると栄養失調をおこしたり、寝こんだりします。
流産しやすい
　もっとも流産しやすい時期は、妊娠２～４ヵ月ごろです。からだに無理のない生活をしましょう。流産の原因は、胎児に問題がある場合と母体にある場合があります。定期検診を受けることは、流産の予防にもつながります。

子宮外妊娠が発生する場所は？
膨大部　峡部　采部　卵巣　腹腔　頸管　間質部　正常な着床の位置

胞状奇胎とは？
胎盤をつくっている繊毛組織の一部分が異常に増えて、子宮のなかに水胞がたまってしまう

胞状奇胎がみられる
　胎盤を形成する絨毛組織が異常に増殖して、子宮のなかが水胞状ののう胞でいっぱいになる病気です。
　胎児は吸収されてしまうのがほとんどです。原因ははっきりしていません。胎動やおなかの大きさに要注意です。

子宮外妊娠の痛みが出る
　受精卵が子宮内の子宮腔以外の場所に着床するためにおこります。　場所によっていは胎児が死亡してしまうので、妊娠したら早めに受診を受けます。

アドバイス
　女性だけがなすことのできる出産は、あなだ自身で管理していくのが望ましいことです。妊娠は病気ではないのですからあまり神経質になることはありません。
　そして、わが子の誕生という大事業はあなたの手で行われるのですから、誇りと希望をもって成しとげれば、女性の喜びを得られるでしょう。

妊娠前期の異常と症状
異常の種類
　重症なつわり
これが危険信号！
　つわりの症状には個人差があり、何も感じない人からかなり苦しむ人もいる。かなりひどい症状になると、食欲がなくなり、寝こんでしまうほどつらくなる。それが原因で栄養失調をおこしてしまう。また、胆汁や血を吐くこともある
ひとくちメモ
　治療を受けるほどひどいつわりになる人はめったにいない。情緒不安定や体力がないなどの人にあらわれやすい

異常の種類
　流産
これが危険信号！
　流産は出血でわかる。月経のときのように、はじめは少量の出血で、しだいに多くなっていく。このとき下腹部痛もおこり、出血もさらに増え、流産は状態によって、切迫流産・不全流産・完全流産・稽溜流産などの種類がある
ひとくちメモ
　出血量が多く、痛みが激しい場合はすぐに病院へ。絶対安静にする。ふだんの生活のなかで、無理をしないことが予防

異常の種類
　胞状奇胎
これが危険信号！
　少量の出血がはじまり、大出血になることもある。つわりもしだいに強まっていく。出血があっても下腹部痛はほとんどおこらないが、子宮のなかの奇胎が排出されるときは下腹部痛をともなう
ひとくちメモ
　胞状奇胎と診断されたら、子宮のなかの繊毛組織を残さないようにして、繊毛ガンの発生を防がなければならない

異常の種類
　子宮外妊娠
これが危険信号！
　少量の出血が不規則におこり、それにともなって激しい下腹部痛におそわれる。吐き気や貧血などをおこす場合もある
ひとくちメモ
　妊娠したらすぐに医師の検査を受けて早期発見をするように

早産の原因になる胎盤の異常
<前置胎盤>
辺縁前置胎盤
胎盤が子宮口の近くにある

部分前置胎盤
胎盤が子宮口の一部をふさぐ

全前置胎盤
胎盤が子宮口をふさぐ

<常位胎盤早期剥離>
暗色の出血とともに腹痛がおこる

胎盤と子宮のあいだに血がたまる

<正常な胎盤>
胎盤が子宮の上部にある

妊娠後期の異常
妊娠中毒症には要注意！
　妊娠の後期でいちばん恐れられている病気です。原因もはっきりしていません。重症になると母子ともに生命に危険があるのです。
羊水過多少でおなかが大きい
　胎児を包んでいる羊水が異常に増える病気です。原因の多くは胎児にあるといわれますが、はっきりとはしていません。
前置胎盤は少量の出血でわかる
　子宮の前の内壁かうしろの壁についているはずの胎盤がなにかの原因で子宮の出口についてしまいます。早期発見なら、帝王切開で無事に出産できます。
常位胎盤早期剥離は激しく痛む
　晩出前に胎盤が子宮壁からはがれてしまい、胎盤と子宮との間に血がたまっていくのです。
　前置胎盤とともに母子に危険が高く、早産の原因にもなります。

妊娠後期の異常と症状
異常の種類
　妊娠中毒症
これが危険信号！
　おもな症状としては、むくみ・タンパク尿・高血圧である。妊娠８ヶ月ごろに、足のすねを押してへこむのは要注意。血圧が最高が１４０以上、最低が９０以上の高血圧や、尿が白く濁ったタンパク尿が発見される
ひとくちメモ
　体重が１週間に５００グラム以上増える場合にも妊娠中毒症が考えられる。体重の増加もチェックすること

異常の種類
　羊水過多症
これが危険信号！
　お腹のなかの羊水が必要以上に増えて、異常にお腹が大きくなる。羊水の増え方によって症状も異なる。急速に増えると、腹痛や呼吸困難、吐き気がみられ、反対に少しずつ増えるのは足のむくみや早産の原因にもなる
ひとくちメモ
　お腹の胎児の位置が定まりにくくなり、さかごになりやすい。原因の多くは胎児にあるようだ

異常の種類
　前置胎盤
これが危険信号！
　お腹がまったく痛くないのに、多量の出血がある。妊娠後期のなかでも、もうすぐ出産を迎えるときにおこりやすい
ひとくちメモ
　少量の出血でも、すぐに病院へいくこと。定期検診が予防になることが多い

異常の種類
　常位胎盤早期剥離
これが危険信号！
　いきなり、下腹部に激しい痛みが走り、冷や汗が出て、顔色が青白くなる。ときには少量の出血もみられ、失神状態になることもある
ひとくちメモ
　妊娠中毒症にかかっている人にみられやすい。妊娠中毒症を予防することが大切

異常の種類
　早産
これが危険信号！
　周期的に陣痛ともいえる痛みがはじまり、出血があったりする。破水するときもある。前置胎盤や常位胎盤早期剥離も早産をおこす原因となる
ひとくちメモ
　早産の疑いがあったときは、すぐに横になり、安静にして医師の診察を受ける

早産には気をつけよう
　妊娠２９～３８週末に胎児を晩出することをいいます。原因は、胎児と母体の両方にあります。
　母体の早産の兆候は次のとおりです。
・腰が重い感じがする
・子宮収縮がおこり、おなかが痛む
・子宮頸間が開きはじめ、血性のおりものがある
・破水がおこる
・胎児の頭が下がり、排尿の回数が増える
　子宮筋腫や妊娠中毒症、子宮頸管裂傷などが母体の原因として考えられます。
　兆候があらわれたら、横になって安静にして医師の診察を待ちます。
妊娠がおこす合併症に注意する
　妊娠によって引き起こされる病気を合併症と呼んでいます。
　心臓疾患のある人は、妊娠することによって心臓への負担がかかり、分娩時にはさらに大きい負担がかかるため、出産後も回復が遅れ、さまざまな病気にかかることがあります。
　また、妊娠中、高血圧症になる人もいます。気をつけなければならないのは慢性腎炎後の高血圧症です。この場合は、妊娠まえに医師に相談して、許可がおりてから受胎します。そして、妊娠初期の症状が軽いうちに治療し、医師の指示に従って出産まで運ぶことです。
　そのほかに糖尿病との合併症もみられます。糖尿病を合併すると、妊娠末期にはとくに、成長ホルモンや副腎皮質ホルモンが増えるため、糖尿病がわるくなることがあります。
　また肛門の病気にかかる率も高くなります。妊娠してから、痔に悩まされるようになった人も多いようです。妊娠時には便秘になりやすく、便が硬く出にくくなりますから、食べるもので調節するように気をつけましょう。またどうしても無理な場合は、医師に薬などをもらい、肛門に負担をかけるのを防ぐようにします。

さかごのいろいろ
　ひざをまげたまま出る複腎位
　単臀位　おしりから出る
　ひざから出る　膝位
　全足位両足から出る

帝王切開とは？
帝王切開には、切開のしかたのちがいで２つの方法がある。どちらの方法にするかは、医師の判断による

難産になるお産のいろいろ
　お産ほど個人差のあるものはありません。また本人は思いと思っているお産が、医師からみれば軽いお産であったというように、その人の感じ方でちがってきます。
　しかし、誰が見ても重いお産というのがあって、それを難産といっています。
　では、いったいどんなお産が難産なのでしょうか。
１．前置胎盤で、自然なお産ができない
２．微弱陣痛といって、陣痛のおこり方が弱く時間がかかる
３．常位胎盤剥離
４．子宮が破裂する
５．分娩の進行中、胎児が仮死状態になる
　などさまざまなケースがあります。
また、ショック状態におちいる場合もあります。ショックには突然脈拍が早くなったり、冷汗をかく、興奮する、というような軽い症状のものから、胎盤早期剥離や、胎児が死んでしまってからのお産、胎盤が出たあとにおこる弛緩出血を原因とするショック状態もあります。
　そのほか、心臓の弱い人、体力の弱っている人、お産の途中で子宮が大動脈を圧迫して、血圧が急速に下がった場合などにもショックがおこります。
　しかし、これらのショックはある程度予防ができますから、妊娠中から体力をつけておくようにこころがけましょう。それには十分な栄養と、睡眠、そして精神的な不安を取り除いておくことです。
　ショックの治療は、頭を低くさせて、血圧が下がるのを防ぎます。また、出血多量の場合は、輸血による手当ても行います。
　そのほかに、難産になりやすいものとして骨盤位（さかご）、多胎（ふたご・みつごなど）、予定日を超過している場合などがあります。

産後の生活を快適にすごす
産褥期はしっかり休養
　お産のあとの時期を産褥期といいます。母体の性器や出産の際に消耗した体力を回復する時間です。
　産褥期は、分娩後６～８週間で、子宮は産後約６週間、産道や膣は約４週間、子宮口や子宮頸管、外陰部も２～３週間でほぼ正常の形にもどります。ただし、特殊なお産をした場合には、正常分娩よりは回復までに多少時間がかかります。
　こうした身体的な回復を早めるためにも、十分な休養と睡眠をとることが必要です。

悪露の手当てはていねいに
　子宮内にたまっていた血液や分泌液が出産後排出されることを悪露といいます。悪露は、産後約３週間排出され、子宮内の回復とともに色は暗赤色から褐色、黄色と変化し、量も３日目が最も多くなってその後減少します。
　いつまでも血性の悪露がつづくようなら、子宮復古不全の疑いがあります。
　　手当てはこまめにしないと、細菌感染をおこしてしまいます。消毒した脱脂綿で外陰部を清潔にします。

産後の検診は必ず受けよう
　産後の性器やからだの回復が順調かどうかを診てもらうためにも、産後１ヵ月ごろ、遅くても６週間以内に受けるようにしましょう。
　産後にかかりやすい病気には、産褥熱・子宮復古不全・乳腺炎・乳頭亀裂・膀胱炎・腎盂腎炎などがあります。産後の回復がわるいと赤ちゃんも苦しむことになりますから、いつまでもからだの調子がわるい場合には、早めに医師に診てもらいましょう。

悪路の手当ての方法
消毒綿の作り方
①５ｃｍ角の脱脂綿を煮沸消毒する
②２％のホウ酸水にひたす
③清潔な密閉容器に保管する

尿道口から肛門の方向にふき、２度ぶきはしないこと。消毒綿は１回使用したら捨てる。悪路の手当てをする前と終わったあとは必ず手をよく洗うこと

月経はいつからはじまる？
　出産後、再び月経がはじまる時期は人によってちがいます。
　母乳で育てている人は一般的に再会は遅く、１年後という人もいます。授乳をしていない人は、２～３ヶ月で再開することが多いようです。

産後のセックス・ライフは？
　赤ちゃんが生まれたあとの子宮や性器は疲れていますから、産後の検診をして、医師の許可を得てからのほうが安全です。
　まだ、月経がはじまらないうちのセックスでも、たまたま最初の排卵の時期だったりすると、妊娠することはあります。母体の回復のためにも、この時期のセックスでは避妊の必要があります。

産後の生活ではここに気をつける
１週目　　昼寝しかりすること
２週目　　無理は禁物。楽な姿勢を！
３～４週目　家事ができるようになるけど、無理をしないように
１ヵ月検診　そろそろ、入浴の許可があるとき
７週目　　ふだんの生活ができるようになる

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不妊かしら？と思ったら
　健康な夫婦が、子どもがほしくてセックスをしているのに、２年以上すぎても妊娠しないという場合には、何らかの不妊の原因があるとみて、さぐってみるよよいでしょう。
不妊の原因と治療を知っておく
なぜか妊娠しない
　不妊とみられる原因にはさまざまありますが、いくつもの原因が重なりあっているケースが多く、気長に治療や方法を試みる必要があるといえます。
　検査や治療は夫婦そろって専門医に出向いて、相談して指導を受けます。

女性に多い不妊の原因
　女性の側の不妊原因のなかで多いのが、卵管に癒着や狭窄などがある異常です。不妊のうち約３０パーセントあります。このほか、女性の内性器の異常や、黄体機能不全などもあります。

男性に多い不妊の原因
　男性の側の不妊原因も約４０％あります。
　無精子症、精子減少症、精子形成障害、精子路障害などがあります。

不妊症の検査はどんなの？
　病院へ行くとどんな検査をするのか不安になりますが、原因が複雑なことが多いために、検査は系統だてて要領よくしてもらわなければなりません。
　まず、問診や一般診察で健康状態や生活状況、結婚生活などをみてから、適切な検査を行います。

女性側の検査
　女性の検査はいろいろありますが、おもに次のようなものがあります。
●基礎体温の測定…排卵の有無、排卵日、卵巣のはたらきなどを知るために必ず必要です。通院中ずっと記録します。
●卵管疎通検査…月経終了後２～３日から排卵日の間に、子宮口から造影剤を入れて子宮腔や卵管腔の内部を調べます。
●子宮内膜組織検査…排卵後７日目ごろに受精卵が着床する子宮内膜に異常がないか、組織をとって調べます。
●性交後検査（ヒューナーテスト）…もっとも受精しやすい排卵日ごろの、性交３～４時間後に、腔内に射精された精子が子宮頸管を上昇していくかどうか調べます。
　女性の膣、子宮腔内から内溶液を採取してガラス板にのせ、顕微鏡で精子の運動性や有無をみます。

男性側の検査
　男性の検査は次のようなものがあります。
●精液検査…精液の精子数、運動性、ペーハー、粘ちゅう度、精子の奇形混在の有無などを調べるもので、３～４日禁欲後、マスターベーションで検査容器に精液をとります。
●睾丸組織検査…睾丸穿刺を行い、組織を調べるもので、精液検査結果、無精子症や精子減少症などが認められた人の、造精機能をみます。
●染色体検査…無精子症の場合、性染色体などを検査して、半陰陽かどうか調べます。

雨森センセイのベスト・アドバイス
　子どもがほしいのにできないときの、女性の気持ちは切実です。そんなとき、「どうしてつからないの」「はやくつくったほうがいいよ」などといった無神経な言葉に、つい落ち込んでしまいます。しかし、人は人と割りきって、あまり悩まずに、明るく毎日をすごすことが大切です。まわりの人も、口出しせずに見守る姿勢が必要です。

女性の不妊の原因となるもの

卵管障害（卵管閉塞　腫瘤癒着　子宮内膜症）
子宮障害（子宮の奇形　子宮筋腫　結核性内膜炎）
排卵障害
卵巣障害
女性ホルモン分泌障害
精子侵入障害

ココが気になる！
貧血・冷え症・手指の荒れ

しつもん
貧血気味でいつも顔色がわるいのですが、どんなことに注意したらよいのでしょうか？
　若い女性や妊娠・授乳期の人に多くおこる貧血に、鉄欠乏性貧血があります。
　これは、鉄分を多く含む食品をとることでよくなります。
　そのうえで、鉄剤を服用するとさらに効果的です。鉄剤を服用しても効果がないときは、内臓の病気や、再生不良性貧血・溶血性貧血のように血液そのものに異常があっておこる貧血も考えられますから、医師に相談してください。

しつもん
冷え性でこまっています。冬場など、夜、布団に入ってもいつまでも手足が冷たいままで眠れません。
　なるべくからだを冷やさないようにして、急激な温度差にさらされるのを避けます。
　そして、血行をよくするために、つぎのことを実行してください。
①寝るまえに、ぬるめのお湯にゆっくりつかり、冷えを感じる部分をマッサージする
②毎日適度な運動をする
③ビタミンEをたっぷりとる
　そのほか、乾布摩擦をしたり、からし・山椒・エスニック料理など、香辛料を使ったりょうりはからだがあたたまり、血行もよくなります。

しつもん
指先が荒れてざらざらしています。スベスベの肌にするにはどうしたらよいですか？
　手は、寒い風に当たった場合や水仕事のあとにあれることが多いようです。これは、手袋をはめることで予防できます。すでにあれてしまった人は、毎日手を清潔にして、ハンドクリームをよくすりこみます。補助としてビタミンAを飲むのもいいでしょう。ビタミンAの欠乏症は現代ではほとんどみられませんが、偏食の人、インスタント食品愛好者にはいるようです。ビタミンAは皮膚の新陳代謝に必要な成分ですから、不足すると、皮膚の荒れをおこす結果になるのです。

正しい食生活でヘルシーライフ
人が健康に生きていくためには、栄養価の高い食品をバランスよくとることが必要だといわれます。では、具体的にどんな食品をどのようにとればいいのでしょうか。

毎日はつらつとすごすために
１．ご飯は３食、きちんととろう
　食べることは、健康の基本です。それも、決まった時間にきちんと３食、６つの基本食品群からバランスよく食べることが大切です。とくに、朝食はその日１日を元気にすごすための一番大切な食事です。昼食や夕食を外でとる人は、どうしても栄養がかたよりがちですから、朝食で偏りを補いたいものです。
　また、不規則な生活や食事を抜いたりすることは、ダイエットにはつながらず、からだの栄養吸収率を異常に高めて、むしろ肥満になります。夜食もなるべくかまんして、寝るまえの３時間は何も食べないようにしましょう。
　
２．ご飯も肉類もからだに必要
　最近はダイエットのために肉や魚、ご飯、油といったたんぱく質・糖質・脂肪質の供給源となる食品をまったくまたは、たまにしか食べないといった女性が増えています。
　しかし、これは間違った考えです。たしかに、食べ過ぎるのはよくありません。あまった分はからだのなかに脂肪としてたくわえらら、肥満の原因となり、成人病につながります。ですが、女性がふつうに生活していれば、１日に約１８００キロカロリーが必要だとされています。野菜やくだもの主体のダイエット食では、それだけにエネルギーは得られません。
　やせるとしても、メリハリのきいたプロポーションに、つやのある肌の健康美人をめざすのなら、たんぱく質と糖質・脂肪質はきちんととるべきです。

３．効率よくビタミンをとろう
●ビタミンA
　緑黄色野菜に多く含まれるカロチンは、体内に入るとビタミンAに変化します。このビタミンAは、毛髪に自然なツヤを与え、皮膚の張りをよくし、歯、つめなどを健康に保ちます。また抵抗力を高めて、病気にかかりにくくするはたらきもあります。
　からだに必要な分量を得るには、１日２００グラムの緑黄色野菜をとるのがめやすです。量だけ聞くと多いようですが、ゆでたり、いためたりするとたくさん食べられます。カロチンは、油と一緒にとると吸収がよくなりますから、ほうれん草のバターいためや小松菜のごまあえなどは、その点でもおすすめの料理です。

・アドバイス
　食べるときは、ゆっくりよくかんで、時間をかけるようにしてください。あわてて食べると、満腹感を感じないうちに必要以上の量を食べてしまい、肥満の原因にもなりますから、気をつけましょう。また、何回もかむことによって唾液の分泌が盛んになり、消化が促進されますから、効率よく栄養をとることができるのです。

バランスよく食べたい６つの基礎食品
１群たんぱく質
ソーセージ
ハム　肉　魚　卵

２群カルシウム
チーズ　ヨーグルト　のり　牛乳　にぼし

３群カロチン
トマト　ニンジン　ブロッコリー　かぼちゃ

４群ビタミンC
セロリ　きゅうり　大根　いちご　ばなな

５群　糖質類
ご飯　パン　じゃがいも　そうめん

６群　脂肪類
バター　落花生　サラダ油　マヨネーズ

●ビタミンC
　不足すると老化が早くなり、皮膚の色素が沈着しやすくなってしみができやすくなります。かぜをひきやすい人や貧血ぎみの人も、ビタミンCがたりない場合が多いようです。
　このビタミンCは、野菜やくだものに多く含まれているのですが、熱に弱いため、煮たり焼いたりすると多くがこわれてしまいます。ですから、生で食べるのがいちばんいいのですが、それでは量が限られてしまいます。
　ただ、ジャガイモに含まれるビタミンCは、煮てもほかの野菜よりこわれる量が少なく、ピーマンは油で手早く炒めるだけなら、ほとんどビタミンCを失いません。
　成人の女性がとりたい１日のビタミンCno量は、５０ミリグラムです。しかし、ここで注意したいのは、ビタミンCはとりだめがきかないということです。多くとりすぎた分は、尿と一緒に排泄されてしまい、たくわえておくことはできません。今日、たくさん食べたから明日はいい、というわけにはいかず、毎日、必要な量を補充しなければならないのです。

●ビタミンE
　老化を予防するビタミンにEがあります。
　そればかりではなく、からだのなかの細胞分裂を倍増させ、細胞の活性化をはかり、リンパ球にもはたらきかけるので、ガンの予防にもなるのです。
　ビタミンEを多く含む食品は、うなぎ、大豆、胡麻油などですが、さまざまな食品にすこしずつ含まれているので、多くの食品をバランスよくとれば自然に摂取できます。

４　カルシウムで骨の健康を保つ
　人間の骨の主成分となるのがカルシウムです。
　これが少ないためにおこる病気に、骨の密度が低くなって、もろく折れやすくなる骨粗鬆症があります。もともとは老年期の女性に多い病気だったのが、最近は、ダイエットをつづける若い女性の間で増えてきているといいます。からだの脂肪が落ちるだけでなく、骨までが細くきゃしゃになってきたら、ほぼ骨粗鬆症と思っていいでしょう。
　また、妊婦や授乳期の人は、子供や乳汁の分までたっぷりとカルシウムをとる必要があります。

５　女性にだいじな鉄分の補充
　月経のある女性は、毎月血液を補給しなければならいため、鉄分を含む食品を多くとらなければなりません。
　血液をつくるためには、多くの鉄分が必要なのです。　
　また、ふだんから鉄分の補充をこころがけていれば、貧血の予防にも役立ちます。

６　線維を含む食事をとろう
　女性には便秘症の人が多いのですが、繊維質の食物をとることは、便通を助ける役目も果たします。
　最近は、日本人の食生活が欧米化されて、昔からよく食べられてきた、ひじきや切干大根の煮物も、かえりみられなくなっています。
　繊維質をとる量が減ることによって、大腸や直腸のガンが、増えてきているといわれていますから、できるだけ、従来の日本の食べ物もとるようにしたいものです。
　繊維質は注目されている栄養素です。繊維質を含んだ食品がお店に並んでいます。これらを利用して毎日、少しでもとるようにしましょう。

からだに必要な栄養素を多く含む食品
　ビタミンA
卵黄　ほうれん草　かぼちゃ　こまつ菜

　ビタミンC
みかん　いちご　ピーマン　じゃがいも　

　ビタミンE
うなぎ　ごま油　カリフラワー　大豆

　カルシウム
牛乳　しらす干し　チーズ　わかめ

　鉄分
豚レバー　ほうれん草　しじみ　プルーン

　線維
ひじき　さつまいも　大根　しいたけ

こころとからだのヘルシープラン
　いつまでも健康で美しくありたいと思う女性には、からだを動かすことが不可欠です。まずは自分の状態を知り、日常生活に気をつけ、そのうえでスポーツをという３段階のプランで望みましょう。

健康な美しさをめざして
１　はだかになってボディ・チェック
　女性は、とくに主婦の場合、特別に何かスポーツをやっていなくても、掃除、洗濯、炊事、買い物と、けっこう動き回ることが多いようです。しかし、こうした家事や日常の動作に使う筋肉は、からだ全体の筋肉のほんの一部分にすぎません。使わない筋肉は退化していき、その部分には脂肪がつきやすくなります。とくに、中年以降の女性には脂肪がつきやすく、一度ついたら、とるのにたいへん苦労をしなければなりません。
　そこで、月に１回程度、お風呂に入ったときに自分のからだを鏡に映してみて、姿勢や脂肪のつき具合などをチェックしてみましょう。

２　くらしのなかでシェイプ･アップ
　筋肉を衰えさせず、健康的な美しいボディ・ラインを保つためには、ふだんからのこころがけが大切です。
　こころがけなどというと、たいへんなことのように思われるかもしれませんが、日常していることに少し気を配るだけき、からだはずいぶんとひきしまってくるものなのです。そのうえで、スポーツをするようにすれば、効果はみるみるあらわれます。

３　ストレッチングでリフレッシュしよう
　ふだんから運動不足が気になっているのだけれど、その時間がない、という人におすすめできるのが、ストレチングです。
　自然な息づかいをつづけながら、首、肩、背中、腕、足、腰と、それぞれの筋肉を無理のないように、ゆっくり１０～３０秒伸ばしてから、静かにもとの位置にもどします。
　本来は、スポーツまえのウォーミングアップと、スポーツ後の筋肉の緊張をほぐすためにアメリカで開発されたものなのですが、これを毎日、１０～２０分ほどのあいだ時間にすれば、筋肉の衰えを防ぎ、ぜい肉を落とすこともできます。また、血行がひじょうによくなるので、筋肉の疲れを取り除くこともできます。
　これがふつうの柔軟体操とちがうのは、まず、からだをまげたりそらせたりするときも、もとにもどすときも、ゆっくりやるということであり、反動をつけたり、無理に力を入れたりしないということです。曲がらなければまがるところまででいいのです。毎日つづけていれば、必ず柔軟になり、からだの線はびっくりするほどきれいになって、生き生きとした自分を発見することになるでしょう。

・アドバイス
　何かスポーツをはじめたい、またはもうすでにスポーツをやっているという活動できな女性も多いことでしょう。
　しかし、適当だと思ってはじめたスポーツが、以外とからだに負担になっていることもあります。人間のからだは人それぞれで、生まれつき筋肉の強い人も弱い人もいます。自分の体力に合わせて、スポーツを楽しみましょう。

マイボディ・チェックをしよう
<うで>
・うでの下の肉をつまんで、２ｃｍ以上あるのは太りぎみ

<ふくらはぎ>
・筋肉がつきすぎていたり、ダボダボしすぎていないか

<顔>
・顔色が、悪くないか
・二重あごになっていないか

<おしり>
・余分なお肉がつきすぎていないか
・おしりがたれていないか

<背中>
・背中の肉をつまんで、２cm以上あるのは注意

<ウエスト>
・ウエストのくびれがあるか
・つまんで、３ｃｍ以上ぜい肉があるのは注意！

４　ストレス解消でより健康に
　人は、必要以上に物事を考えるとストレスがたまります。ストレスは、緊張にかかわりがあるのです。原因はさまざまですが、人間関係や家庭環境のなかの苦痛が引きおこすものが多いのです。
　人によって、ストレスのたまりやすい人とそうでない人がいます。というよりも、ストレスを発散させることがヘタな人と、じょうずな人がいるといったほうがよいでしょう。
　どんなに明るく楽しそうにふるまっている人でも、多少のストレスはあるものです。しかし、発散させることのじょうずな人というのは、自分でも気づかないうちに発想を変えてみたり、気分転換をしてみたり、物事のよいほうの面に目をむけるなどして、ストレスを発散してしまっているのです。
　そんな器用に気持ちを切り替えられない、どうしてもためこんでしまうという人は、次のことを試してみてください。
１　好きな音楽を聴く
　音楽は、自律神経のバランスをととのえ、こころをゆったりとさせますから、自分に合った曲を聴くのがいいでしょう。

２　趣味や好きなスポーツをする時間をとる
　１週間に１回程度でもいいですから、日ごろの不安やイライラを忘れて、おもいきりうちこんでみてください。

３　おふろに入る
　１日の終わりに、ぬるめのおふろにゆっくり入ります。好みに合った入浴剤を使うのも効果があります。

４　寝るまえに少量のアルコールを飲む
　とくに、ストレスのために不眠症がちの人におすすめです。
　ストレス解消は、とにかく気分を変えること、これが基本です。身体的にも影響がでてきます。汗を流して、こころとからだを健康にしましょう。

ストレッチングでこころとからだをリフレッシュ
<背中と腰のストレッチング>
①すわって両足をのばす
②左足の外側に、ひざをまげた右足をおいて、からだを右へひねる
③左右をぎゃくにして行う

<足の裏のストレッチング>
①すわって、両足を大きく広げる
②左足を内側へまげて、右足の方向にゆっくりと上体を倒す
③左足を逆にして行う

<背中とうでのストレッチング>
①両足を肩幅くらいに開いて立つ
②腰のうしろで両手を組む
③両腕をのばすように、うしろへ引く

<腰のストレッチング>
①足を肩幅くらいに開いて立つ
②足をまげずに、手のひらが床につくようにゆっくりと体をまえへ倒す

<からだの側面のストレッチング>
①両足を肩幅より少し開いて立つ
②両腕を頭の上で組む
③ゆっくりからだを横にまげる
④左右交互に行う

<太もものストレッチング>
①大きく右足を前へ出して、かがむ
②両手を前について、左足をのばす
③左右の足を逆にして行う

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「大山漢方堂漢方医学と漢方健康相談」

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　　大山漢方堂薬局漢方健康相談窓口、医学博士大山博行先生、医学博士小松靖弘先生のご紹介

" THE KAMPO " 漢方
　漢方薬, How the Japanese Updated Traditional Herbal Medicine

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「使用上の注意」をよく読み、「用法・用量」をよく守り、適切にご服用ください。

また、今回、始めて、漢方薬のご服用を希望されるお客様は、
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女性の体について、

女性のライフ・サイクル

女性の体の変化は、一定のサイクルがある
少女期の体の変化、思春期の体の変化
性差が芽生える
具体的な体の変化（女性の体は変化する）
思春期の悩み
思春期の病気
①神経性食欲不振とは/②過敏症大腸症候群とは/③心臓神経症とは/④過呼吸症候群とは
思春期の月経異常とは
①遅発性月経異常とは、/②原発性無月経とは、/③早発月経とは、

成熟期
女性の一番充実する時期
妊娠について
出産はできれば、３５歳ぐらいまでに、してほしいです。
避妊についての基礎知識
妊娠しないなら、不妊症を考える

更年期
更年期年齢
更年期障害の症状
更年期の性器の衰えによる病気
更年期の体の変化に、漢方で適応することがよいです。

老年期
老年期年齢
漢方で、老化防止＝老化のスピードを緩める
若い人と積極的に付き合うように、心がける

女性の性器の知識
外性器
①恥丘と陰毛／②クリトリス（陰核）/③大陰唇/④小陰唇/⑤外尿道口/⑥バルトリン腺/⑦前庭/⑧膣口
内性器
①膣/②卵管/③卵巣/④子宮
乳房
乳房は、年齢とともに変化する
乳房の構造

乳房は、大きくても、小さくても、同じ働きをする

女性の機能に影響するホルモンとは、
脳下垂体から分泌されるホルモン
女性の一生は、ホルモンに左右される
東洋医学（漢方薬・鍼灸）で、ホルモンを、うまくコントロールする
脳下垂体前葉から分泌されるホルモンは、
①性腺刺激ホルモン/②甲状腺刺激ホルモン/③副腎皮質刺激ホルモン/④成長ホルモン/⑤乳汁分泌促進ホルモン
脳下垂体中葉から分泌されるホルモン
脳下垂体後葉から分泌されるホルモン
抗利尿ホルモン/子宮収縮ホルモン
卵巣から分泌されるホルモン
女性の体を形成する
卵胞ホルモン/黄体ホルモン

月経の知識
月経とは、月経の基礎知識
月経のしくみ
①卵胞期/②排卵期/③黄体期/④月経
初潮とは、初潮の時期、
月経周期とは、
月経出血量と月経日数は、個人差がある
月経時の症状
月経の時の過ごし方、
月経時の完璧な備え
月経周期を、意識的に、変える！？
月経を遅らせる/月経を早める
基礎体温とは、
基礎体温で、体調の変化を知る
基礎体温のうまい計り方

女性の、かかりやすい病気
月経異常
初潮時の異常
早発月経
遅発月経
無月経（月経がない）
原発性無月経
①下垂体無月経/②視床下部原発性無月経/③卵巣性無月経/④子宮性無月経/⑤仮性無月経/その他
続発性無月経
①心因性無月経/②神経性食欲不振による無月経/③シーハン症候群による無月経/その他
月経周期の異常
頻発月経
稀発月経
出血量の異常（月経過多、過少月経）
随伴症状
月経困難症
月経症候群
無排卵・不正出血
無排卵性月経
代償月経
中間出血（排卵期出血）

子宮と膣の病気
子宮の病気
子宮頚管炎
子宮内膜症
子宮筋腫
子宮内膜炎
子宮後傾後屈症
①可動性後屈/②癒着性後屈
子宮下垂・子宮脱

膣の病気
トリコモナス膣炎
カンジダ膣炎
非特異性膣炎
膣萎縮症、萎縮性膣炎（閉経後膣炎、老人性膣炎）

卵巣と卵管の病気
卵巣と卵管の炎症
卵巣炎と卵管炎
卵巣に発生する腫瘍
卵巣腫瘍

外陰の病気と性病
外陰の病気
感染症外陰炎
アレルギー性外陰炎
外陰白癬症
外陰そう痒症
バルトリン腺炎
毛根炎
ベーチェット病
アフタ性潰瘍と急性外陰潰瘍

性病
軟性下疳
淋病
第4性病
STD（性行為感染病）
クラミジア感染症
ヘルペス感染症
尖形コンジローム
エイズ

乳房の病気
乳首の異常
陥没乳頭と扁平乳頭
乳頭亀裂
乳房の内部の異常
産じょく性乳腺炎
うっ滞性乳腺炎
乳管乳頭腫線
乳腺線維腺腫
巨大線維腺腫
乳腺症

泌尿器の病気
尿路感染症
膀胱炎
尿道炎
腎盂炎

その他の泌尿器の異常
尿失禁
女性特有のガン
子宮と卵巣に発生するガン
子宮頚ガン
子宮体ガン
絨毛ガン
卵巣ガン
外陰と膣に発生するガン
外陰ガン
乳房に発生するガン
乳ガン

女性のこころが原因となる病気
心身症
神経性食欲不振症
過呼吸症候群
思春期心身症

その他、こころが原因となる病気
自律神経失調症
神経症
仮面うつ病

更年期のいろいろな障害
更年期障害とは、
４０歳からの体の変化
更年期にも個人差がある

更年期障害の症状と対策
更年期障害の症状
強く症状が出る女性の特徴
東洋医学（漢方薬・鍼灸）で、更年期を楽にのりきる
愛情の表現、愛情の確認、豊かな性生活

大山漢方堂薬局、大山鍼灸院、大山宗伯東洋医学記念館鍼灸治療室、臨床心理学、心の健康相談室
東洋医学専門（漢方薬、鍼灸、経絡ツボ療法）、臨床心理学、心の健康相談

女性の悩み、健康相談

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　女性の悩み漢方相談（漢方薬、鍼灸、経絡ツボ療法、臨床心理カウンセリング）

　女性の悩み漢方相談

妊娠と出産
妊娠の知識
新しい生命の誕生
排卵から受精へのメカニズム
受精から着床のメカニズム
妊娠の初期徴候
妊娠中の生活の注意
妊娠から分娩・産後まで

妊娠中の異常
妊娠前期の異常
①つわりがひどい/②流産しやすい/③胞状奇胎/④子宮外妊娠の痛み

妊娠後期の異常
①妊娠中毒症/②羊水過多症/③前置胎盤の少量の出血/④常位胎盤早期剥離の激しい痛み/⑤早産

妊娠で起こる合併症に注意
①難産、②分娩

産後の生活を快適にすごす
産後の休養
悪露の手当て
産後の検診
産後の月経の始まり
産後の性生活（セックス・ライフ）

不妊症
不妊の原因と治療
二人とも体にまったく問題はないが、なぜか妊娠しない？
①女性に多い不妊の原因/②男性に多い不妊の原因

不妊症の検査
①女性側の検査/②男性側の検査

夫婦生活を、毎日、健康に過ごすためのライフプラン
ご飯は３食、きちんととろう
ご飯も肉類もからだに必要
効率よくビタミンをとろう
ビタミンA/ビタミンB/ビタミンE
カルシウムで骨の健康を保つ
女性にだいじな、鉄分の補充
線維を含む食事をとろう
二人で、裸になって、ボディ・チェック
ストレス解消でより健康に

女性のための基礎知識
①女性のライフ・サイクル
②月経の時-ナプキンを使う人
③月経の時-タンポンを使う人
④基礎体温表＝予想される危険日と安全日
⑤月経のタイプ
⑥エイズの知識
⑦乳がんの部位別発生率（乳がんの見つけ方）
⑧男女の性反応の違い、変化
⑨性生活の知恵（妊娠しやすい体位と妊娠しにくい体位）
⑩男性の避妊法
⑪女性の避妊法
⑫胎児の成長過程と母体の変化

女性の悩み Q&A
①腰痛　②しみ・そばかす　③便秘　④髪の毛の痛み・フケ症　⑤わきが・口臭
⑥頭痛・肩こり　⑦貧血　⑧冷え症　⑨手指の荒れ

健康な女性へ、健全な女性へのアドバイス①

愛し合うふたりの性生活（セックス・ライフ）
愛情とシンパシー
初体験（はじめてのセックス）
性生活、セックスは、愛情の表現、確認、体のコミュニケーション
思いやりと自分の感じ方を大切に

男女の性のしくみ
性欲と性衝動には・男女差がある
性衝動にも男女差がある

男性性器のしくみ
性感帯
性生活、セックスを楽しむ
愛情と性生活のコミュニケーション
愛情の表現と確認
①ペッティング/②キス/③フェラチオとクンニリングス/④性運動

性生活のエチケット
①清潔、②強要しない、③禁句、④余韻を楽しむ

避妊の正しい知識と安全なセックス
セイフティ-セックス
避妊したつもりでは、妊娠する可能性大
女性が行う避妊法
男性が行う避妊法
不妊手術は慎重に
中絶の危険性、注意事項

健康な女性、健全な女性へ、アドバイス②

女性のSEXの悩み
①正常なSEXと異常なSEX
②初体験（迎える前と迎えた後）
③女性と男性の性反応の違いを理解する
④SEXのスタイルの種類（妊娠しやすい体位と妊娠しにくい体位）
⑤

一般的なSEXの悩み、Q&A

①初体験（痛い？出血？妊娠？）
②膣痙攣（ちつけいれん）？
③コンドーム（避妊率は１００％？
④性欲が異常に強い女性、性欲がほとんどない女性？
⑤複数の人とSEXするのはよくない？（エイズ、性行為感染症、妊娠）
⑥お風呂の中でSEXしてはいけない？
⑦月経中にSEXしてはいけない？月経中にSEXしても妊娠しない？
⑧精液を飲んではいけない？
⑨パートナーの彼がコンドームをつけてくれない！
⑩アナルSEXはいけない？危険？
⑪モーニングアフターピルとは？
⑫ピルを飲んでいれば、コンドームをつけなくてよい？
⑬性行為感染症が心配（性行為感染症の検査）
⑭パートナーの彼が健康、健全か、性行為感染症（性病、エイズ他）に感染しているか、見分ける方法
⑮ピンポン感染とは？
⑯子宮頸ガンは、性経験が多い人（SEXをよくする人）ほどなりやすい？
⑰SEXの快感がわからない、オルガスムスを知らない、不感症かも知れない？
⑱SEXをすると綺麗になる？
⑲新婚なのに、セックスレス
⑳SEXの後に、少し出血する
21）性器の形、色が気になる
22）バストの形が気になる（バストが大きすぎる、乳首が大きすぎる、左右対称でない）
23）妊娠中に、SEXをしてはいけない？
24）体位の悩み（快感を得やすい体位、妊娠しやすい体位、妊娠しにくい体位、避けたほうがよい体位）
25）妊娠したらSEXをすることが嫌になった、SEXをすることが苦痛になった

大山漢方堂薬局、大山鍼灸院、大山宗伯東洋医学記念館鍼灸治療室、臨床心理学、心の健康相談室
東洋医学専門（漢方薬、鍼灸、経絡ツボ療法）、臨床心理学、心の健康相談

女性の悩み、健康相談

大山漢方堂薬局附属大山宗伯東洋医学記念館「鍼灸治療室」、臨床心理学「心の健康相談室」完全予約制 0283-22-1607

吉田

和田

金居　「一人で悩んでいないで、一度、お電話くださいね！0283-22-1574」

「赤ちゃんが欲しい方へ」

漢方を現代病に活かす！大山漢方堂薬局

「赤ちゃんが欲しい方へ」
病院でできる不妊治療以外にも、
東洋医学（漢方薬・鍼灸）でできる効果的な治療法があります。
この機会に、是非、大山漢方堂薬局に、ご相談ください！
Tel: 0283-22-1５７４

病院でできる不妊治療以外にも、東洋医学（漢方薬・鍼灸）でできる効果的な治療法があります。
大山漢方堂薬局は、栃木県佐野市にある、ごく普通の薬局ですが、全国の方々から高い評価を頂き、
これまでに、１５０人以上の方が、妊娠に成功しています。大山漢方堂薬局のハイレベルな調合漢方薬で、「妊娠する力」が、飛躍的に高まり、
結果として、精一杯努力していても、なかなか妊娠できなかった、ご夫婦の妊娠率が高まり、妊娠に成功しています。
過去に、漢方薬、鍼灸治療を、お試しになった方も、ぜひ、一度、ご相談ください。Tel: 0283-22-1574（大山漢方で、イゴ（不安）ナシ）
大山漢方堂薬局が選ばれる３つの理由
①最先端の東洋医学（漢方薬・鍼灸）の手法を用いた不妊治療の実施
スペシャリストがじっくりと個別相談（完全予約制）して、最適な治療法を選択、実施。
②多くの治療経験と実績による、妊娠できる身体づくり
患者さん、一人一人に合わせた、ハイレベルな調合漢方薬、タイミングに合わせた鍼灸ツボ療法の二本立てで、
妊娠に不可欠な生体エネルギーに満ちた身体づくりを徹底的にサポート。
ホルモン・自律神経・代謝・免疫のバランスを整え、妊娠できる心体を作ります。
その結果、心と体の悩みを解消、ストレスのない不妊治療で、妊娠、出産に成功しています。
③高い妊娠率が、あなたを必ず良い方向に導きます。
調合漢方薬服用２年以内（タイミングに合わせた鍼灸ツボ療法実施）で、約８０％の方が妊娠に成功しています。
大山漢方堂薬局では、病院における不妊治療や、その他の漢方薬、鍼灸治療でも妊娠できなかった方々からも、お喜びの声をいただいております。
「元気な赤ちゃんを生み出す、バランスのとれた心体づくり」を、今日から始めませんか！？
Tel: 0283-22-1574（大山漢方で、イゴ（不安）ナシ）

大山漢方堂薬局、大山鍼灸院に、訪れる人々（こんなお客様が、ご相談に訪れます。）
①不妊体質改善＝月経の状態に不安、妊娠を維持する体力がない、冷え性体質改善、卵子の質が悪い、着床力弱い、年齢的な衰え
②病院の不妊治療と東洋医学（漢方薬・鍼灸）を併用したい＝不妊治療の成果を高める、体力増強維持、体調を良くする（副作用に負けない）、早く妊娠したい、
③病院の不妊治療に抵抗がある＝自然妊娠を希望する、ホルモン剤等、病院の薬（副作用）に抵抗がある、安心して東洋医学（漢方薬・鍼灸）を始めたい、
以前に漢方薬・鍼灸治療を試したがうまくいかなかった、男性不妊（強精、補腎、精命力アップ）体質改善、スペシャリストにじっくりと相談したい、他

大山漢方堂薬局、大山鍼灸院に、全国からたくさんの人の、お喜びの声をいただいております。
①あきらめかけていましたが、大山先生の言葉で前向きな気持ちになりました。今は幸せ一杯です。（４２歳、広島県、漢方薬）
②３ヶ月であんなに乱れていた生理が整い、６ヶ月で妊娠できました。（３５歳、福島県、漢方薬）
③夢にも思いませんでした！１人目、６ヶ月で妊娠、２人目、１ヶ月で妊娠、本当に効果に驚くばかりです。（３６歳、栃木県、漢方薬、鍼治療併用）
④４１歳で、何のトラブルもなく自然妊娠、自然分娩、先生には感謝の気持ちでいっぱいです。（４１歳、群馬県、漢方薬、鍼治療併用）
⑤長崎県の遠方ですが、丁寧な電話相談で、安心して漢方を服用できました。服用１０ヶ月で妊娠できました。（３２歳、長崎県、漢方薬）
⑥体外受精を３回しましたがうまくいきませんでした。漢方薬服用後、１回で成功しました。（３４歳、埼玉県、漢方薬、鍼治療併用）
⑦夫婦ともに何も問題ありませんでしたが、３年間子宝にめぐまれませんでした。タイミング前後の鍼治療（経絡、ツボ療法）で、
あっさり妊娠しました。本当に夢みたい、驚きました。二人目もお願いします。（２７歳、茨城県、鍼治療のみ）
⑧私自身、看護師の仕事をしていましたが、病院の不妊治療で妊娠できませんでした。心体を休めるつもりで漢方薬を８ヶ月服用、
元気も出てきたのでタイミング時に鍼治療を受けたところ、その月に妊娠できました。安産でした。１年間お腹を休め、
２人目は、漢方薬服用３ヶ月で妊娠、もちろん安産です。今では東洋医学大好き人間になりました。（３９歳、栃木県、漢方薬、鍼治療併用）
⑨遠方で、少し不安もありましたが、意外とおいしい漢方薬だったので、毎日欠かさず服用できました。６ヶ月服用で妊娠に成功しました。（３６歳、沖縄県、漢方薬）
⑩２０代から不妊症と戦い続け、ついに東洋医学（漢方薬・鍼治療、経絡ツボ療法）で妊娠、無事に出産できました。
大山漢方堂薬局さんで、あきらめないことを教わりました。（３７歳、神奈川県、漢方薬、鍼治療併用）、続く

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思春期～更年期までのからだの変化

　女性のからだは、女性ホルモンの影響を受けながら「思春期」「成熟期」「更年期」のサイクルに分けられます。ここでは、思春期から更年期までの変化を追ってみてみましょう。

思春期（８～２０歳頃）
子どもから大人へ移行する時期です。思春期前期、中期、後期に分けられます。

思春期前期（８～１２歳頃頃）
女性ホルモンのエストロゲン（卵胞ホルモン）の分泌が増え始め、卵巣の中の原始卵胞の成熟が始まります。

思春期中期（１２～１５歳頃）
１０～１４才に初潮を迎えることが多く、平均は１２歳。まだ卵巣機能は未熟です。

思春期後期（１５～２０歳頃）
卵巣機能も成人女性と変わらなくなり、月経周期も安定。生殖器の発達もゴールを迎え、妊娠、出産が可能になります。

思春期全般に、興味本位の性行動に注意したいもの。望まない妊娠や性感染症にかかるリスクも高まります。妊娠のしくみや性感染症を正しく理解して、からだを守ることを最優先に考えて。

３０代前半では、こどものいる人は育児に忙しく、仕事をしている人では責任ある立場に置かれるなど、充実した生活を送る反面、さまざまなストレスに悩むことも。４０代に入ると体力的な衰えを感じることが増え、ますます健康に留意することが望まれます。

成熟期（２０～４５歳頃）
卵巣機能が下り坂に入り、少しずつエストロゲンの分泌が減少していきます。子宮筋腫、子宮内膜症、子宮頸がん、乳がんなど、女性特有の病気を心配する時期でもあるので、定期的に婦人科検診を受けましょう。

エストロゲンにはカルシウムを備蓄して骨を強くするはたらきがありますが、更年期になるとエストロゲンの分泌が減るため骨からカルシウムが抜け、骨粗鬆症になりやすくなります。予防のためにも、１０～２０代から乳製品や小魚といったカルシウム豊富な食品を積極的にとり、適度な運動を習慣に。

更年期（４５～６０歳頃）
卵巣機能が低下しはじめてから機能しなくなるまでの間が「更年期」。閉経を挟んだ前後１０年をさします。

更年期前期（４５～５０歳頃）
卵巣機能の低下に伴い、月経の周期や状態に変化が現れてきます。多くは、出血量が減る、月経の日数が短くなる、定期的にきていたのに間隔が短くなったり長くなったりしますが、中には「突然、月経がこなくなって、それっきり」という人も。人によっては更年期障害に悩まされることもあります。

更年期後期（５０～６０歳頃）
多くの人が閉経を向かえますが、個人差があります。ちなみに閉経の平均年齢は５０．５歳です。また、コレステロールや中性脂肪を抑える働きをするエストロゲン（卵胞ホルモン）が分泌されなくなることによって、高脂血症を起こしやすくなり、高血圧や狭心症といった生活習慣病にかかりやすくなります。また、ホルモンバランスが狂うことにより、太りやすくなります。

更年期障害とは？
更年期に現れる不快な症状を「更年期障害」といいます。代表的なものをあげてみました。

ホットフラッシュ・発汗
外気の温度に関係なく、昼夜問わず、突然顔が熱くなってほおが赤くなったり、からだが熱くなって、汗がダラダラ出ます。自律神経には血管を収縮させたり拡張させたりする働きがありますが、更年期によるホルモンバランスのくずれによって自律神経のバランスが不安定になり、この機能がうまく働かなくなるために現れます。

疲労･倦怠感
ホルモンバランスのくずれによって、からだがだるくて疲れやすく、思うようにからだが動かないということもあります。

動悸・息切れ
エストロゲンの不足によって、動悸や息切れといった循環器系の症状が現れ、急にドキドキしたり、呼吸が苦しくなります。

精神的症状
家族の何気ない言葉や態度にカッとなったり、イライラしたりします。また、不眠や物忘れ、やる気が起きない、集中力がないなど、さまざまな精神症状が現れることがあります。

更年期障害の治療には、不足した女性ホルモンを補うホルモン補充療法（HRT)や漢方治療などがあります。ただし「更年期障害だと思っていたら実は病気だった」といこともあるので、まずは内科的な検査を受けるようにしましょう。

からだのしくみ

女性器は、外側の「外性器」から、からだの中の「内性器」に広がる構造になっています。そのため細菌などに感染すると、からだの中へ中へと病巣が広がるので注意しましょう。

内性器のしくみと働き
膣　外陰部の膣口から子宮までをつなぐ長さ７～８ｃｍの器官。入り口にヒダ状の処女膜があり、真ん中に小指１本分の穴が開いています。膣の内側はやわらかい粘膜でおおわれ、セックスのときはペニスを受け入れ、出産のときは赤ちゃんが通るほど伸びます。

子宮　受精卵の着床から生まれるまで、赤ちゃんを育てるための器官。膣の上にあり、骨盤膣の真ん中に浮かんだように位置しています。上のほう３分の２が子宮体部、下のほう３分の１が子宮頸部です。
　子宮の外側は厚さ１～３ｃｍの伸縮性に富んだ筋肉でできていて、ふだんの大きさは鶏卵ぐらいですが、妊娠すると赤ちゃんの成長に合わせてグングン大きくなります。臨月の頃は長径３０～３５ｃｍぐらいになります。
　内側は子宮内膜という薄い粘膜におおわれ、毎月エストロゲン（卵胞ホルモン）とプロゲステロン（黄体ホルモン）の影響を受けて、周期的に増殖したりはがれ落ちたりします。これが月経です。

卵管　卵子と精子、および受精卵の通り道で、子宮の上の部分（子宮底部）から７～１２ｃｍにわたってのびる管。子宮側から間質部、峡部、膨大部に分かれていて、先端はラッパのように広がっています。膨大部の先にはイソギンチャクのような形をした卵管采があり、卵巣から飛び出してきた卵子をつかまえます。卵管の中には、多数のヒダでおおわれ、卵管采で取り込まれた卵子はこのヒダの動きによって、卵管を通って子宮まで運ばれていきます。
　途中で精子と出会うと、受精卵となり子宮内膜に運ばれます。出会わなければ、卵子は月経血と一緒に外に出ます。

卵巣　子宮の両脇にそれぞれ１つずつあります。赤ちゃんのもとになる卵胞がつまった臓器で、大きさは親指の先ぐらいといわれますが、個人差があります。女性は、卵巣に１００万個もの原始卵胞を持って生まれてきますが、毎月、そのうちの数個が発育し、そのうちの１個だけが成熟して排卵します。
　また卵巣は、女性ホルモンをはじめとするいくつかのホルモンを分泌するための大切な臓器でもあります。

外性器のしくみと働き
恥丘　恥骨結合の上のふくらんだ部分。思春期の頃から皮下脂肪がつき、陰毛が生えてきます。
大隠唇　恥丘の下から会陰までの皮膚。クリトリス、尿道口、膣などをおおい、保護しています。
小陰部　大陰唇の内側にあり、クリトリスから会陰の近くまで左右に伸びる伸縮性に富んだ薄いヒダ。
クリトリス（陰核）　外尿道口のちょうど上にあるちいさな突起。男性のペニスに相当する部分です。
膣前庭　小陰唇に囲まれた部分。前のほうに外尿道口、後ろのほうに膣口があります。膣口の左右両側には、バルトリン腺が開いています。
膣口　外尿道口の下にある膣の出口。月経血やおりものが出てきます。膣口の両側皮下には前庭球と呼ばれる組織があります。
バルトリン腺(大前庭腺）　膣の左右にある分泌腺。膣口の両側中央部に開口し、性的興奮によって薄い乳白色の粘液を分泌します。
会陰　大陰唇と肛門の間の部分で、外性器の最も後ろに位置します。

乳房のしくみと働き
乳房は、約１０％の乳腺組織と９０％の脂肪組織で形成。先端の突起が乳頭で、１５～２０個の乳頭開口部があり、乳管洞、乳管につながっています。乳房の中の乳腺葉は、母乳をつくるうう場所で、小さな乳腺小葉が集まってできています。ここでつくられた母乳は、乳管と乳管洞を通って出てきます。乳頭周辺の乳輪には乳輪腺があり、表面に細かく突起しています。

乳房の成長と妊娠したとき
乳房は思春期頃からまるみをおび、月経が始まるとエストロゲン（卵胞ホルモン）とプロゲステロン（黄体ホルモン）の影響を受け、乳管や乳腺の組織が発育。さらにまるくなってきます。成熟期になると乳腺組織はぶどうの房状になり、乳房全体がやわらかくなります。大きさには個人差があります。
　妊娠すると、母乳を出すために乳房は大きく変化。妊娠初期には乳頭が大きくなり、乳頭と乳輪の色が濃くなってきます。乳房の中では母乳をつくるために乳腺組織がどんどん発育します。
　母乳は、脳下垂体から出るプロラクチンというホルモンが乳腺に作用してつくられますが、妊娠中はエストロゲンとプロゲステロンがプロラクチンを抑制して、母乳が出ないようにしています。
　出産するとエストロゲンとプロゲステロンは急激に減少し、プロラクチンが優位になり、さらに、赤ちゃんに乳首を吸われる刺激が脳に働きかけ、オキシトシンというホルモンが分泌され、母乳が出るようになります。

妊娠すると乳房の上下に「副乳」が見られることがあります。これは、複数の乳房を持つ哺乳動物のなごり。母乳が出るようになると、副乳をつまむと薄い母乳がでることもあります。産後は消えてしまう人もいれば、数年経っても薄く残っている人も。

からだのリズムと変化
月経から月経までの間に大きく変化
女性のからだは、月経から月経までの間をひとつの周期として、大きく変化しています。どの様に変化するのか知っておけば、妊娠を考えたときや、ふだんの体調管理にも役立ちます。
　月経中は、卵巣から分泌されるエストロゲン（卵胞ホルモン）とプロゲステロン（黄体ホルモン）の量は量は少なくなり、脳下垂体から卵胞刺激ホルモン（FSH)の分泌が増加。FSHの働きによって、次の排卵までに、卵巣の中では数十個の原始卵胞の発育が始まります。発育中の卵胞からはエストロゲンが分泌され、子宮内膜を増殖させます。卵胞が十分に発育、成熟すると、次は脳下垂体から黄体化ホルモン（LH)が分泌され、この刺激によって成熟した卵胞から卵子が飛び出します。これが排卵です。排卵後、卵子を取り囲んでいた卵胞の細胞は黄体という組織に変化し、エストロゲンに加えてプロゲステロンを分泌するようになります。
　これらのホルモンの働きで、子宮内膜は厚くなり、受精卵の着床にそなえます。受精卵が着床し、妊娠が成立すれば、黄体はプロゲステロンを分泌しつづけますが、成立しなければ黄体は小さくなり、ホルモンの分泌も減少。子宮内膜ははがれ、月経血とともに排出されます。

月経のこともっと知っておこう

月経は、女性ならではの生理現象
毎月、きちんと月経がくるということは、妊娠するための大切な条件になります。P20でも解説したように、女性のからだは約１ヵ月に１回、卵巣から卵子を排出します。卵子がこの時期に精子と出会い、受精することができれば子宮は受け入れ態勢を整えて、受精卵の到着を待ちます。受精しなければその必要はなくなり、子宮内膜ははがれ、体外に排出されます。これが月経です。
　毎月、きちんと月経がくるためにあｈ、卵巣で排卵が起こり、エストロゲン（卵胞ホルモン）とプロゲステロン（黄体ホルモン）が一定のサイクルで分泌され、これらのホルモンに子宮が反応していることが条件になります。つまり、毎月きちんと月経があるということは、からだの機能が正常に働いているということの証拠。月経が規則的にこない、あるいは無月経が続いているといった場合は要注意。基礎体温をつけて、婦人科医に相談しましょう。

初潮年齢は10～１４歳くらいの間ですが、個人差があり、多少早くても遅くても心配することはありません。ただし１８歳を過ぎてもこない場合（原発性無月経）は染色体異常や卵巣の発育不全、ホルモン異常が原因のことも。

排卵と月経のしくみ
①
視床下部から性腺刺激ホルモン放出ホルモン（GnRH)が分泌され、下垂体が刺激されると、次に卵胞刺激ホルモン（FSH)が分泌される。
②
卵胞刺激ホルモン（FSH)の作用で、卵巣の中の原始卵胞が成熟しはじめ、そのうちの１個が成熟卵胞になる。
③
成熟卵胞がエストロゲンを分泌する。
④
エストロゲンの作用で子宮内膜が増殖しはじめる。
⑤
一定量のエストロゲンが分泌されると、卵胞刺激ホルモン（FSH)の分泌が低下し、次に黄体化ホルモン（LH)の分泌が始まる。
⑥
黄体化ホルモン（LH)の作用によって成熟卵胞から卵子が飛び出す。これが排卵。
⑦
卵子が飛び出たあとの卵胞は「黄体」に変化し、プロゲステロンを分泌する。
⑧
プロゲステロンの作用で子宮内膜は厚くフワフワになり、受精卵が着床する準備を整える。
⑨
受精卵が子宮内膜に着床すれば妊娠成立。できなければ黄体ホルモンの分泌がストップ。子宮内膜ははがれて血液とともにからだの外に出る。これが月経。

基礎体温で、からだの変化をチェック！

基礎体温が変化するのは女性だけ
人間が必要最低限のエネルギーしか使っていないときの体温を「基礎体温」といいます。必要最低限のエネルギーとは、眠っているときの体温のこと。でも自分で眠っているときの体温は測れないため、朝、目覚めてすぐの、まだ活動していないときに測った体温を基礎体温と呼んでいます。毎朝測った体温を基礎体温表に書き込み、線でつないでグラフにすると、月経が始まると体温が下がり、約２週間低い状態（低温期）が続き、低温期の最終日にさらに体温が下がり（陥落期）、そこから体温は上昇し（高温期）、次の月経が始まる頃に再び下がる様子がわかります。こうした体温変化は男性には見られず、女性ならではの現象です。

健康管理や以上発見に役立つ
体温が最も下がった日に排卵している可能性が高いといわれますが100％ではなく、その前後１～２日に排卵していることもあります。
　こうした体温の変化は、排卵後、プロゲステロン（黄体ホルモン）が脳の温熱中枢を刺激するためにおこります。つまり、体温が低温と高温の二相になるということは、卵巣で排卵があり、エストロゲン（卵胞ホルモン）とプロゲステロンがきちんと分泌されている証拠。基礎体温を測ることで月経の開始時期や排卵日を予測でき、妊娠したかどうかもわかります。また、排卵やホルモン分泌に異常があれば基礎体温がいつもと違うラインを示すこともあり、異常の発見にもなります。

女性ホルモンの働き
女性ホルモンって何？
ホルモンとは、からだの中の内分泌腺から分泌される物質。内臓や組織の働きをコントロールし、からだの状態を一定に保つ働きをしています。脳の視床下部や下垂体、甲状腺、副腎、膵臓など男女共通の臓器のほかに、男性は精巣（睾丸）、女性は卵巣からも分泌されます。とくに女性に大切なホルモンが、卵巣から分泌されるエストロゲン（卵胞ホルモン）です。これは思春期頃から、性腺刺激ホルモン放出ホルモン（GnRH)や性腺刺激ホルモンの増加による影響を受けて分泌が増え、月経を起こし、妊娠を可能にます。また、卵巣からはプロゲステロン（黄体ホルモン）も分泌されます。これは主に排卵後に分泌され、受精卵が着床しやすいように子宮内膜の環境を整え、妊娠の成立を助けます。

下垂体から分泌される卵胞刺激ホルモン（FSH)と黄体化ホルモン（LH)をあわせて「性腺刺激ホルモン」といい、エストロゲンやプロゲステロンの分泌を助けます。

女性の健康を守る大切な働きがある
エストロゲンは女性の健康維持に役立っていて、コレステロールを抑制したり、骨にカルシウムを備蓄させて骨を丈夫にします。ほかに膣のうるおいを保ったり、ハリのあるみずみずしい肌を維持するためにも役立っています。そのため更年期になり、卵巣機能が低下してエストロゲンの分泌が少なくなると、高脂血症や骨粗鬆症になりやすくなったり、膣にうるおいがなくなるため自浄作用が低下し、膣炎を起こしやすくなるなど、さまざまな問題が生じてくるようになります。

妊娠のしくみを知っておこう
妊娠は、精子と卵子の出会いから
ここでは、１個の卵子と、約１億分の１個の精子が出会うことから始まる妊娠の過程をみていきましょう。
①排卵する
　卵巣の中の成熟卵胞がエストロゲン（卵胞ホルモン）を分泌し、その２週間後には脳下垂体から黄体化ホルモン（LH)が分泌され、１個の成熟卵胞から卵子が飛び出します。これが排卵です。
②卵子が卵管に取り込まれる
　卵胞から飛び出た卵子は、卵管の先の卵管采の働きで卵管に取り込まれます。卵子は卵管膨大部まで行き、精子がくるのを待ちます。
③精子が卵管へと向かっていく
　男性は１回の射精で約１億の精子を放出しますが、ほとんどが膣内で死絶。残った数十～数百個の精子が子宮腔、卵管膨大部へと進みます。

排卵後の卵子は、約１２～２４時間しか生きられず、この間に１億分の１の精子と出会わなければ妊娠は成立しません。妊娠とは、実に神秘的なものなのです。

④卵子と精子が出会って受精する
　卵子にたどり着いた精子は、卵子をおおい透明帯を突き破ることのできた１個だけが卵子の表面にたどり着き、受精が成立します。
⑤受精卵は細胞分裂しながら子宮に向かう
　受精卵ができ、細胞分裂を繰り返しながら子宮へと向かいます。子宮腔に入った受精卵は、受精後５日目には胞胚になります。
⑥子宮に着床する
　子宮内膜に胞胚がくっつき、中にもぐり込み着床します。のちに胎児や胎盤になります。

妊娠のしくみ
①卵巣から卵子が１つ飛び出す。
②卵管采が卵子をキャッチ
③精子が卵管に向かって進む。
④卵子の中に１個の精子が入り込み受精
⑤受精卵が細胞分裂しながら卵管を通って子宮へと向かう。
⑥受精卵が子宮内膜にもぐり込み着床する。

婦人科のかかり方と選び方

婦人科は女性のからだの専門科
婦人科は、妊娠・出産のほかにも月経に関すること、子宮や卵巣など女性器の病気、女性ホルモンに関係することや避妊、性感染症のことまでをトータルに診て、治療する専門科。心配なことがあったら、迷わず婦人科に相談してください。
　初めての受診では、性体験のことや妊娠の回数と時期、中絶経験があればその時期と回数を聞かれることがあります。これらはすべて、診断のために大切な情報です。隠さず正直に伝えましょう。
　なお、婦人科にかかる前には、最終月経日を確認し、基礎体温をつけているなら体温表を持参し、いつからどんな症状なのかをまとめておきましょう。

最近は、婦人科の病気に限らず、女性のからだと心をトータルに診る「女性外来」が増えています。女医が担当し、女性の立場から心とからだについてのアドバイスが受けられます。

婦人科の選び方
婦人科の病気の相談や治療、婦人科検診を受ける、あるいは避妊の相談をしたいときなどは、身近なクリニックがよいでしょう。できれば、受診したことのある人に評判を聞いて「ここなら」と思えるところを選びましょう。何かあったときや治療が長引いたときのためにも、通院のしやすさは大切な判断基準です。
「漢方治療が受けたい」といった明確な希望がある場合は、希望にあったクリニックを探して受診することです。
　また、総合病院や大学病院などの大病院は、入院や手術が必要になったときに、かかりつけ医からの紹介で受診するの一般的。ただし、婦人科意外に慢性の病気がある場合は、多科と連携のとりやすい大病院のほうが都合のいいこともあります。
　なお、費用は、たいてい健康保険が使えますが、避妊や月経痛を緩和するためのピルの処方、公費以外のがん検診などでは、自費診療になることがあります。

初めて婦人科にかかるときの注意
膣の中は洗わない⇒おりもの検査のときに、正確な結果がでないこともあります。
内診しやすい服装で⇒ズボンよりもスカートのほうが内診のときの着脱が楽です。
聞かれたことに正直に答える⇒性体験や中絶経験も大切な情報です。隠さず答えるように。
医師には素直な気持ちで⇒医師とのコミュニケーションも大切です。できるだけ素直な気持ちで医師に接するように。

婦人科で受ける診察と検査
問診で、医師に情報を提供　
初診では、まず問診が行われます。初潮年齢や月経周期、最終月経日など、即答しにくいことはあらかじめメモをしておくとよいでしょう。
問診　初めて会う患者さんの基本的な情報を得て、診断と治療に役立てるためのもの。別の科にかかっても必ず聞かれますが、婦人科で聞かれることは女性ならではの質問が多く、中には答えにくい質問もあります。でも、正確な診断と治療のためですから、隠さず話すようにしましょう。聞かれる内容は、おおよそ次のとおりです。
来院理由　どんな症状が、いつから続いているのか。
月経について　初潮年齢、月経周期（月経開始日から次の月経の開始日の前日までの日数）、最終月経、月経量、月経痛の有無など。
妊娠・出産経験　未経験者と経験者では、予測される疾患が変わることがあります。性体験の有無も診察方法を決めるための重要な情報です。
妊娠中絶、流・早産経験　過去の中絶回数と時期、流・早産の経験があれば妊娠何週だったかなど。
過去にかかった病気　婦人科の病気や手術の経験があれば、具体的に。婦人科以外の病気や、現在治療中の病気、服用中の薬も伝えます。

内診で詳しく診る
内診は、婦人科の基本的な診察。方法は、下着を脱いで内診台に乗り、開脚姿勢になります。医師は膣鏡という機械を膣に入れて、膣内と子宮の入り口の状態を診ます。次に手袋をつけて、膣内に指を入れて、反対の手でお腹を押さえて、子宮や卵巣の状態を診察します。
　内診では、外陰部や膣の状態、おりもののの状態、子宮膣部の様子、子宮の向きや位置、大きさ、硬さ、周囲の臓器との関係、卵巣腫瘍の有無などがわかります。
　内診はさほど時間もかかりません。緊張してからだが硬くなっていると診察しにくいうえ、痛みを感じることもあります。できるだけリラックスして受けましょう。

婦人科で受ける検査
超音波検査
からだに超音波をあて、跳ね返ってくる反射波が画像となり、からだの中の状態が判る検査。超音波を発するプロープ（探触子）をおなかの表面にあてる経腹法とプロープを膣内に入れて診る経膣法とがあります。経膣法のほうが、子宮や卵巣の状態が鮮明にわかります。
尿検査
ホルモンの状態や細菌の有無などがわかります。妊娠判定のときは、ヒト絨毛性ゴナドトロピン（ｈCG)という胎盤の絨毛組織から分泌されるホルモンを検出することで、妊娠していることがわかります。妊娠検診では、毎回、糖や蛋白のチェックを行います。
血液検査
ホルモンの状態、貧血の有無、クラミジアなどの性感染症の有無もわかります。ほかに子宮にしこりがあったり、卵巣がはれているときなどは、それが良性か悪性かを判断するための腫瘍マーカーを調べることができます。
おりもの検査
膣内に膣鏡を入れて綿棒でおりものを採取。顕微鏡で見たり培養検査をして、細菌やカビがいるかどうか調べます。クラミジア頸管炎が疑われる場合は、子宮頸管内のおりものを採取し、クラミジアの有無を調べます。
細胞診
綿棒などで子宮内の細胞を採取して、癌細胞がないかどうか調べます。子宮頸部の細胞を取る場合、痛みはまずありません。子宮体がんや不妊症の原因を検査する場合は、さらに奥の子宮体部の細胞を採取しますが、この場合、軽い痛みを感じることもあります。
腹腔鏡検査
子宮内膜症や不妊症のときに行われます。全身麻酔でおへその下に小さな穴を開け、先端にカメラのついた器具を入れ、骨盤内の様子を観察します。
子宮鏡検査
子宮の中に小さなカメラを入れ、子宮内膜の様子を診ます。子宮筋腫、子宮内膜ポリープ、子宮体がんなどの場合に行われます。

こうした検査のほかに、磁気を利用したMRI検査が行われることもあります。卵巣がんや卵巣腫瘍、子宮内膜症などの病変がどこに起きていて、どんな状態なのかわかります。

婦人科の定期検診を受けて病気の予防を
婦人科の病気は初期には症状が出ないことが多く、症状が現れたときには、病状が進行していることが少なくありません。でも早期発見、治療すれば治る率が高い病気でもあります。最低でも年１回は定期検診を受けましょう。
　子宮がんや乳がん検診は、全国の地方自治体でも実施されていて、全額または一部が補助されます。条件や方法は自治体によっていろいろで、子宮頸ガン検診は２５～３０歳以降、乳がん検診は４０歳以降の人を対象にしているところが多くなっています。告知方法も、該当年齢に検診通知が送られてくるところや、広報にがん検診のお知らせが掲載されているところなどいろいろです。
　いずれにしても、受診方法や詳しい内容は、市区町村役場に問い合わせてから受けることをおすすめします。なお、会社にお勤めの場合、会社の健康組合が費用を補助してくれる場合もありますので、これを利用してもよいでしょう。
　子宮頸ガンは３０歳以降、子宮体がんは５０歳くらいからかかりやすいといわれていましたが、近年子宮頸ガンは若年で発症する傾向が見られ、子宮体ガンも増加しています。
　公費検診は実施年齢に制限がありますから、心配なときは、かかりつけ医による検診を受けるようにしましょう。

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女性に多いからだの悩み
月経痛がつらい！

なぜ、月経痛は起こるのか？
「毎月の月経痛が悩みのタネ」という女性は多いもの。あんまりつらいときは「女性だけ不公平！」なんて思うこともありますよね。月経痛は、月経時に見られる下腹部痛で、人によっては腰痛を伴うこともあります。月経初日から２～３日目に起こる人が多いようです。
　月経痛には２種類あり、ひとつは特に原因になる病気がないのに起こる機能性の月経痛で、もうひとつは子宮内膜症や子宮筋腫、卵巣嚢腫などといった病気があるために起こる器質性の月経痛です。機能性の月経痛は、子宮内膜で産生されるプロスタグランディンという物質の分泌量が多いために起こると考えられています。
　プロスタグランディンとは、子宮を収縮させて月経血の排出を促す働きがあり、この分泌が多いと子宮の収縮が強くなり、月経痛が強くなります。

鎮痛剤、漢方薬、ピルが有効
機能性の月経痛の治療は、傷みの強い時期に鎮痛剤を飲んで痛みを和らげる対症療法がメインになります。鎮痛剤は市販のものでもよいですし、婦人科や内科で処方してもらってもよいでしょう。
　また、漢方薬による治療もあります。月経痛に用いられるのは、当帰芍薬散、桂枝茯苓丸、温経湯、加味逍遥散などです。希望するなら婦人科医に相談を。ほかに、低用量ピルを使用すると月経の量が減少し、痛みも和らぎます。ただし、健康保険の適用にはなりません。
　以上のほかに、点鼻薬や注射で卵巣の働きを抑えてしまう「偽閉経療法」もあります。この治療を行っているときに月経がこなくなることが多く、月経に伴う不快な症状もなくなりますが、持続すると女性ホルモンの不足による障害が現れるため、長期治療はNGです。
　なお、月経痛の原因となる病気がある器質性の月経痛は、痛みに対する対症療法を続けながら病気の治療を進めていきます。

　今まで月経痛がなかったのに、急に月経痛が強くなったという場合は、子宮や卵巣に何かしらの病気が起きているかもしれません。月経が終わってから婦人科を受診しましょう。

鎮痛剤は痛みの原因のひとつといわれているプロスタグランディンの合成を阻害して、痛みを和らげます。

月経日がずれたり、月経がこなかったりする（月経不順）

頻発月経と稀発月経
毎月、決まった時期に月経がくることは、卵巣機能が元気に働いている証拠。おおよその目安として、25～38日の範囲内でくるなら正常で、多少のズレはまったく心配ありません。
　でも、いつ月経がくるのかわからないほど周期がばらついていたり、急に月経がこなくなったという場合は、病気の可能性があります。病的な月経不順には、周期が２４日より短く、月に２～３回も月経がきてしまう頻発月経と、周期が４６日を超える稀発月経とがあります。
　いずれも、排卵していない無排卵性と排卵している排卵性のタイプとがあります。両者とも無排卵性は思春期や更年期の人に多く、卵巣機能が未熟だったり低下していることが原因です。
　２０～４０代の場合、無排卵が長く続くと不妊や子宮内膜の異常などの原因になりますから、排卵誘発剤やホルモン剤などを使った治療を考えます。
　排卵性の場合は、不妊や貧血などの問題がなければ経過観察したり、必要に応じてホルモン剤で月経周期を調節します。
突然月経がこなくなったときは妊娠の可能性も。セックスのあと、月経予定日にこない場合は、１週間を目安に妊娠判定薬で調べてみましょう。

突然、月経が止まったときは
それまで順調にきていたのに、突然月経がこなくなることがあり、これを続発性無月経といいます。
極端なダイエットやストレス、過激なスポーツなどが原因になることが多いほかに、月経をコントロールする脳の視床下部や下垂体の機能低下、甲状腺や副腎の病気が原因になっていることもあります。
　原因が、ストレスや極端なダイエット、スポーツのしすぎなどの場合、ホルモン療法による治療が行われます。月経不順を甘く見て長期間放置すると、いざ治療を受けても、なかなか月経がこないことが多く、将来、妊娠しにくくなることもあります。
　突然月経がこなくなったら、最低でも３カ月以内に受診して、治療を開始するようにしましょう。
　また、１８歳になっても初潮がおとずれない場合を原発性無月経といいます。原因は、染色体異常による卵巣の発育不全や先天性の性器形成障害であることが多いものですが、ほかに副腎や甲状腺などの病気が原因となっていることもあります。

月経の量や状態が心配（過多月経）

どのくらいの月経量が正常？
　毎月、月経の１～２日目には、日中でも夜用ナプキンを使わなければ心配な人、昼用ナプキンをこまめに交換すれば問題のない人など、月経量には個人差があります。
　自分の月経の量が多いか少ないかは、なかなか判断しにくいものですが、一般的に、１回の月経期間の出血量は平均５０～６０ｇといわれています。
　これはだいたいナプキンを２０枚程度交換する量。正常な月経期間は３～７日で、月経開始の１～２日目が最も出血量が多く、３日目以降減ってくるのがふつうです。一般的に、出血量の多めの人で、月経の２日目までは寝るときに夜用ナプキンを使用し、昼間は１時間半～２時間に１回ナプキンを交換し、３日目以降はナプキンを交換するペースが減ってくる、というパターンが多いのではないでしょうか。

出血量が多すぎる
　ナプキンを重ねて使ってももれてしまうなど、日常生活に支障をきたすほど月経量が多いことを「過多月経」といいます。月経量にレバー状のかたまりが混じる、あるいは１時間に何度もトイレに行かなければならない、月経の２日目程度の出血量が何日も続くといった場合は、過多月経と考えられます。
　過多月経かそうでないかは、貧血があるかどうかが判断基準になりますから、一度、検査を受けてみるとよいでしょう。
　過多月経も原因により大きくふたつに分類されていて、子宮筋腫や子宮内膜症といった病気や全身性疾患を原因とする器質性過多月経と、原因になる病気がない機能性過多月経があります。
　機能性過多月経の原因は、エストロゲン（卵胞ホルモン）の過剰分泌や無配卵生月経など、ホルモンバランスの乱れによるものが多くなっています。　
　思春期頃の過多月経は機能性過多月経がほとんどですが、２０～３０代以降にかけて徐々に進行する過多月経は、気質的なものが増えてきます。治療は、日常生活の障害の程度、貧血の強さ、原因になる病気の有無などを総合的に判断して考えていきます。

過多月経の人の多くが、月経期間が長くなる傾向があります。これを過長月経といいます。心配なときは必ず受診を。

月経の時期じゃないのに出血する（不正出血）

不正出血の原因はいろいろ
　月経は、毎月一定の周期で起こる子宮内膜の剥離出血です。不正出血とは、月経とは別に、子宮、膣、外陰部から出血が起こるもので、規則正しい月経以外の出血は、すべて不正出血です。不正出血から連想される病気に子宮がんがありますが、それを含めて、不正出血の原因にはいろいろなものがあります。
　妊娠していない場合は、外陰炎や非特異性膣炎、子宮筋腫、子宮頸管炎、子宮頸管ポリープなどの良性腫瘍や子宮頸ガンをはじめとする悪性腫瘍などが原因であることがあります。ほかに病的な原因がなく、ホルモンバランスの乱れによると思われる機能性出血もあります。
　また、妊娠初期の出血には、受精卵の着床に伴い少量の出血が見られる着床出血のほか、切迫早産、子宮外妊娠、胞状奇胎（卵膜や胎盤をつくる絨毛が異常増殖して水泡のようになる病気）などがあります。

自己判断しないで必ず受診を
　年齢別では、１０代で機能性出血が多く見られますが、最近は感染による炎症や子宮頸部の細胞異常が原因のことも増えています。
　閉経前後の場合も、機能性出血のことがおおいものですが、この年代では子宮体がんとの区別が大切です。特に閉経後の出血は必ず子宮体がんの検査を受けましょう。
　20～３０代の不正出血で、特に月経が遅れているような場合は、必ず妊娠のチェックをしておきましょう。なお、性感染症による炎症性出血の可能性がある場合、放置するのは危険です。早めに受診して、検査を受ける必要があります。
　不正出血の中には排卵前後の数日間、少量の出血が見られる中間期出血や、セックスのあと膣の一部が傷つき少量の出血が見られるなど、心配のない出血もありますが、自己判断は禁物です。
　不正出血が見られたら、必ず婦人科を受診して検査を受けましょう。

セックスのあと、毎回出血するような場合は、子宮頸ガンの可能性も否定できません。子宮頸ガンは若年化が進んでいます。「自分は大丈夫」と思わないで、がん検診を受けるようにしてください。

月経の前になると不快な症状が現れる（月経前緊張症/PMS)
月経前緊張症って何？
　月経開始の１週間前頃から現れる、心身の不調を「月経前緊張症」（PMS)といい、別名、月経前症候群とも呼ばれます。
　月経前緊張症は、最近になってようやく知られるようにはなりましたが、月経に関連する症状の中では、まだまだ認知度は低いといえます。
　症状は、月経の１週間ほど前になると、イライラや不安などの精神症状や、頭痛、むくみ、乳房の張りや痛み、下腹部痛といった身体症状が現れます。
　ほかに、ほてりや倦怠感、やたらと眠い、不眠、肩こりなどがある人もいます。精神症状が強く現われる人では、理由もなくイライラして家族にあたる、憂鬱な気分になり落ち込むなど、日常生活に支障をきたす場合もあります。
　身体症状では、むくみによって、ふだんはふつうにはけていたスカートをきつく感じたり、靴がきつくなることもあります。こうした症状が、月経開始とともに消え、次の月経の前に再び同じ症状が現われるというパターンをくり返します。人によっては、月経が始まって２～３日続くこともあるようです。

つらいときは婦人科に相談を
　月経前緊張症は、起こる人とおこらない人がいますが、神経質な性格や几帳面な人、また月経痛の強い人に起こりやすいともいわれています。
　原因は、排卵後にプロゲステロン（黄体ホルモン）が急激に増えることと、脳のホルモン中枢である視床下部との関係などが指摘されていますが、まだはっきりわかっていません。
　月経が始まれば症状は治まりますが、つらいようなら婦人科に相談しましょう。婦人科ではそれぞれの症状に合わせた対症療法で、毎月の症状を軽くすることを考えます。

月経前緊張症によく見られる症状
精神症状
・イライラする
・憂鬱になる
・やる気が起きない
・理由もなく不安になる
・落ち込みやすい
・涙もろくなる
・攻撃的になる

身体症状
・むくみ
・下腹部痛
・頭痛
・肩こり
・倦怠感
・眠い
・不眠
・乳房の張りや痛み
・吹き出物が増える

月経の前に症状が現われるなら、いつから現われるのかチェックしてカレンダーに記録してみましょう。月経前の決まった時期に現われるなら月経前緊張症かもしれません。つらいようなら婦人科に相談を。

おりものの様子がヘン！
周期的に性状が変わる
　おりものは、子宮や膣から出る年液状の分泌液。女性ホルモンと密接な関係があり、周期的にその性状や量に変化があります。
　月経が終わってまもなくすると、半透明の粘り気の少ないおりものが出始め、しだいに量が増えてきます。排卵が近くなると、透明でサラッとしたおりものになり、さらに量が増えてきます。
　排卵日直前になると、透明で糸を引くような性状になります。これは女性ホルモンの増加に伴い子宮頸部から分泌される頸管粘液が増えるためです。排卵後は、白色～黄白色の粘りのあるおりものになり、量も少なくなります。

おりものの状態で病気がわかる
健康なときのおりものは乳白色で、下着について乾燥すると、白っぽくなったり、やや黄色みがかったりし、酸っぱい臭いがすることもあります。
　しかし、膣や子宮に病気が起こると、おりものの状態が変わることがあります。具体的には、異常に量が多い、臭い、黄緑色や茶褐色、血液が混じる、膿のよう、硬くてポソポソしているといった状態です。さらに、外陰部や膣のかゆみといった別の症状を伴うことも多く、こうした場合になんらかの病気が考えられます。
　特に、性感染症に感染した場合は、おりものに異常が現われることが多く、早期発見、治療のきっかけになります。おりものに異常を感じたら、早めに婦人科にかかりましょう。

日ごろから清潔を心がけて
　病気ではなくても、抵抗力が落ちたり、ホルモンのバランスがくずれたりすると膣内の自浄作用が弱まり、大腸菌などによる膣炎が起こり、おりものが増えることがあります。
　また、排卵日の前などにおりものの量が増えて、外陰部にかぶれを起こすことがあります。おりものの量が気になるときは、下半身を締め付ける衣類はやめて、通気性のいい下着を身に着けるようにします。下着の汚れが気になるなら、おりもの専用シートを利用して、まめに取り替えるとよいでしょう。

思秋期頃はまだ女性ホルモンの分泌が不安定なので、おりものは増えたり減ったりします。女性ホルモンの分泌がピークを迎える２０～３０代になると量が増え、更年期から閉経に向けて減少していきます。

あそこがかゆい・痛い！
かゆみの原因の多くはムレや汗
　きついジーンズをはいてムレたり、汗ばむだけでも、外陰部はかゆくなります。でもこれは一時的なもので、きついジーンズをはくのをやめて、通気性のよい衣類に変えるといった工夫で、解消します。
　このほかに、おりものや月経血にかぶれて外陰部がかゆくなることもあります。特に排卵日前のおりものが多い時期は、いつも外陰部が湿っていることが原因になります。
　月経中も、常に皮膚に月経血が触れていることや、ナプキンの素材が合わないため、かぶれることがあります。特に皮膚がかぶれやすい体質の人は、外陰部の皮膚も弱いので、注意することです。
　おりものが多いときは、おりもの専用シートを利用して、まめに交換するようにしましょう。生理用ナプキンにかぶれるようなら、別の製品に変えてみることです。月経中は、まめにシャワーをして、外陰部を清潔に保つようにします。

強いかゆみや痛みがあるとき
　外陰部は、便や尿によって不潔になりやすい部位ですから、大腸菌やブドウ球菌といった一般的な細菌の感染が起こることもあります。炎症が起きると、痛みやかゆみ、発赤、膿疱などが見られます。
　じっとしていられないほどのかゆみや熱感がある場合は、カンジダ膣炎や膣トリコモナス症が考えられます。こうした病気の場合、治療を受けなければ治りません。できるだけ早く婦人科で診察を受け、治療を始めましょう。

外陰部の症状から考えられる病気
かゆみ
症状　外陰部に強いかゆみがある
疑われる病気　外陰掻痒症

症状　かゆみのほかに、白いポロポロしたおりものがある
疑われる病気　カンジダ膣炎

症状　外陰部が腫れて、強いかゆみがあり、黄緑色の膿のようなおりものがある。
疑われる病気　膣トリコモナス症

症状　陰毛を中心に激しいかゆみがある
疑われる病気　毛じらみ

症状　外陰部のまわりにイボができて、かゆみがある
疑われる病気　尖圭コンジローマ

痛み
症状　外陰部に水泡や潰瘍があり、激しく痛む
疑われる病気　性器ヘルペス

症状　膣口の周辺が腫れて、痛みを伴う
疑われる病気　バルトリン腺炎

おなかの下のほうが痛む
下腹部痛の原因はいろいろ
　ひと言に「下腹部が痛い」といっても、女性の骨盤内には、腸、膀胱、尿管といった内臓器と、子宮、卵巣、卵管などの女性器があります。そのため、どこが悪くて痛いのかわからず、婦人科にかかるべきか、内科にかかるべきか迷うこともあるでしょう。
　ひとつの目安として、女性器に原因がある場合は、おりものの異常や不正出血を伴うことがあります。下腹部痛以外にこうした症状があれば、婦人科にかかりましょう。

婦人科の病気が原因の下腹部痛
　婦人科系の原因に絞っていうと、月経開始から１４日前後に下腹部がシクシク痛むなら、排卵に伴う腹痛が考えられます。
　月経中の下腹部痛といえば月経痛ですが、だんだん痛みが強くなり、月経の量も増えてくる場合は子宮筋腫や子宮内膜症の疑いがあります。子宮内膜症が進むと、セックスのときや排便時にも下腹部痛がすることがあります。
　発熱を伴い急激に悪化する痛みは、子宮付属器炎や骨盤腹膜炎が疑われます。また、左右どちらかの下腹部が突然激しく痛む場合は卵巣嚢腫の茎捻転、月経が遅れていて激痛があるときは流産や子宮外妊娠の疑いがあり、どちらも緊急を要します。

婦人科の病気以外の下腹部痛
　下痢や嘔吐を伴う急性の下腹部痛は、急性腸炎が疑われます。下痢や嘔吐もないのに下腹部が痛むときは、便秘のことが少なくありません。
　やたらとトイレが近くなり、排尿時、特に排尿の終わり頃に「シクン」とした痛みがあり、残尿感を伴う場合は膀胱炎が疑われます。腰から下腹部にかけての強い痛みと、血尿があるときは、尿路結石の可能性があります。右の下腹部が痛む場合は虫垂炎が疑われます。いずれも内科での検査が必要ですから、こうした症状があったら、早めに内科にかかりましょう。

おっぱいの痛みやしこり、形が気になる

月経周期に左右され、引っ張ったり痛む
毎月、月経の前になると乳房が張って、痛みを感じることもありますが、これは女性ホルモンの影響によるものです。また、ピルを飲んでいたり、更年期障害でHRT(ホルモンン補充療法）を受けている場合も、一時的に乳房が張ることがあります。ほかに、乳頭から細菌が感染して急性化膿性乳腺炎を起こすと、乳房が激しく痛むことがあります。

乳房のしこりには良性と悪性が
乳房は、直接見たり、触ったりできるので、比較的トラブルを見つけすい器官といえます。
乳房にしこりを触れる場合、最も多いのが乳腺症で、乳腺線維腺腫、乳がんと続きます。乳腺症は、左右、または片方の乳房にしこりや痛みを感じ、乳頭から少量の分泌物が出ることもあります。月経前になるとしこりが大きくなり痛みも強くなりますが、月経が始まるとこうした症状が弱まります。
　乳腺線維腺腫は、小豆大からうずらの卵よりやや大きい程度のしこりが１～３個でき、触ると動きます。乳腺症も乳腺線維腺腫も良性の腫瘍で心配はありませんが、乳がんとの判別が大切です。
　乳がんは８割程が腫瘤を形成するタイプで、全体の３割は自己検診で発見されています。年に１回は乳がん検診を受け、月に１回は自己検診を行い、早期発見につとめましょう。
　自己検診するときは、今までになかったしこりやへこみはないか、左右の大きさが極端に違っていないか、乳頭から浸出液のような液体や血液が出ないかなども一緒にチェックします。

気になる症状があれば受診を
　おっぱいにしこりを見つけたり、形が変わったなど、気になる症状があったら、早めに受診してください。
　受診は、婦人科でもよいですが、望ましいのは乳房を専門で診る乳腺外科です。最近は総合病院などで乳腺外来を設けたり、乳腺専門の医師が開業するクリニックも増えてきました。最寄に乳腺専門の病院がなければ、マンモグラフィー検査ができる外科でもよいでしょう。

乳房の大きさや形、乳輪や乳頭の色や大きさには個性があるため、見てくれを気にする人もいるようです。でも、形や大きさよりも、ちゃんと乳腺が発達していることのほうが大切。気にしないことです。

立ちくらみ

自律神経のバランスの乱れが原因
　急に立ち上がったとき、フラッとするのが、立ちくらみです。急に立ち上がると、からだを循環していた血液が下半身に集まりますが、ふうつは自律神経の作用によって下半身の血管を縮めて血液を押し上げ上半身の血液を保ちます。
　しかし、自律神経のバランスが未熟な思春期の頃、次は自律神経のバランスが乱れる更年期の頃です。これ以外でも、疲れたときやストレスがたまったときなど、自律神経のバランスがくずれると起こりやすくなります。
　ほかに、ダイエットなどによってホルモンバランスが乱れても自律神経に影響を及ぼし、立ちくらみになりやすいので注意しましょう。
　また下半身の筋力が弱い人も、血液を押し上げる力が不足するため、立ちくらみしやすいといえます。

適度な運動で予防を
　立ちくらみの予防には、適度な運動を続け、血液の循環をよくして体力をつけることが大切です。軽い屈伸運動や腹筋、ウォーキングなどの有酸素運動がおすすめです。
　また、ふだんから立ちくらみになりやすい人は、なるべくゆっくり立ち上がる習慣をつけましょう。立ちくらみがしたときは何かにつかまり、倒れないようにします。ふらつきが治まらないときは頭を少し高くして、しばらく横になりましょう。
　なお、立ちくらみには、血液中のヘモグロビン減少による貧血や低血圧症など、病的な原因が隠れていることもあります。しょっちゅう立ちくらみが起こる人は、一度内科で診てもらうようにしましょう。

月経中にふらつく場合は過多月経による貧血の可能性があります。婦人科で貧血の有無をチェックして、必要なら治療を受けましょう。

むくみ
大半は生理的なむくみ
　むくみ（浮腫）とは、血液中の体液が血管の外の皮下組織に水分としてたまった状態をいいます。
　睡眠不足や、前の夜に水分をとりすぎたときに顔がむくんだり、立ちっぱなしでいたときに足がむくむことがありますが、いずれも心配のないむくみで時間が経てば解消します。また、妊娠すると水分の代謝が悪くなるためむくみやすく、むくみは妊娠中毒症の典型的な症状でもあります。
　ほかに女性特有のむくみといえば、月経前のむくみです。月経前になると、いつもはいているスカートやズボンがきつくなる、靴がきつい、朝起きると顔がむくんでいるといった経験のある人は多いと思いますが、これは、月経前に分泌されるプロゲステロン（黄体ホルモン）に水分を貯留させるはたらきがあるためです。月経がん月経が始まりプロゲステロンの分泌が減ると解消します。

海外旅行などで飛行機に長時間乗ったときも、気圧の変化によりむくみます。着陸後に靴が入らなくなることもあるので、スニーカーなど大きさを調節できる靴を準備しておくとよいでしょう。

　月経前のむくみがあまりひどいようなら、水分の代謝を促す漢方薬もありますから、婦人科に相談してみましょう。
　日常的なむくみの予防は、立ちっぱなしや座りっぱなしなど長時間同じ姿勢を続けない、寝る前に水分をとりすぎないこと。足を高くして寝るのも効果的です。むくんでしまったなら、軽くストレッチしたり、マッサージするとよいでしょう。

原因不明のむくみは受診を
　むくんでいるかどうかは、足のすねを押してみるとわかります。ふつうはすぐに戻りますが、押した部分がひっこんで戻らないなら、むくんでいます。また、指輪のあとがとれない、明らかにまぶたが腫れているときもむくんでいます。
　むくみはからだに異常が起こっているサインであることもあり、特にむくみの原因が思いあたらないのにむくんでいる場合は、心臓、腎臓、肝臓などに病気がある場合があります。時間とともにむくみがひどくなったり、なかなかむくみがとれない場合は、内科に相談しましょう。

肩こり
女性は、肩こりになりやすい
頭を支えているのは頚椎や首、肩の周辺の筋肉ですが、不自然な姿勢を続けることによって、首の後ろから肩にかけた僧帽筋が緊張して血流が悪くなり、筋肉に疲労物質がたまります。すると肩や首のあたりに重苦しさや痛みを感じます。これが肩こりです。
　肩こりが男性よりも女性に多いのは、筋肉の量が少ないためです。日常生活では、長時間パソコンの画面を見たり、同じ姿勢で料理を作る、赤ちゃんがいる人では授乳や抱っこで肩こりになることもあります。

ストレッチで肩こりの予防を
肩こりの対策は、長時間同じ姿勢を続けないで、１時間に一度は軽く首や肩を回したり、右ページのようなストレッチを、気持ちいいと感じる程度くり返すとよいでしょう。蒸しタオルで肩を温めるのも効果的です。また、ビタミンEの多い食品は、血液の流れをよくするのでおすすめです。
　ただし、ただの肩こりだと思っていたら、肩関節周囲炎や変形性頚椎症ということもあるので、あまりしつこいようなら、整形外科を受診しましょう。なお、鍼灸治療を行っている病医院では、温灸や鍼を用いた治療を行うこともあります。

眼鏡やコンタクトレンズの度数が合っていないことが肩こりの原因になることもあります。急に肩こりがひどくなったときは、一度眼科でチェックを受けてみましょう。

肩こりをほぐすストレッチ
①両手を組み、手のひらを上に向けてうえに引き上げる。５秒伸ばして力を抜く。
②後ろで手を組み、胸を大きく開くつもりで、手を斜め下に引く。肩甲骨が重なる感じで、鎖骨から胸周辺の筋肉をほぐす。
③両手を組んで腕を前に伸ばし、息を吐きながら肩甲骨の間を大きく開く感じで背中を丸める。

①右手を後ろに回して力を抜き、両手で右ひじをつかみ、ゆっくり左下に傾ける。反対側も。
②右腕のひじをまっすぐにし、胸の高さにして左へ伸ばす。次に、左腕を挟み込むようにし、手前に１０秒引き寄せる。反対側の腕も同様に。

からだの冷え
自律神経の乱れで冷え性になる
私たちのからだは、外気の温度が上がれば血管を広げて血液の流れをよくし、体内の熱を外に発散しながら平熱を保ちます。逆に寒いときは血管を収縮させて体内の熱を外に出さないようにします。これをコントロールしているのが自律神経です。この自律神経が乱れると血管の拡張や収縮の調節がうまくゆかなくなり、血液循環が悪くなり、からだが冷えてきます。
　特に手足の先が冷えやすいのは、末梢にいくほど血管が細くなるため、なおさら循環が悪くなるからです。自律神経の乱れを起こす要因にはストレスや女性ホルモンのバランスのくずれをはじめ、さまざまなものがあります。
　また喫煙やダイエット、運動不足、偏った食生活などによって血液の流れが悪くなるための冷えもあります。日ごろからストレスをためないこと、適度な運動とバランスのよい食生活を心がけましょう。

夏はクーラーによる冷えに注意しましょう。オフィスなどで長時間クーラーにあたるときは、長袖の上着をはおったり、靴下を重ねるなどの工夫を。

冷え性の対策
入浴
ぬるめのお湯にゆっくりつかると効果的。胸から下の半身浴のつもりで。３８～４０℃のお湯に、１０～１５分を目安に。

運動やストレッチ
ウォーキング、エアロビクス、ストレッチなどの運動で筋肉を動かすと、血行がよくなり、からだが温まる。

温かい食べ物
冬は根菜をふんだんに使ったスープや鍋料理を。夏でもからだが冷えやすい人は、冷たい食べ物や飲み物を控える。

重ね着
薄手の衣類を重ね着すれは、からだの冷え具合で調節できる。冷えやすい下半身はパンツを重ねたり、靴下を１枚重ねても。

冷えを予防する食べ物も効果的
冷えの予防に効果がある栄養素はビタミンEとビタミンCです。ビタミンEは、血行をよくし、ホルモン分泌を調節する働きがあります。
ビタミンCha血液の主要な材料となる鉄分の吸収を促進死、毛細血管の機能を保持する働きがあります。
　ただし、糖尿病や膠原病などが原因による病的な冷えもありますから、冷えが続くようなら内科を受診しましょう。

トイレが近い（頻尿）
女性は男性よりトイレが近い
一般的に、男性より女性のほうが排尿回数は多いといえます。これは男性の尿道が約２０ｃｍあるのに対して女性は約４ｃｍと短いため、男性ほど暴行にたまった尿をためておくことができないためです。
　また、コーヒーや紅茶、緑茶を飲んだあと、すぐにトイレに行きたくなることがありますが、これはコーヒーや緑茶に含まれるカフェインに利尿作用があるためです。
　ほかに、急に冷えたり緊張したときに何回もトイレに行きたくなるのは、腎臓の血流が増えて、尿の量が増えるためです。
　妊娠すると頻尿になるのは、大きくなった子宮が膀胱を圧迫するためです。また、子宮筋腫がある人は、筋腫が大きくなり、膀胱を圧迫することによって、頻尿になります。

ふつう、大量に水分をとったときは尿量が増えますが、毎日多尿が続くのは尿崩症などが原因のことも。この場合は泌尿器科を受診して、詳しい検査を受けましょう。

病的な頻尿もあるので注意を
一般に、一日に１０回以上も排尿することを頻尿といいます。水分を多くとりすぎたときも頻尿になりますが、尿道口から大腸菌などの細菌が入り、膀胱炎になると、絶えず膀胱が刺激を受けるため、一回に出る尿量は少ないのに、何度もトイレに行きたくなります。ほかに、腎臓結石、膀胱腫瘍などでも頻尿になります。
　また、原因になる病気がないのに一回の尿量が少量で、排尿回数が１日に１０回以上になる場合は、心因性頻尿が考えられます。これは、２０～３０代の女性に多く、交通渋滞などトイレがない状況で強い症状が現われ、自宅でリラックスしているときには、それほど症状がないのが特徴です。この場合の治療は、心療内科か精神科になります。
　ほかに、成人女子の尿量が一日８００～１２００ｍｌで平均１０００ｍｌとされていますが、これに対して２５００ｍｌを超える尿がでることを多尿症といいます。

尿漏れ（尿失禁）
女性に多い腹圧性尿失禁
無意識に少量の尿がもれてしまうことを尿もれ（尿失禁）といいます。尿もれには、腹圧性、切迫性、反射性尿失禁など、いくつかのタイプがあります。女性の尿失禁の大半が、笑ったりくしゃみをしたりしておなかに力が入ったときに、思わずもれてしまう腹圧性尿失禁です。
　原因の多くは出産によって膣や尿道口の周囲を取り巻き、排尿時以外は尿が出ないように締める役割をしている骨盤底筋群が緩むために起こります。
一般的に、中年期以降になると起こりやすくなりますが、中には２０～３０代から起こる人もいます。

骨盤底筋群を引き締める体操を
　尿もれの予防には、骨盤底筋群を引き締める体操（尿もれ体操が有効です。妊娠中から産後にかけてやっておくと、かなり尿もれが予防できます。
　これから出産を予定している人は、ぜひ試してください。すでに出産を経験し、軽い尿もれで悩んでいる人も右の方法で、一日２～３回を１～３ヵ月続けてください。骨盤底筋群が強化されて回復します。それでも尿もれするようなら、骨盤底の筋肉が大きくダメージを受けているために、膀胱や子宮が下がっているのかもしれません。婦人科を受診しましょう。
　
尿もれ体操
あお向けの姿勢で
①●ひざを閉じ、足先を開いて
あお向けになり、ひざの間にタオルを挟んで、おしりの筋肉を緩める。息を吐きながら膣や肛門のまわりの筋肉を締めたり、息を吸いながら緩めたりして骨盤底筋群を収縮させる。

②●足先を伸ばし、内ももとひざをくっつけて
①と同様の動きで肛門や膣のまわりの筋肉を緩める。足を閉じ、足先を伸ばすと内ももが密着するので、骨盤底筋群を緩めた感覚が意識しやすくなる。

③●足の裏を合わせ、ひざを開いて
ひざを開く角度は、床から背中が離れない程度。ひざを外側に大きく開くと、肛門のまわりの筋肉を楽に締めることができる。足の裏を合わせ、①②と同様に膣や肛門のまわりの筋肉を締める。会陰のあたりに手をあてると骨盤底筋群が締まる感じがよくわかる。

立った姿勢で
①●足をクロスして
片側の足を前に出したときに「ギュッ」と意識しながら肛門や膣のまわりの筋肉を締める。反対側も。

②●足を開いた姿勢で
足を肩幅に開き、ひざの力を軽く抜いて立つ。次にお尻の筋肉を締めたまま膣や肛門を締めたり緩めたりする。

下肢静脈瘤
下肢の静脈がうっ血する
立ちっぱなしの仕事のあとなどに、ふくらはぎのあたりにコブのようなものができることがあります。これが下肢静脈瘤です。下肢の静脈には、重力に逆らって血液を心臓に押し上げるための静脈弁が備わっています。しかし、長時間立ちっぱなしだったときや、体重の増加、妊娠などによって静脈弁の働きが悪くなり、静脈に血液がうっ血してしまうのです。

大きな静脈瘤は専門家に受診を
ふつうは、下肢静脈瘤ができても日常生活にはほとんど差し障りありません。しかし、足がだるい、むくみやすいという場合は、立ちっぱなしの仕事は避けて、弾性ストッキングを着用することで、ある程度症状が和らぎます。
　ただし、大きな静脈瘤ができている場合は、放置すると血流障害を起こしたり、まれに静脈にできた血栓が血流に乗って肺に移動して血管が詰まり、緊急を要することもあります。
　気になるくらい大きな静脈瘤があるなら、一度外科か血管外科で、診てもらうとよいでしょう。

婦人科治療と漢方薬
体質によって処方が異なる

　漢方治療の考え方は、西洋医学のように症状を局所的にとらえるのではなく、全身のバランスの乱れとしてとらえ、その乱れを整えることで治療します。そのため漢方薬の処方の方法も、症状のほか、実証や虚証といって、その人の体質にあわせた薬を選んで処方します。これによって同じ症状でも、処方される薬が変わってきます。
　漢方薬に即効性はありませんが、体質に合えばよく効き、持続性もあります。婦人科領域では、月経痛や更年期障害の治療などでよく使われます。希望するなら、婦人科医に相談してみるとよいでしょう。
　ただし「漢方薬に副作用がない」と誤解している人がいますが、漢方薬も薬です。副作用のリスクはあります。医師の指示を守って、正しく服用するようにしましょう。

ニキビ
思春期にニキビができやすいわけ
　ニキビは、毛穴に皮脂や角質が詰まって脂肪のかたまりができ、それに細菌がついて炎症を起こしたもの。青春のシンボルといわれるほど思春期にできやすいのは、女性ホルモンとともに男性ホルモンの分泌が活発になり、皮脂の分泌が多くなるためです。
　一方、大人になってできるニキビは、ホルモンバランスの乱れ、寝不足、疲れ、月経不順、メイクを落とさない、オイルのつけすぎ、便秘などが原因になることが多くあります。
　治りにくい、月経のときにひどくなるという人は男性ホルモンが優位な場合が多く、婦人科に行くと卵巣に嚢胞（袋）がいっぱいできる多嚢胞性卵巣症候群と診断されるケースもあるので、場合によっては婦人科の受診も必要です。

いじらないで皮膚科を受診
ニキビができると、つい触ってつぶしたくなりますが、いじらないで皮膚科に行くことが大切です。洗顔方法を変えたり、できた部位に塗り薬をつけることで治ります。
　悪化すると、抗生物質などを飲んだり、ケミカルピーリングをする治療が必要になってきます。
　ケミカルピーリングとは、サリチル酸などで角層表面を溶かす方法です。毛穴の詰まりが取れるので、ニキビに有効なのです。
　ただケミカルピーリングをすると、角層が薄くなるので、ピーリング後は保湿・遮光に注意して過ごすようにします。

予防も治療も洗顔が基本
　ニキビを防ぐためにも、治すためにも、洗顔が基本になります。一日２回くらい、ぬるま湯を使って石けんを泡立てて洗いましょう。脂分をとりすぎると、よけいに脂分がでてくるのでゴシゴシ洗わないように。しっかりすすいで、石けんの成分を残さないように気をつけて。
　洗ったあとはローションをつけましょう。乳液をつけるかどうかは、肌の状態に合わせます。オイルをつけるのは、よくありません。メイクは薄めにして、早めにクレンジング料で落とすことが大切です。
　食べ物にもきをつけましょう。栄養バランスを考えた食事をするように。ビタミン不足や刺激物のとりすぎは大敵です。また十分に睡眠をとることも、予防になります。

シミ
皮膚の色素沈着で起こる
皮膚のいちばん上をおおっている表皮は、厚さが約０．２ｍｍ。その表皮は４層になっていて、いちばん下の基底層にはメラノサイトという細胞があります。メラノサイトはメラニン色素をつくる細胞で、それが増えて、色素沈着が起こるとシミになります。
　シミには「老人性色素斑」「そばかす（雀卵斑）」「老人性イボ」などがあります。
　老人性色素斑は、主に紫外線を浴びることでつくられ、２０歳でできても老人性色素斑といいます。また大人になってできるそばかすの多くは、細かい老人性色素斑ができたものです。
　２０歳前後に、太田母斑と呼ばれる青あざ・茶あざが現われる人がいます。これは真皮にでき、遺伝性の強いものです。
　また妊娠・出産後、ひたいやほおに褐色のシミが左右対称にできることがあります。これは「肝斑」といい、女性ホルモンの影響でしょうじます。
　このほか、小さいホクロやニキビあとも「シミ」といっています。

レーザー光線などの治療が効果的
　老人性色素斑や太田母斑には、メラニン色素に吸収されるレーザー光線による治療が、効果があります。このレーザー光線は、そばかすにもある程度の効果があります。
　肝斑はハイドロキノなどの薬を塗ると、薄くなってきます。
　美白化粧品は、でき始めの老人性色素斑には効果があるかもしれませんが、めざましい効果は期待できません。
　サプリメントや野菜・果物などでビタミンCをとったり、ビタミンCの外用薬を使ったりするのは、ある程度美白効果があるようです。でも、ビタミンCを含むからといって、レモンやきゅうりのパックをするのは禁物です。これらは紫外線の吸収をよくするため、かえって逆効果になります。

予防は紫外線カットが最も有効
　シミのなかでも多く見られるのは、主に紫外線が原因の老人性色素斑。それを予防する何よりの方法は、紫外線をカッとすることです。　
　紫外線は、春から夏に最も強くなりますが、季節に関係なく、UVクリームをつけたり、UVに気をつけたメイクをしたり、帽子や日傘を使うなどして、紫外線を浴びないことが大切です。

湿疹・かぶれ
湿疹にはいろいろな種類がある
発疹ができたり、皮膚がカサカサしてかゆかったり、ジュクジュクするのを総称して湿疹といいます。原因によって「アトピー性皮膚炎」「脂漏性湿疹」「接触性皮膚炎」などに分けられます。
　脂漏性湿疹は、皮膚から分泌された脂によって起こる皮膚炎で、皮膚が赤くなったり、カサカサしたフケのようなものが出ます。接触性皮膚炎は、身のまわりのものに触れることで起こる湿疹。いわゆる「かぶれ」です。

「かぶれ」には２タイプがある
かぶれには、刺激性とアレルギー性があります。刺激性のかぶれは、強い刺激に触れて、誰でもなるようなものをいいます。
　アレルギー性のかぶれは、特定の人がなり、例えば美容師さんなどで、決まった薬品などを何度もくり返して使ううちに、発疹ができたような場合に考えられます。

まず原因物質を見つけて、避ける
湿疹の症状が出たとき、かゆいからとかいたり、自己判断で薬を使ったりしないこと。何もせずに皮膚科を受診したほうが、早く治ります。皮膚科では、かぶれの原因になっている物質がわからないときは、パッチテストをします。これは、皮膚に金属や植物など原因と思われるものの成分を貼り、時間経過とともに反応があるかどうかをみて、原因物室を特定する方法です。
　原因物質がわかったら、それを使わないのが第一の治療法にあります。炎症がひどい場合は、ステロイド薬を使います。
　湿疹は原因がわかれば完治できる病気です。医師の指示どおりに薬を外用しないと、いたずらに長引くことになるので、きちんと使いましょう。

かぶれの原因になるもの
化粧品類
毛染め液、パーマ液、基礎化粧品、メイク用品、リップクリームなど。

石けん、洗剤類
石けん、シャンプー、リンス、家庭用洗剤、防臭剤、殺菌剤など。

アクセサリー類
ネックレス、ピアス、イヤリング、指輪、時計、めがねなど。

衣類
洋服、下着、靴下、手袋、帽子、タグ、洗剤の残りなど。

その他
生理用ナプキン、薬、寝具、植物、漆器、醤油、みそなど。

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アトピー性皮膚炎

大人はストレスが原因になることも
アトピー性皮膚炎は、かゆみが強く、皮膚がカサカサしたり、発疹ができたところがザラザラして厚くなる、アレルギー性の皮膚炎です。
　原因は、体質が影響しているといわれますが、なぜ症状が出るのかはわかっていません。子どものころから続いている人や、大人になってはじめてなる人もいます。
　大人になってからなる場合、強いストレスがかかって発症する人もいます。そうしたケースの人が、仕事や生活の仕方を調整して治療を続けてら良くなったということがあります。
　ですから、アトピー性皮膚炎の治療では、原因になっているアレルゲンを取り除くことも大切ですが、同時に、生活を見直して、疲労やストレスなどを溜めないことも大切です。

ステロイド薬を怖がらないで
　治療には、必要に応じてステロイド薬を使います。一時期、副作用が騒がれたため、ステロイド薬を怖がる人もいますが、決して怖い薬ではありません。副作用の多くのケースは間違った使い方によるもので、適切に使えば効果が得られます。治らないからと治療をあせって、民間療法などをあれこれ試すよりも、落ち着いて医師の指示に従って治療を受けたほうがよくなるケースが多くあります。

メイクは軽めに、がおすすめ
　日常生活では「清潔」と「保湿」が大切。からだを洗うときは、石けんを泡立て、手で優しく洗います。シャンプーやリンスが残ってかぶれているケースもあるので、十分にすすぎます。入浴後は保湿性の高いローションなどを塗り、医師の指示どおりに患部にステロイド薬等を塗ります。かゆみがひどいときは皮膚科医に相談しましょう。
　マイクは外出時にはして、在宅時はしないなど工夫しましょう。メイクをすると、患部をいじらないなどのよさがあります。香料入りの化粧品は避け、皮膚に負担がかからない程度に、軽めにします。

ステロイド薬を悪玉にすることで１個何万円もする石けんを売ったり、温泉療法をすすめたりするアトピービジネスには、注意しましょう。

ドライスキン・オイリースキン

ドライやオイリーってどんな状態？
ドライスキンは、皮膚の角質層の水分が減ってしまった状態で、オイリースキンは、毛穴から分泌される脂が多い状態です。
　ドライになりやすいのは、唇のまわり、ほお、目のまわり、すね、太ももの前など。女性は40歳を過ぎると水分と皮脂が減るので、年齢的な理由でドライになることもあります。
　オイリーになりやすいのは、顔のTゾーン、小花の横、耳のまわり、耳の中、頭皮全体、Vネックの部分、背中などで、にきびができやすい場所とほぼ重なっています。弾性ホルモンが過剰の人は、いくら洗っても皮脂が多く、テカテカしています。

顔にミックススキンが多いわけ
顔の場合、目のまわりは皮膚が薄く、毛穴が開いていないため乾きがちです。一方、鼻の頭は毛穴が開いているため、オイリーニなりがちです。
　これは皮脂腺の分布がそうなっているからで、顔は、ドライとオイリーのミックススキンになることが多いのです。

ドライ、オイリーそれぞれのケアを
ドライスキンの人は、洗い方に注意しましょう。汚れはゴシゴシこすって落とすのではなく、石けんの成分が落としてくれると考えて、泡立ててやさしく洗います。
　入浴剤を使うのも、保湿効果があります。基礎化粧品は、夏はさっぱり系のローションを、冬は敏感肌用、乾燥肌用を使うなど、季節によってかえましょう。乾きやすいところには、保湿性の高いクリームを使うといいでしょう。
　冬季は皮膚が乾燥してかゆくなりますが、かいてしまうと、皮脂欠乏性湿疹になることもあります。この湿疹は従来、老人に多かったのですが、最近は２０代前半からでも見られるので注意しましょう。
　ふとんに入るとかゆいなどというのは、ドライスキンが始まっているのかもしれません。入浴後すぐに保湿剤を塗りましょう。
　オイリーな人は１日２回くらい洗顔をします。基礎化粧品はローション程度にします。乳液やクリームをつけすぎるとニキビになりやすいので、気をつけて。

水虫（白癬）
３タイプの水虫がある
白癬菌（皮膚糸状菌）というカビ（真菌）に感染して起こります。冬にも起こり、湿ったままの状態でいるとなりやすいため、最近はブーツなどの影響で感染する女性も増えています。指の間が赤くただれてかゆい「趾間びらん型」、小さい水疱がたくさんできて、かゆみが強い「小水泡型」皮膚が硬く厚くなり、ガサガサになってひび割れが起こる「角化型」の３タイプがあります。足だけでなく、爪、手、からだにもできます。爪や手の水虫は、足から感染するのがほとんどです。からだの水虫（ぜにたむし）は、ペットからうつることもあります。
　かゆみがないタイプもあり、ほおっておくとどんどん進行します。水虫からばい菌が入るとリンパ管炎を起こし、入院するケースもあります。

市販薬を使わず早めに皮膚科へ
治療には抗真菌外用薬を使います。市販の薬を使って悪化するケースが少なくないので、早めに皮膚科を受診しましょう。　
　かゆみがなくなったからと薬を勝手にやめると再発するので、根気よく治療を続けることが大切です。足の爪の水虫の場合、状態によっては抗真菌内服薬を使うことがあります。
　予防も治療も、毎日足をていねいに洗うことが大切です。洗った後、湿ったままにしないこと。靴の中も湿りますから、同じ靴を毎日はかず、はいている時間も、できるだけ短くしましょう。
　足ふきタオルは家族と必ず別に。水泡をつぶしたり、皮をむくのは禁物です。

タコ
角質の一部が厚く硬くなったもの
皮膚の角質が、長期間こすれたり圧迫されて、一部が厚く、硬くなって盛り上がったのが「タコ」です。足の裏や足の指などに多く見られます。
　痛みがなければ、そのまま放置していてもかまいません。気になれば、削ることもあります。サリチル酸入りの絆創膏を貼ると、角質がやわらかくなって削りやすくなりますが、やりすぎると痛むことがあります。
　タコをつくらないためには、自分の足にぴったりフィットして、長時間歩いても疲れない靴を選びましょう。
　つま先の細い靴やハイヒールは、タコやうおのめ外反母趾の原因になりやすいので注意が必要です。

うおの目
角質が盛り上がり、中央に芯がある
タコと同じように、皮膚の角質が長時間圧迫を受けるなどして、部分的に厚く、硬くなったものですが、魚の目は厚くなった皮膚の中央に、硬い芯があるのが、タコと違う点です。
　芯が魚の目に似ているので「魚の目」といい、また鶏の目にも似ていることから、医学的には、「鶏眼」ともいいます。
　足の裏や足の指の間に多くでき、芯が皮膚の真皮にくさび状に突き刺さるので、歩いたり押したりすると画鋲を踏んだように痛みます。原因の多くは、合わない靴をはくことです。
　治療では、カミソリや針、ハサミなどで、芯を削ってくりぬきます。ただし、うおの目と思っていたら、ウイルス性のイボだったということもあるので、皮膚科で削ってもらったほうが安心です。
　予防には、うおの目防止用のパットがあります。それを当てるとクッションになり、半年くらいでできなくなる人もいます。また、長い間、同じ靴を履き続けないことも予防策のひとつです。

粉瘤・ガングリオン
粉瘤は皮膚の袋の中に垢や脂がたまる
粉瘤は表皮が真皮内にめり込んだ形の袋の中に、垢や脂がたまったものです。皮膚のいたるところにできます。なぜできるかはわかっていませんが、体質的にできやすい人がいるようです。予防法はありません。
　中身は白い粥状で悪臭があります。ふだんは自覚症状はありませんが、細菌感染すると赤く腫れ、痛みを伴います。徐々に大きくなるので、小さいうちに手術で取ります。腫れてしまった場合は切開して中身をだすことが先決で、根治手術は後になります。

ガングリオンは良性の腫瘤
ガングリオンは関節を包む組織（関節包）などが変形して袋状になり、そこにゼリー状の成分がたまる良性の腫瘤です。原因はわかっていません。
　よくできるのは手首の甲側で、ふつう痛みはありませんが、神経が圧迫されると痛むことがあります。
　治療法には圧して袋をつぶす方法などがありますが、再発も多いので、整形外科に相談しましょう。

イボ
ウイルス性の皮膚の盛り上がり
　皮膚が盛り上がったものを総称してイボといいますが、何種類もあります。なかでもヒト乳頭腫ウイルスに感染してできるイボは、自分の中でも、他人にもうつることがあります。
　イボは全身にできますが、手の指や足の裏、爪のまわりにできる「尋常性ゆうぜい」、顔などに多発する「青年性偏平ゆうぜい」、外陰部にできる「コンジローマ」などがあります。
　ふつう痛みやかゆみはありません。治療にはサリチル酸を使ったり、液体窒素でイボを凍らせて除去する方法があります。こうした治療は、取れるまで何回かくり返す必要があるので、根気よく通院することが大切です。

汗かき･体臭
汗かきはエクリン汗腺の働きが活発
　からだには、エクリン汗腺とアポクリン汗腺という２種類の汗腺があります。エクリン汗腺は全身に数百万あるといわれ、汗を出して体温の調節をする役目をしています。汗かきの人は、からだの代謝がよく、エクリン汗腺が活発に働いていると考えられます。
　女性より男性のほうが汗かきなのは、男性ホルモンにエクリン汗腺の機能を高め、発汗を促す作用があるためです。
　女性が月経前や更年期に汗をかきやすくなるのは、女性ホルモンのバランスが崩れ、自律神経に影響を与えるからです。
　太った人が汗かきなのは、皮下脂肪が過剰な保温効果をもたらしているためと考えられます。

急に大汗をかき始めたら要注意
　汗は体温調節という大事な役目をになっていますから、かかないと困りますが、汗でべたつくのは不快なものです。こまめにシャワーを浴びる、吸湿性のいい下着を着けてこまめにとりかえる、汗取りパットをわきの下につけるなど、対応策を考えましょう。
　ただし、急に大汗をかくようになった場合は、甲状腺機能亢進症や自律神経失調症、糖尿病などの病気も考えられます。
　動悸がしたり、頻脈や頭痛、眠れない、やせてきたなど、汗をかくことに他の症状を伴うようなときは、内科を受診してください。

いろいろなにおいを体臭と感じる
　体臭は定義が難しいのですが、文字どおり「体のにおい」とすると、日本人は体臭が弱い人種です。しかし日常的には、汗や脂っぽい頭のにおい、口臭などが混ざって体臭を感じ、日本人はこうしたにおいに敏感です。
　特に若い人たちは清潔志向が強く、自分の体臭を気にする人が多いようです。

人より体臭が強いと思わないで
　できるだけ体臭を感じなくするには、汗をかいたらこまめに拭く、シャワーを浴びる、清潔な服に着替えることなどが基本です。肉類やにおいの強い食べ物を食べると、体臭が強くなることもあるようです。
　また、人より体臭が強いと思い込まないことも大切。「体臭があるから嫌われている」と思うのは、心気症の可能性もあります。

わきが
アポクリン汗腺の分泌が多いのが原因
汗腺にはエクリン汗腺とアポクリン汗腺の２種類がありますが、そのひとつ、アポクリン汗腺は、わきの下や陰部など、特定の部位にだけ分布しています。
　そして尿素や脂肪酸、アンモニアなどがミックスした、においの強い成分の汗を、気温とは関係なく出します。その分泌が多くて、わきの下が不快になるのを「わきが」といいます。
　アポクリン汗腺の分泌が多くなる原因はわかりませんが、わきがは遺伝的要素が強く、両親がわきがの場合は子どもの５０％がわきがになるというデータがあります。また、アポクリン汗腺は毛穴の中に開いているので、毛深くて毛穴の数が多い人は、わきがになりやすい傾向にあります。

思春期に強く年齢とともに弱くなる
　わきがは、性ホルモンの分泌と関係しており、性ホルモンの活動が盛んになる思春期に強くなり、年齢とともに弱くなります。
　思春期に、家族などに「におうのでは？」などと言われたことで、自分がわきがだと思い込んでいる人もいます。
　日本人でわきがの人はまれですから、強く思い込まないようにしましょう。

わきの下の清潔に気を配って
　いちばんのわきが対策は、わきの下を清潔にすることです。汗をかいたらよくふき取ったり、こまめにシャワーをあびましょう。脱毛することでもにおいは抑えられます。
　通気性のいい素材の服を着たり、市販の制汗剤スプレーを上手に使うのも方法です。
　汗腺を切除する手術や、毛根を１本ずつ電気分解してアポクリン汗腺を破壊する手術もありますが、わきの下に傷跡が残ることもあるので、よく考えた方がいいでしょう。

巻き爪
きゅうくつな靴と深爪が原因
　爪の縁が指の肉に食い込んで赤く腫れ、痛みます。ほとんどは足の親指に起こり、ひどくなると出血して、歩くのが困難になります。
　L型の巻き爪はいちばん多く見られるタイプで、ハイヒールや、つま先の細い靴など、きゅうくつな靴をはいて圧迫されたり、深爪が原因で起こります。
　肥厚型の多くは、爪の水虫が原因。ペディキュアで隠し、病院に行かずに悪化させることが少なくありません。他に、O型、ｎ型など、先天的な爪の形の異常から起こる場合もあります。

くり返す人は皮膚科に相談を
　一般的には、一度巻き爪になっても、靴を変えたり、爪の切り方を変えるとよくなります。
治療法には、爪が食い込む部分にビニールのチューブをかぶせたり、爪の下にガーゼや金属のプレートを入れたり、形状記憶の針金を用いて爪を矯正するなどの方法があります。炎症を起こして腫れている場合は、抗生物質や抗炎症剤を使用します。
　くり返す人には、爪の両端を根元から切り取る手術がありますが、爪が細くなったり変形する事があるので、医師とよく相談してから検討しましょう。
　またフェノール剤で爪が成長する部分を凝固し、爪が生えてこないようにするフェノール凝固療法が成果を上げていますが、再発の可能性もあります。

髪が抜ける
　原因は頭皮が傷み、血行が悪くなること
　ブラッシングやシャンプーをするときに、一日１００本くらいの髪の毛が抜けるのは正常範囲ですが、まとめてバサッと抜けるのは、シャンプーが合わない、洗いすぎ、強いブラッシング、ドライヤーのあてすぎなどで頭皮が痛んでいたり、円形脱毛症になっていることが考えられます。
　髪の毛をつくっているものは毛母細胞です。これは頭皮の毛細血管から栄養を摂取しているため、血行が悪くなると栄養が毛母細胞に行き届かず、毛根自体がやせ細ってしまいます。ですから抜けた毛の根元が細かったり、毛髪全体が細くなってきたときは、要注意です。タバコやストレス、偏食、急激なダイエットによる栄養不足は、その原因になります。
　また、出産後に抜け毛が増えるのはホルモンのバランスが崩れるためで、徐々に回復します。

抜け毛を予防するケア
　ドライヤーは熱風を遠くからあてる。できるだけ短時間に。

　栄養バランスのよい食事を。ミネラル分を積極的にとる。

　タバコは頭皮の血行を悪くし、栄養を行きにくくする。

　ブラッシングはやさしく。パーマなどは十分間隔をあけて。

　ぬるめのお風呂にゆっくり入るとストレスも軽くなる

　頭皮マッサージを。洗髪時にも指の腹で頭皮をていねいに。

異常な抜け毛は皮膚科を受診
異常な抜け毛や、頭皮にかさぶたがついていたりするときは、脂漏性湿疹や、カビに感染していることもあるので、皮膚科へ。「円形脱毛症」の場合は、早い時期に病院へ行くことが大切です。原因には免疫異常とストレスのふたつがあります。

毛髪が薄いのがきになるときは、部分かつらを使うのも方法です。

白髪・ふけ症・切れ毛
メラニン色素がつくられないと白髪に
　髪の毛をつくる毛母細胞の中には、色をつくり出すメラニン色素があります。それが、なんらかの原因でつくられなくなってしまうために、白髪になります。
　年をとって白髪になるのは老化現象です。若くしてなるのは、遺伝的要素が強いようです。
　また「しろなまず」という、皮膚の色が抜けて、白い斑点になる病気があり、その病気で頭皮の色素が白く抜けると白髪になります。原因はよくわかっていません。
　よく「一夜にして白髪になる」などといわれますが、今、生えている毛のメラニン色素が抜けることはないので、そうしたことはありません。
　白髪は予防したり、治療することはできませんが、気になればヘアカラーをする方法があります。

乾燥性のふけ症と脂性のふけ症
　ふけは、頭皮からはがれ落ちる古い角質です。角質は表皮細胞が変化したもので、皮膚を乾燥や刺激から守っていますが、新しい角質ができると古い角質がはがれ落ちるのです。
　ふけ症には、乾燥性と脂性があります。日焼け、過度のドライヤー、シャンプーのすすぎ残しなどで表皮が傷つくと、乾燥性のふけの原因になります。
　一方、脂性のふけの多くは、脂漏性湿疹が原因です。また、洗髪が少ないと古い角質が取れないため、脂性のふけの原因になります。
　乾燥性のふけの場合は、保湿効果が高く、刺激の少ないシャンプーを使うといいでしょう。脂性のふけの場合はきちんと洗髪をして、皮膚科に相談しましょう。

切れ毛の原因は髪の毛への強い刺激
　毛髪に強い刺激を与えるとパサパサして、切れやすくなります。例えば強いブラッシング、シャンプーのしすぎ、ヘアカラーやパーマ、脱色剤などの成分、プールの塩素、ドライヤーの熱、風、日光（紫外線）などは、切れ毛の原因になります。
　ですから、まずはできるだけ原因を避けること。そして、トリートメントをすれば、毛の表面にあるキューティクルがギュッとしまって、しっとりとした髪になります。
　しかし、トリートメントだけでは髪は丈夫になりません。たんぱく質をとることや、また亜鉛不足は皮膚をカサカサにするので、海草などからミネラル分をとることも大事です。栄養バランスを崩すダイエットは、よくありません。

毛深い
体毛が濃くて多いのは体質的なこと
　美容を気にして、腕やすねの毛が多い、濃いと、悩む女性が多いようですが、毛深いのは体質的なことです。ただ乳輪までにもぼうぼうと毛が生え、月経不順や無月経を伴うときは、多嚢胞性卵巣症候群のことがあるので、婦人科を受診しましょう。

むだ毛処理は前後にしっかり注意を
　むだ毛処理には次の方法があります。毛の色を抜いてめだたなくする「脱毛」、カミソリで「剃る」毛抜きで１本ずつ「抜く」、ワックスやジェル状の脱毛剤を使って根元から「抜き取る」アルカリ剤で毛を溶かす「除毛」発毛を抑制する効果があるという「パパイヤの酵素剤を使う」。
　ただ、どの方法にも一長一短があり、肌へのダメージは避けられないので、使用前のテストと、使用後の手入れを怠らないでください。

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しつもん
　最近、腰が痛くなることがときどきあります。どんなことに気をつけておけばよいのですか？

腰痛には、ぎっくり腰、椎間板ヘルニア、腰部変形脊椎症、脊椎分離症、坐骨神経痛などと、たくさんの原因が考えられます。また、消化器や子宮などに病気がある場合も腰痛をおこすことがありますから、自己診断はせず、どこがどのように痛むのか、専門医に相談してみることです。
　腰痛を予防するのには、まず姿勢をよくすることが第一です。そして、長い時間同じ姿勢を続けないことです。家事に時間をとられる主婦としては、流し台などは身長に合わせて、無理のない姿勢で仕事ができるようにします。
　寝具は、ふかふかのやわらかい布団は腰椎に負担がかかってよくないので、かためのものにかえましょう。また、ハイヒールや窮屈な靴も腰痛の原因になります。
　腰痛がはじまったら、一応安静にして、腰を休ませることが必要です。炎症があると認められた場合は、冷シップなどが便利です。
　慢性の腰痛には、入浴なども効果がありますが、その場合ぬるめの温度が適切です。腰痛をやわらげる体操を図のとおり行うのもよいでしょう。

しみ・そばかす・便秘　気になる悩みにこたえます

しつもん
夏に日焼けしたら、顔とうでにしみやそばかすができてしまいました。なおす方法をおしえてください。
　ビタミンＣをたっぶりとることです。ただし、顔に直接レモンをのせたりするのは、かえって肌を傷めることになりますからやめましょう。
　また、たんぱく質は皮膚の新陳代謝に必要な栄養素ですから、良質のたんぱく質も、しっかりとりたいものです。
　皮膚にあるメラニンという色素は、紫外線や外傷、摩擦などの刺激をうけると過剰に生成されます。これが、しみ、そばかすになります。初夏から秋にかけては紫外線が強まりますから、スポーツやレジャーで外に出るときは、必ず日焼け止めクリームをつけてください。秋になると日差しは弱まるので、つい油断しがちですが、紫外線は弱まっていませんから、気をつけてください。

しつもん
３日以上も便通がなくて、おなかははってしまうことがよくあります。便秘の解消法を教えてください。
　重要なポイントはふたつあります。まずひとつは、繊維質を多く含む食品を、毎日とるということ。
　ふたつめは、規則正しい生活をするということです。眠る時間、活動する時間のリズムを狂わせないことです。また、朝食は腸が１日の活動を始める合図にもなります。朝食はしっかりととりましょう。
　女性には便秘が多く、悩んでいる人も多いことと思いますが、わずかながらでも便通があって、そのほかに頭痛やめまいなどの不快感がなければ、そう心配することはありません。便通は１日に１回必ずなければいけないというものではなく、逆にそう思うことがストレスにつながり、便秘の原因にもなります。
　そして、便通がわるいのは、ふきでものや肌荒れの原因にもなりますから、ゆううつです。ふたつのポイントをしっかり守って、悩みをすっきり解消してください。

生活のリズムを整えよう！続く、